下面是范文网小编整理的护士进修的心得体会3篇 护士进修的心得体会范文,供大家参阅。
护士进修的心得体会1
门诊是医院的重要组成部分,是医院的前沿阵地,是医院面向社会的窗口。做好门诊输液护理工作对于提高医院服务水平和服务质量显得尤为重要。这就要求护理人员不仅要具备丰富的临床经验、精湛的技术、准确的判断力、敏锐的观察力,而且要有全面的知识和发现问题、处理分析问题的能力。
1 门诊输液护理工作的注意事项
1.1 门诊输液工作量大,易发生医患纠纷
在门诊输液护理过程中,护理人员工作强度大、节奏快,重复劳动多,易产生烦躁不满情绪,有时只注意护理技术的操作,而忽略了与患者及家属沟通交流,往往无意间一句话、一个细微动作都容易产生误解引发患者与护士间的冲突。另外,部分患者对护士的穿刺技术要求高,做不到“一针见血”也容易引发纠纷。
1.2 门诊患者病情复杂,易发生各种不良反应
门诊输液过程中有些药品名称复杂,同一种药物有不同的商品名,剂量各不相同,很容易引起患者出现不良反应,加之部分患者医学知识缺乏,输液过程中等候时间稍长,容易忽视医嘱,不遵守药物过敏试验规定,擅自离开观察区,或擅自调节药物滴速,易引起各种不良反应。
1.3 门诊输液环境复杂,易造成交叉感染 门诊治疗时间相对集中,患者病情复杂多样,患者人数众多、年龄跨度大、健康基础各不相同,患者对医学知识、保健知识的了解程度参差不齐,这样的环境极易造成交叉感染。
2 门诊输液护理的工作体会
2.1 门诊护士要具备较高的素质
仪表端庄,举止得当,要具备崇高的医疗职业道德,在工作过程中还要有爱心、有同情心和强烈的责任心,同时还要具备扎实的理论基础,工作中遇到自己不能处理的问题虚心向同事或领导请教,不断提高自己的业务水平,及时准确解答患者及家属的相关疑问,通过交流与沟通与患者建立起良好的护患关系,确保护理工作的圆满完成,提高病人的满意率。
2.2 门诊护士要严格遵守无菌原则 在操作过程中按照门诊输液的要求仔细做好“三查七对”,在输液任务繁重时,做到情绪稳定,忙而不乱,不能心存侥幸,要认真做好每一个环节、每一件事。
2.3 门诊护士要加强巡视
护士的工作很繁杂,在工作时要做到统筹安排,争取巡视一趟兼顾几项护理操作,达到事半功倍的效果。对于门诊病人,护士不单是治疗护理,而应细致观察病情变化、输液反应和输液故障等,要做到多巡视、多询问。平时积极协同医生做好各类抢救工作,不断积累各种急救经验,便于巡视过程中遇到紧急情况立即采取有效措施,如:关掉输液器、给予一定浓度的氧气、合适的体位、抗过敏药、强心药等,为患者赢得宝贵的抢救时间。
2.4 门诊护士要掌握一定的工作方法和技巧
门诊护士在护理工作过程中要始终保持良好的精神状态和稳定的心理情绪,同时要掌握一定的工作方法和技巧。门诊患者形形色色,针对个别患者的误解和刁难,千万不要当面顶撞。首先在心中反省自己,是不是自己某个环节做得不到位,然后耐心地做好宣传解释工作,使他们明白操作的工作流程、医院的规章制度,理解护士的用意,并支持我们的工作,尽量将矛盾纠纷化解在萌芽状态;若遇到百般刁难者,应及时向相关领导反映情况,本着实事求是的态度,协调处理相关事宜,尽量让患者及家属满意。
社会在前进,医疗在发展,新时代的护士不能仅满足于现况,要与时俱进,不断学习新知识、新技能、新理念,将先进的管理方法和自己的本职工作紧密联系起来,充分体现以病人为中心的现代护理要求,真正让患者受益。
护士进修的心得体会2
接近三个月的门诊导医课程已然结束,不同于以往在临床科室的学习体验,每周在门诊的两个半小时都会有不同的经历和感受,了解医院流程的同时感触亦颇多,谨以此文记下本次导医过程的感触与收获。
一、硬冷规矩下的温情
曾经看过一幅经典油画,画面上一名生病的儿童躺在病床上,医生坐在床边以非常关注的眼光在看着这位病儿;而在斜对面,病儿的家长用犀利的眼光在看着医生。这幅画说明医生在看病人时,同时病人及其亲属也在看医生;医生如何对待病人,病人嘴上不说,但对医生的每一项处置都会在心里掂量。在这样的背景下,医务人员需保证在医学上的专业是一方面,在工作上是否做到了有序严谨关心关怀,更是病人及家属的关注点。
当我第一次站在护士咨询台,扎堆的人群和嘈杂的人声立即入目入耳。还没怎么反应过来,老师简单交代之后我就开始了工作。几十分钟下来就对门诊护士站的工作就有了直观的感受:工作本身并不复杂,繁杂的是与病人的沟通交流。人多号少是大医院最常见的现象,针对此现象自然就会有相应的规定和规矩,比如挂号排队、候诊排队、加号限制等等,每个病人都希望在尽可能短的时间内解决自己的问题和诉求,希望医院能给自己优先权。当然,对于这些规矩之外的不合理诉求,我们一遍一遍的解释和说服,在这种时候,医院是理性的,医生护士难免给人不通情理的感觉。刚开始,我以为工作就是应该这样严格照章办事,不予特权。但是事实上,在一次上课过程中遇到的一个病人让我认识到,医院不仅理性,也讲人情。
事情是这样的:一个有1个月大孩子的母亲前来护士台请求能优先进入诊室,生病的是孩子,由于身体不适而哭闹不止。彼时还不懂变通的我耐心解释后加以拒绝,不料我们的谈话被旁边的护士老师听了个仔细,她叫过那位母亲并给予了优先就诊。整个过程结束后,老师只是温柔地看了我一眼,什么也没再多说。就是这一眼,让我印象极深,医院是讲规矩的地方,但绝对不是冰冷机械。即使其他的病人看到了这一幕,在了解了具体的情况后不仅不会指责老师的偏颇,反而会加以认可和支持吧。我想,这也算是一种,正能量。
二、真诚、热情、学会沟通
良好的医患沟通一直为我们强调和倡导。在门诊,尤其是在护士咨询台,医护与患者的沟通过程显得更为突出和重要。在这里,护士老师每天上班,同样的问题可能需要回答上百变,而他们所要面对的问题比诊室里的医生更为基础和繁琐,且重复单调。以前经常参与一些志愿活动,时总结出一名合格的志愿者应做到“耐心、爱心、责任心”。如今直面病人,我想需要做到的还有“细心、热心、信心”。首先,不论是对待病人还是对待同事,真诚放首位。在门诊遇到的每一位护士老师,她们教会我怎样尊敬他人,怎样多为别人着想,怎样更好地处理交流中的细节。其次,热情和信心都不能少,是热情让我们对工作充满激情,愿意为共同的目标奋斗。另外,要拿出十足的信心来对待自己的工作,尽管我们不是专业的护士,没有接受过相关的最专业的培训,但是也要拿出作为一名医学生的自信,以最好的精神面貌尽最大的努力解决病人的问题,分担老师们的工作。最后,耐心一定要有,前边已经提到,咨询台的工作繁琐枯燥,每天必须长时间的保持或站或坐的姿势,有时还要面对病人的不理解,处理病人不温和的情绪。但是正如我们清楚的,医患关系的好坏往往就在一言一行之间。我们需要耐心,希望病人或家属理解我们的同时理解他们的心情。最重要的,我们要在不断的实践中提升自己的沟通能力。善于和病人沟通是医生基本能力的体现,有助于增进医患关系的同时有助于医生更多更好地了解病人的病情。其实不仅在治疗疾病方面,生活中各方面都要求我们善于和身边的人沟通,这样有利于人与人之间的了解,亦使自己更好地融入社会,融入自己所处的环境。
常常我在想,若换了我是病人,每到华西这样的医院来就诊,心情必定是惶恐的,一方面担忧自己的身体状况,另一方面是被复杂甚至困难的就诊流程所困扰,也会为了就诊所要付出的时间和金钱所担忧。如此换位思考,每与他们沟通时,自然就多带上一份耐心和微微的笑容以示宽慰。
我能做的也许不多,只希望我的所为能替病人拂去一些焦虑和忧愁。
三、让我们传递正能量吧!
对于新到岗或刚开始进入医院接触病人的实习医生护士来说,他们的一言一行都被年长经历丰富的师长所影响着。第一次上课快接近尾声时,刚刚与一位病人解释完吐出一口气,旁边的师姐语重心长地对我说:“你现在才刚来,还能做到每次都耐心地解释,等工作的时间长了,有时候病人并不认真听你讲而反复询问相同的问题,你会丧失耐心而不想再与他们更多地交流。”对上她略显疲惫的面容,体味她这番话中的无奈,莫名地本平和的心情变得有些低落。不是说这位师姐说的有什么不对,事实也不免正如她所讲。我只是认为,人与人之间的情绪是相互感染的,消极或快乐的情绪都会很快传递给周围的人,尤其是对初入工作者的言行和认知产生很大的影响。我想,与其用自己不那么顺利和消极的经历和体验来告诫一名还满怀着热情的新同学,为什么不选择鼓励他的热情以求让这份激情持续的时间更长久一些?希望就算最初的新奇过去,激情不再,也能用平和的心态来面对工作中的种.种。
让我们将正能量传递下去,就算生活偶尔会有不愉快,欢欣愉悦或平和才应该是生活的主题不是吗?
四、写在最后
在医院接近三个月的课程已经结束,然而每每回想,不论其中的苦与甜都是我今后人生中的宝贵回忆,也对我今后的职业生涯产生非常大的影响。带给我作为医务工作者最初的对职业的印象。而且在见习中那些不计辛苦耐心指导和悉心教导过我的老师们是我最感谢的人,是他们在我遇到难题的时候及时解围,并在时候耐心指导。他们在工作中一丝不苟的严谨和坚持也令我十分敬佩,而他们对待病人的亲切关爱更是令人动容,这些无时不刻地提醒着我以后应有的作为。 见习当中,知识与临床实践的结合与运用只是其中的一部分,处理好医患关系、与其他医生、护士之间的合作关系也很是锻炼我。让我在今后的职业生涯中提前奠定
护士进修的心得体会3
来心胸外科已经第四个星期了,转眼又要离开了。在离别中遇见。这句话用来说我们太适合不过了。总是在离开,又总是在遇见。告别熟悉的老师,到达新的环境。或许只有离开才能遇见吧!我知道这是一种成长。
在心胸外科我学到了很多东西。我的带教老师是一个特别勤劳,认真而负责的一位老师,还记得来科室的她对我说的第一句话便是“让我们共同学习!”心胸外科是接触的第一个真正意义上的外科。由于上个科室是呼吸内科,与之对比下让我真正的感受到了内科和外科的差别。在内科治疗多为保守,同样是肺癌的病人,在心胸外科大多数会进行手术治疗,而内科的治疗就相对保守多半会选择化疗或者放弃治疗。
在呼吸内科时几乎没有碰到过手术病人,而在外科就恰恰相反,手术病人很多。特别是心胸外科,一般手术较大,通常手术后很少有直接回病房的,通常都是送到ICU观察,待病情稳定后再送回病房。在心胸外科最常见的是气胸,其次是肺占位、心脏病人(以室间隔缺损,主动脉关闭不全较为常见)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人术前术后的差异较大,术前就医时可能就是单纯的咽不下东西,觉得吞咽困难,术后病人一般需禁食一个星期,这一个星期病人会比较难受,因为伤口疼痛,加上食管癌手术将胃上提到胸腔,可使肺受压,易发生肺不张。患者可能出现烦躁不安,呼吸困难、胸闷、气促等症状。我们应鼓励并协助患者进行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,帮助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超声雾化吸入,已达到稀释痰液的目的。通常术后一个星期病人病情稳定后,逐渐开始进食,病情的恢复就会较为顺利了。还有在外科的输液滴数并不会像呼吸内科控制的那么严格,因为呼吸内科大多数为老年患者。心功能不那么好,而外科除了心脏病人的滴数需严格控制外,其余的病人基本上可以滴个70滴左右。
在心胸外科见到了许多因气胸插管而进行胸腔闭式引流的患者。虽然之前在呼吸内科也有见到过,可是并没用真正的处理过。在心胸外科,老师除了教我如何看水柱的波动判断是否堵管的标准,还教我如何更换胸腔闭式引流瓶,如何更换引流袋等等。让我学到了很多。之前在别的科室我每天对于自己要干的事情没用一个概念,在赵老师的指导下知道了自己每天的工作,而不是像从前那样盲目的依靠老师了。老师平时做事很严谨,对待我的要求也很严格,虽然常常被老师说的很沮丧,甚至有些怕老师,心里埋怨老师。可是回家后仔细想想老师的话我又得到了收获。非常感谢老师带给我的成长,虽然我不是您最优秀的学生,但是您带给我的,确实一笔无法衡量的财富!
未来一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
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