南京中医药大学毕业实习中医儿科实习大纲3篇

时间:2022-12-25 16:32:35 实习报告

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南京中医药大学毕业实习中医儿科实习大纲3篇

南京中医药大学毕业实习中医儿科实习大纲1

  儿科毕业实习大纲

  一.目的要求

(一)巩固和提高儿科的基本理论、基本知识和基本技能,掌握书写儿科完整病历以及规

  范的体检和各种医疗文件的书写。培养学生自主学习以及互相互协作的能力。

(二)掌握小儿解剖生理特点、生长发育规律、喂养及护理基本知识。

(三)熟悉小儿常见病、多发病的预防、诊断、鉴别诊断、处理原则及方法,初步掌握小

  儿危急症的处理。

(四)掌握常见诊疗技术操作的适应症和禁忌症。

(五)熟悉儿科常用药物剂量的计算方法及剂量。

  二.实习安排

  儿科实习时间共6周。

  三.实习内容要求

(一)病房实习要求

  1. 在上级医师的指导下,分管6~8张床位,参加儿科临床工作,书写所经管病人的医疗文件,书写完整病历每周至少1份。

  2. 掌握儿科各年龄分期,小儿生长发育规律,测量方法及正常值和计算评价方法

  等。

  3. 掌握小儿体液疗法的基本理论,计算方法及实施。熟悉一般常见化验的正常值、临床意义及其结果的解释;熟悉常用抗生素及其他药物在儿科上的应用。

  4. 掌握计算婴儿乳方及辅助食品的添加原则,熟悉母乳喂养的好处,熟悉不同年

  龄小儿及患病儿的饮食安排。

  5. 掌握小儿常见病的诊断及处理:如急性上呼吸道感染,肺炎,支气管哮喘,小

  儿腹泻病,蛋白质—热能营养不良,急性肾小球肾炎,肾病综合征,营养性缺

  铁性贫血,维生素D缺乏性佝偻病,化脓性脑膜炎,新生儿败血症,新生儿缺

  氧缺血性脑病,新生儿黄疸,新生儿溶血病。

  6. 熟悉小儿其他疾病的诊断及处理原则,如维生素D缺乏性手足抽搐症,新生儿

  窒息,新生儿寒冷损伤综合征,常见发疹性疾病(麻疹、风疹、幼儿急症、水

  痘、猩红热),中毒性细菌性菌痢,流行性腮腺炎,原发型肺结核,结核性脑膜

  炎,先天性肥厚性幽门狭窄,先天性巨结肠,先天性心脏病(房间隔缺损、室

  间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症),营养性巨细胞性贫血,小儿肥胖症,过敏性紫癜,川崎病,先天性甲状腺功能减低症,21—三体综合征,苯丙酮尿

  症,癫痫,脑性瘫痪,原发型免疫缺陷病。

  7. 熟悉儿科常见及危重病的诊治原则,如感染性休克,小儿心力衰竭,心跳骤停,昏迷,出血,腹痛,惊厥,长期发热等。

  8. 掌握儿科常见诊疗技术操作:吸氧,鼻胃插管术,吸痰,物理降温,头皮静脉

  穿刺术,颈、股静脉抽血,腰腰椎穿刺,胸腔穿刺,骨髓穿刺术等。

(二)门诊实习要求

  1. 熟悉儿科门诊就诊流程。

  2. 在上级医师指导下参加门诊、急诊工作。

  3. 掌握门诊常见病的诊断及处理。

  4. 在有条件的医院安排参加1~2次儿童保健门诊工作,熟悉小儿计划免疫及预防

  接种实施程序。

南京中医药大学毕业实习中医儿科实习大纲2

  一、目的要求

(一)目的通过中医骨伤科实习,理论联系实际,比较系统地掌握中医骨伤科的基本理论、基本知识、基本技能,初步具备独立处理中医骨伤科常见的创伤、骨病的诊断和治疗原则以及临床工作中所具备的操作能力。

(二)要求

  1、熟练掌握运用中医辨证诊断骨伤科创伤、疾病的知识与技能。

  2、掌握中医骨伤科常见疾病的诊断、鉴别诊断和辨证论治。

  3、熟练掌握中医骨伤科危、重、急症的诊治原则。

  4、掌握中医骨伤科常用方剂及常用中药,并能正确运用。

  5、掌握病房、门诊常规医疗文件书写方法。

  6、了界当前骨伤科疾病诊疗进展。

  7、了解著名骨伤科专家故骨伤科疾病诊疗经验。

  二、实习时间与安排

  实习时间共6周,病房4周,门诊2周。

  三、实习内容

(一)各部位病证

  1、掌握下列皮肤病的病因病机、诊断、鉴别诊断、和辨证论治

(1)上肢骨折:锁骨骨折、肱骨颈骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、尺桡骨双骨折、桡骨下端骨折。

(2)上肢脱位:肩关节脱位、肘关节脱位、桡骨头半脱位。

(3)下肢骨折:股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、股骨干骨折、髌骨骨

  折、胫腓骨骨折、踝部骨折。

(4)下肢脱位:髋关节脱位。

(5)头面部活动关节脱位:颞颌关节脱位。

(6)中轴骨骨折:肋骨骨折、胸腰椎骨折及脊髓神经骨折损伤。

(7)骨病:颈椎病、落枕、肩关节周围炎、冈上肌腱炎、肱骨外上髁

  炎、腱鞘炎、腱鞘囊肿、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、膝关节侧副韧带损

  伤、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、膝关节创伤性滑膜炎、髌骨软骨软化症、跟腱损伤、腰部扭挫伤、腰椎间盘突出症、梨状肌

  综合症。

  2、熟悉下列皮肤病的病因病机和辨证论治。

  创伤性休克、筋膜间各区综合症、周围神经损伤、周围血管损伤、气胸、血胸、孟氏骨折、盖氏骨折、外伤性截瘫、髋关节暂时性滑膜炎、化脓性关节炎、骨质疏松症、骨性关节炎。

(二)临床基本技能

  1、掌握中医骨伤四诊诊查方法和八纲、脏腑、气血津液辨证方法,能熟练运用和正确辨病识证。

  2、掌握骨科常见的治疗技术的操作规范、注意事项、主治范围:小夹板固定技术、石膏固定技术、皮肤牵引技术、骨牵引技术、局部封闭技术、无菌原则、中药局部治疗技术。

  3、掌握骨科常用方剂的组成、功效、主治范围、临床加减应用。

  4、掌握常用中药的功效、配伍、用法、用量及注意事项。

  5、掌握骨伤科住院病历和门诊病历、医嘱、处方合理化检查申请单的书写方法。掌握新入院病人和危重病人的交接方法和内容。

  6、熟练常用中成药的功效、主治范围和注意事项。

  四、实习讲座

(一)必讲内容

  1、骨伤疾病X线、CT检查、MRI检查、放射性核素检查、关节镜检查等各项检查的意义及运用。

  2、临床骨科常见的治疗技术的操作规范、注意事项、主治范围:小夹板固定技术、石膏固定技术、皮肤牵引技术、骨牵引技术、局部封闭技术、无菌原则、中药局部治疗技术介绍。

  3、骨伤科内固定、简单清创术、肌腱修补等操作原则、操作程序。

  4、临床骨科读片及病历讨论。

  5、著名骨伤名家临床诊疗经验介绍。

  6、临床骨伤科中西医研究近况与进展。

(二)参考内容

  1、怎样书写医疗文件(住院病历、门诊病历、病程记录、医嘱、交接班记录)。

  2、如何撰写医学论文。

  3、骨折治疗的AO原则、BO原则、微创理论。

  4、筋伤疾病的中医治疗。

  5、骨伤内治法分期在中医骨伤科中的运用。

  五、实习考核

  1、中医骨伤科医疗文件的书写(住院病历、门诊病历、病程记录、医嘱、交接班记录)

  2、临床骨科常见的治疗技术的操作规范、注意事项、主治范围。

  3、骨伤科内固定、简单清创术、肌腱修补等操作原则、操作程序

  4、临床骨科读片及病历讨论。

  5、骨伤内治法分期在中医骨伤科中的运用。

  6、中医骨伤科常用方剂的组成、功效、主治范围、临床加减应用。

  六、附:常用中药、方剂

  1、常用中药

  麻黄 桂枝 连翘 荆芥 防风 羌活 独活 大黄 芒硝 陈皮 枳实 枳壳 当归 红花 苏木 厚朴 桃仁 柴胡 穿山甲 瓜蒌 赤芍 白芍 玄胡 郁金 泽兰泽泻 香附 桔梗 川芎 地黄 牛膝茯苓 乌药 秦艽 三棱 莪术 木香 乳香 没药 血竭 骨碎补 地鳖虫 丹皮 半夏 南星 川乌 草乌。

  2、常用方剂

  桃核承气汤复元活血汤鸡鸣散复元通气散柴胡疏肝散血府逐淤汤活血止痛片五神汤犀角地黄汤和营止痛汤接骨紫金丹补阳还五汤归脾

南京中医药大学毕业实习中医儿科实习大纲3

  南京中医药大学毕业实习中医妇科实习大纲

  一、目的要求

(一)目的

  通过中医妇产科实习,理论联系实际,进一步巩固和掌握中医妇产科基本理论、基本知识和基本技能,初步具有独立处理中医妇产科常见病、多发病的能力。

(二)要求

  1、熟练掌握中医辩证诊断的知识与技能,并加以运用。

  2、掌握中医妇产科常见病、多发病的诊断、鉴别诊断和辨证论治。

  3、掌握中医妇产科急、危、重症的辩病辨证诊断和处理原则,掌握和了解西医妇产科对这类病的处理原则。

  4、掌握妇产科常用方剂及常用中药,并能正确运用。

  5、掌握病房、门诊各项医疗文件的书写。

  6、了解和掌握妇产科常用检查的操作方法及有关步骤。

  二、实习内容

(一)掌握下列病证的病因病机、诊断、鉴别诊断和辩证论治。

  1、月经病:☆月经先期、月经后期、月经先后无定期、月经过多、月经过少,经期延长、经间期出血、痛经、闭经、崩漏、月经前后诸证、绝经前后诸证、经断复来。

  2、带下病:各类证型。

  3、妊娠病:妊娠恶阻、妊娠腹痛(包括异位妊娠)、胎漏、胎动不安、堕胎小产、滑胎、胎死不下、鬼胎、子肿、子满、子晕、子痫、子嗽、子淋、妊娠小便难。

  4、产后病:产后腹痛、产后恶露不绝、产后发热、产后血晕、产后中暑、产后小便难、产后大便难、产后缺乳、乳汁自出、乳汁不通。

  5、妇科杂病:癥瘕、阴挺、不孕症、阴痒、阴疮。

(二)熟悉下列急、危、重症的诊断和中西医处理原则,如崩漏、异位妊娠、不全流产、卵巢黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转、急性盆腔炎、失血性休克、感染性休克。

(三)了解计划生育手术的适应症和禁忌症。包括药物流产、人工负压吸引术的适应症、禁忌症。药物流产的用药方法及用药后观察内容,人工负压吸引术的操作步骤。

(四)临床基本技能

  1、掌握妇科四诊特点和方法,能熟练运用、正确辩病识证。

  2、掌握妇产科常用中药的功效、配伍、用法、用量及注意事项。掌握峻烈药在妇产科的使用及注意事项。掌握妇产科禁忌药。掌握妇产科常用方剂的组成、功效、主治范围和临床加减运用。

  3、掌握妇产科住院病历、门诊病历、医嘱、处方和理化检查申请单等各种医疗文书的书写以及各种理化检查结果的临床意义。掌握新病人和危重病人的交接方法和注意事项。

  4、掌握妇产科常用中成药以及急症用药的功效、主治范围和注意事项。

  5、掌握妇科检查窥阴器的放置与取出、双合诊、三合诊。有产科的教学医院应了解骨盆的组成、骨盆外测量的内容及意义、产前检查的内容及方法、四部触诊法、临产诊断、正常分娩经过,在老师指导下参观手术和接产。

  6、掌握外阴及阴道的常规消毒方法及步骤。

  7、掌握白带常规检查标本的收集方法及宫颈刮片方法以及结果的判断。

  8、熟悉人工负压吸引术的适应症、禁忌症、术前准备、手术方法与步骤以及术后注意事项

  9、熟悉输卵管通液术的操作过程及注意事项。

  10、熟悉阴道后穹隆穿刺的方法及临床意义。

  11、了解妇科常用的一些物理治疗方法(微波、激光、冷冻)的原理及操作方法。

  12、了解妇产科腹部手术前的准备。

  三、实习讲座

(一)必讲内容

  1、中医妇科学常用辩证方法及治疗原则。

  2、临床妇产科如何选方、用药。

  3、妇产科各类常见疾病的中医诊疗常规。

  4、著名中医临床诊疗经验介绍。

  5、临床妇产科中西医研究近况。

  6、基础体温的临床运用及中药人工周期的调治。

  7、妇产科急症的诊断、鉴别诊断及处理原则。

(二)参考内容

  1、药物流产近况介绍。

  2、中西医结合治疗崩漏的经验。

  3、中西医结合治疗不孕症的经验。

  4、爱婴医院母乳喂养有关知识。

  5、有条件的医院介绍宫腔镜、腹腔镜检查的适应症及禁忌症。

  6、自学《使用妇产科学》、《医总金鉴》、《妇人大全良方》、《傅青主女科》等。

  四、常用中药、方剂(一)中药:

  当归、赤芍、白芍、熟地、生地、阿胶、桑椹子、何首乌、川芎、制香附、元胡、川楝子、乌药、木香、枳壳、三棱、莪术、益母草、丹皮、柴胡、山栀、黄芩、苎麻根、地榆、陈棕炭、五灵脂、蒲黄、黄柏、椿根皮、龙胆草、白芷、牡蛎、车前子、泽泻、桃仁、红花、茺蔚子、旱莲草、女贞子、菟丝子、山萸肉、川断、党参、黄芪、白术、山药、木通、滑石、茯苓、皂角针、王不留行、漏芦、红藤、败酱草、忍冬腾、干姜、炮姜、生姜、丹参、炒麦芽

(二)方剂:

  清经散、清热固经汤、温经汤、痛经汤、二仙散、加味乌药汤、八珍汤、止带汤、完带汤、胎元饮、少腹逐淤汤、生化汤、失笑散、两地汤、苍附导痰丸、固本止崩汤、通乳丹、荔枝茯苓丸、清暑益气汤、举元煎、圣煎汤、肠宁汤、启宫丸、下乳通泉散、保阴煎、白术散、艾附暖宫丸、归肾丸、寿胎丸、易黄汤、顺经汤、开郁种玉汤、胎元饮、苏叶黄连汤

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