下面是范文网小编收集的仲裁确认劳动关系申请书，供大家参考。
第1篇：仲裁确认劳动关系申请书
申请人：张××，男，1xx5年某月x日，汉族，工人，原宿迁××有限公司职工，住宿迁市xx小区2号，联系电话13x×××××。
被申请人：宿迁××有限公司，住所地在宿迁经济开发区xx路×号;法定代表人王××，董事长，电话x52x——x4×××××。
请求事项：
一、裁决被申请人支付申请人xxxx年1x月到2x1x年x月的延长工作时间加班工资 元(1xxx÷÷x×12x×15x%);休息日加班工资元(1xxx÷×4x×xxx%);法定节假日加班工资331元(1xxx÷×2×3xx%)，共计元。
二、裁决被申请人支付违法解除劳动合同的经济赔偿金24xx元。(1xxx元×某月×2倍)
三、裁决被申请人支付xxxx年1某月至2x1x年x月未签订书面劳动合同的双倍工资差额1xxxx元。(1xxx元×x月)
事实与理由：
本人于xxxx年1x月到被申请人处工作，在采购部门做采购相关工作，双方约定每月工资1xxx元。但公司一直未与本人签订书面劳动合同，未为本人缴纳社会保险。
因公司业务繁忙，本人平时经常需要超时加班，xxxx年1x月至2x1x年x月共加班12x小时。而且每周工作六天，xxxx年x月至2x1x年x月法定休息日加班一共4x天。在xxxx年1x月某日和某日两天，因为公司订单较多，安排本人和部门副经理两人在公司加班。以上加班时间由所附的《加班申请表》加以证明，且公司均未支付本人加班工资。
单位上述行为违反了劳动法的相关规定，故请求仲裁委裁决被申请人支付本人双倍工资、加班工资。
在2x1x年x月3x日，部门主管突然通知本人，第二天不用来上班了，并给本人一张解除劳动关系的书面通知，上面写着“因张××同志严重违反本单位的规章制度，公司经研究决定，于2x1x年x月3某日起与其解除劳动关系”。实际上公司从未告知本人其规章制度，而且本人事实上没有违反单位的规章制度。后与单位协商未果。故请求仲裁委裁决被申请人解除劳动合同的行为违法，并支付本人违法解除劳动合同的经济赔偿金。
此致
宿迁市劳动人事争议仲裁委员会
申请人：张××
2x11年某月某日
附：本申请书副本 1 份
证据2份(包括《解除通知》《加班申请表》)
相关知识：
1. 仲裁申请书应当载明下列事项：
(1)劳动者的姓名、性别、年龄(出生年月)、职业、工作单位(现无工作单位的不填)、住址、通讯地址、联系电话;
(2)用人单位的名称、住所、通讯地址、联系电话、单位性质(非必填)、法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;
(3)仲裁请求(一项或多项，应当明确具体。涉及费用的，应写明计算标准或具体数额以及起算和结算时间);
(4)所根据的事实、理由(应实事求是，简明扼要，针对争议的焦点);
(5)证据(注明书面证据的名称、视听证据的简要说明)和证据来源、证人姓名和住所;
(6)申请人签名，落款日期(落款时间与递交时间不一致的，申请人或其代理人还应在申请书上注明递交的时间)。
2. 申请书用语要准确，字迹要清楚，页面要整洁，不得拼贴、粘贴、补挖、涂抹。
3. 申请书应递交一式两份(仲裁活动中有“第三人”的，一式三份)，必须用蓝黑钢笔或签字笔书写，或者用打印机打印。
4. 劳动人事争议仲裁委员会提供的空白申请书格式文本，只有头尾两页(A4纸)。如申请人要写的“事实及理由”内容较多，头尾两页不足书写的，可自行增加中间页，但中间页的纸张尺寸应与头尾页一致。申请人也可以按照申请书的书写要求，用A4纸自行打印申请书，但“签名”栏需由申请人本人签名或按捺指印。
5. 申请人本人无法书写申请书的，可以委托他人代书或打印，但申请人本人应在“签名”栏签名;无法签名的，蘸红色印油按捺指印。
6.申请人提出仲裁申请的，应同时向劳动人事争议仲裁委员会提交身份证复印件或营业执照复印件。
7. 申请人委托代理人参加仲裁活动的，应向劳动人事争议仲裁委员会提交有委托人和代理人签名或盖章的委托书，委托书应载明委托事项或权限。代理人是律师(法律工作者)的，还应同时向劳动人事争议仲裁委员会提交律师事务所(法律服务所)的证明材料;代理人是其他自然人的，还应同时向劳动人事争议仲裁委员会提交代理人的身份证复印件。
8.申请人是无行为能力人或限制行为能力人的，由其法定代理人(监护人)代为行使申请权利。
第2篇：仲裁确认劳动关系申请书
申请人：易某，男，汉族， 年 月 日出生，住址：河南省 县 镇 村 队，身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXXX
被申请人：吴江市 XXXX公司，法定代表人：汝某某，住所：吴江市XX镇。
请求事项：请求确认劳动关系。
事实与理由：20xx年某月某日申请人进入被申请人处工作，在由被申请人承建的XXX泵站工程中做工，工作属于木工，每天工资两百元，申请人于20xx年某月某日在工地上一座其正在作业的建筑上摔下来受伤骨折，但是被申请人一直不予工伤认定，由于进入单位时没有签订劳动合同，单位也没有为申请人缴纳社保，无奈请求确认申请人与被申请人之间存在着劳动关系，以维护劳动者即申请人的合法权益。恳请贵委依法裁决。
此致
吴江市劳动争议仲裁委员会
申请人：
20xx年某月某日
第3篇：仲裁确认劳动关系申请书
申请人：陆xx，男，xxxxxxx年某月某日生，汉族，xx市xx区人;
住址：xx市xx区xx镇蒋村三组188号;
手机：xxxxxxxxxxxxxxxx
被申请人：xx市xx复合肥有限公司;
住址：xx市xx镇盐兴路168号;
法定代表人：江xx
手机：
申诉请求：
1、 裁决xx市xx复合肥有限公司给付陆xx伤残补助金76，元;
《工伤保险条例》第35条(1)
元×某月=76，元
2、 裁决xx市xx复合肥有限公司给付陆xx伤残津贴959，元;
《工伤保险条例》第35条(2)
元(元×80%)×3某月=959，元;
3、 裁决xx市xx复合肥有限公司给付陆xx生活护理费448，元;
《工伤保险条例》第34条2款
3，元×40%×3某月=448，元
4、 裁决xx市xx复合肥有限公司给付陆xx医疗费20，000元;
《工伤保险条例》第30条1款
5、 裁决xx市xx复合肥有限公司给付陆xx住院伙食补助费540元;
《工伤保险条例》第30条4款
6、 裁决xx市xx复合肥有限公司给付陆xx假眼辅助器具费用150，000元;
xx市劳动鉴定结论通知书(个人)编号：C13xxxx23
7、 裁决xx市xx复合肥有限公司给付陆xx导盲犬辅助器具费用600，000元;
8、 裁决xx市xx复合肥有限公司给付陆xx交通费10，000元;
9、 裁决xx市xx复合肥有限公司给付陆xx鉴定费1360元;
10、保留其他遗漏及未充分主张事项继续主张的权利。
事实与理由：
xxxx年某月某日，陆xx、xx市xx复合肥有限公司签订劳动合同(合同书<维修工>)，约定年薪肆万元。
xxxx年某月某日，陆xx在切割机作业时被爆裂的切片击伤面部、双眼及右前臂。
xxxx年某月某日,江苏省劳动能力鉴定委员会鉴定结论：根据 CB/T-2006标准，致残程度鉴定为叁级。
鉴此，陆xx请求恢复之前的仲裁程序，并根据苏劳工鉴通(xxxx)316号鉴定结论依法裁决。
1-9项诉请合计2，267，元
此致：xx区劳动人事争议仲裁委员会
申请人：陆xx
xxxx年某月某日
附：1、申请书一式 份
2、陆xx身份证复印件
3、xx市xx复合肥有限公司组织代码证复印件
4、合同书
5、苏劳工鉴通(xxxx)316号
第4篇：仲裁确认劳动关系申请书
申请人：马，男，汉，XX年某月某日出生，身份证号：，家庭住址：四川省广元市利州区龙潭乡红岩村七组44号，联系电话：。
被申请人：中豪建设工程有限公司，住所地：乌市雅山新天地C区A栋1段*层商铺*号，联系电话： 。
负责人：厉
请求事项：
请求劳动仲裁委确认申请人和被申请人之间存在事实劳动关系。
事实和理由：
x4年某月某日，申请人到被申请人位于乌鲁木齐市西山西街四巷中豪润园项目部，从事木工的工作，被申请人未与申请人签订劳动合同。x4年*月*日上午10:00左右，刮起了大风，申请人被大风刮起的一块木板砸到右腿上，工友崔及其他工友将申请人送至解放军第四七四医院就诊，经该医院诊断为右侧胫骨中下段骨折;右侧小腿皮肤软组织挫伤。
出院后，申请人多次与被申请人协商做伤残等级鉴定，被申请人以各种不正当理由拒绝在工伤认定申请表盖章，申请人无奈特向贵委申请仲裁，确认与被申请人之间的劳动关系。
此致
乌鲁木齐市*区劳动仲裁委
申请人：
x4年某月 日
第5篇：仲裁确认劳动关系申请书
申请人：张××，男，1xxx年某月x日，汉族，工人，原宿迁××有限公司职工，住宿迁市xx小区2号，联系电话13x×××××。
被申请人：宿迁××有限公司，住所地在宿迁经济开发区xx路×号;法定代表人王××，董事长，电话x52x——x4×××××。
请求事项：
一、裁决被申请人支付申请人xxxx年1x月到xxxx年x月的延长工作时间加班工资 元(1xxx÷÷x×12x×15x%);休息日加班工资元(1xxx÷×4x×xxx%);法定节假日加班工资331元(1xxx÷×2×3xx%)，共计元。
二、裁决被申请人支付违法解除劳动合同的经济赔偿金24xx元。(1xxx元×某月×2倍)
三、裁决被申请人支付xxxx年1某月至xxxx年x月未签订书面劳动合同的双倍工资差额1xxxx元。(1xxx元×x月)
事实与理由：
本人于xxxx年1x月到被申请人处工作，在采购部门做采购相关工作，双方约定每月工资1xxx元。但公司一直未与本人签订书面劳动合同，未为本人缴纳社会保险。
因公司业务繁忙，本人平时经常需要超时加班，xxxx年1x月至xxxx年x月共加班12x小时。而且每周工作六天，xxxx年x月至xxxx年x月法定休息日加班一共4x天。在xxxx年1x月某日和某日两天，因为公司订单较多，安排本人和部门副经理两人在公司加班。以上加班时间由所附的《加班申请表》加以证明，且公司均未支付本人加班工资。
单位上述行为违反了劳动法的相关规定，故请求仲裁委裁决被申请人支付本人双倍工资、加班工资。
在xxxx年x月3x日，部门主管突然通知本人，第二天不用来上班了，并给本人一张解除劳动关系的书面通知，上面写着“因张××同志严重违反本单位的规章制度，公司经研究决定，于xxxx年x月3某日起与其解除劳动关系”。实际上公司从未告知本人其规章制度，而且本人事实上没有违反单位的规章制度。后与单位协商未果。故请求仲裁委裁决被申请人解除劳动合同的行为违法，并支付本人违法解除劳动合同的经济赔偿金。
此致
宿迁市劳动人事争议仲裁委员会
申请人：张××
xxx1年某月某日
附：本申请书副本 1 份
证据2份(包括《解除通知》《加班申请表》)
相关知识：
劳动人事争议仲裁申请书书写规范
一、根据《劳动人事争议仲裁办案规则》第二十九条规定，仲裁申请书应当载明下列事项：
(一)劳动者信息：姓名、性别、年龄(出生日期)、身份证件号码、住址、通讯地址(文书送达地址)和联系电话等;
(二)用人单位信息：名称、住所(注册地址)、通讯地址(主要办公经营场所地址，即文书送达地址)、联系电话和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;
(三)仲裁请求事项和所依据的事实、理由;
(四)与请求事项相关的证据和证据来源，证人姓名和住所(身份证明、通讯地址和联系电话等)。
二、请求事项应当明确，涉及期间、数额的均需列明。
三、事实和理由简明扼要，一般应包括劳动关系起始时间、解除终止劳动合同时间和理由、劳动报酬、发生争议的事实、与请求相关的理由、相应证据等。
四、劳动人事争议仲裁申请书必须用钢笔或水笔填写;或按格式提供打印文本。
五、劳动人事争议仲裁申请书应当由申请人本人签名或盖章并注明申请日期，申请人为用人单位的应盖公章或者由法定代表人(单位负责人)签名盖章。
一、根据《劳动人事争议仲裁办案规则》第二十九条规定，仲裁申请书应当载明下列事项： (一)劳动者信息：姓名、性别、年龄(出生日期)、身份证件号码、住址、通讯地址(文书送达地址)和联系电话等; (二)用人单位信息：名称、住所(注册地址)、通讯地址(主要办公经营场所地址，即文书送达地址)、联系电话和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务; (三)仲裁请求事项和所依据的事实、理由; (四)与请求事项相关的证据和证据来源，证人姓名和住所(身份证明、通讯地址和联系电话等)。 二、请求事项应当明确，涉及期间、数额的均需列明。 三、事实和理由简明扼要，一般应包括劳动关系起始时间、解除终止劳动合同时间和理由、劳动报酬、发生争议的事实、与请求相关的理由、相应证据等。 四、劳动人事争议仲裁申请书必须用钢笔或水笔填写;或按格式提供打印文本。 五、劳动人事争议仲裁申请书应当由申请人本人签名或盖章并注明申请日期，申请人为用人单位的应盖公章或者由法定代表人(单位负责人)签名盖章。
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