下面是范文网小编整理的安全协议书模板3篇(安全协议书范本简单)，以供参考。
安全协议书模板1
甲方：宏润建设集团股份有限公司
乙方：上海澳宏建设工程有限公司
为了进一步搞好安全生产，促进施工生产的顺利进行，保障职工安全和健康，以达到最佳的经济效益，做好安全生产工作是改革和稳定的必要条件，为了落实“安全第一、预防为主”的方针，杜绝各类伤亡事故的发生，施工总包甲方与乙方签定安全生产管理责任书，明确各自在施工活动的安全管理责任和义务。
一、目标
1、劳动安全
⑴ 乙方要积极做好消除“五大伤害”（高处坠落、触电伤亡、物体打击、机械伤害、坍塌），杜绝各种事故。
⑵ 乙方按JGJ59-20xx《建筑施工安全检查评分标准》进行各级安全检查，合格率必须达到100%。
2、消防
⑴ 乙方在施工全过程中，无火灾事故。
⑵ 乙方所属人员必须遵守工地消防规定。
3、治安
⑴ 乙方人员必须遵守宿舍管理制度，遵守内部管理条例和奖罚制度。
二、双方责任
为了落实上述目标，按照“谁施工，谁负责”的原则，甲乙双方必须采取有效措施，各自履行下列职责：
甲方责任：
1、及时传达贯彻上级政府和行业主管部门的安全生产工作指示，适时布置和教育。
2、责成项目部安全员经常进行指导、督促、检查。
3、协助分包方对新工人和变换工种的职工进行上岗前安全生产教育。
4、帮助分包方总结安全生产先进经验，树立典型，及时表扬和推广。
5、认真贯彻执行“安全生产，预防第一”的方针，切实加强劳动保护，为安全生产，文明施工创造良好的作业环境。
6、按照上级有关部门规定，完整和完善各项防护装置和安全设施，特殊工种坚持持证上岗。
7、协助分包方经常对职工进行安全教育和安全技术交底。
8、定期或不定期地组织安全检查，不断整改安全隐患和完善各项防护装置和安全设施。
9、关心职工生活，改善劳动生活条件，注意劳逸结合，保护职工的身体健康。
10、正确处理生产与安全的关系，不违章冒险作业，对所负责的施工项目安全生产负直接责任。
乙方责任：
1、成立安全生产领导、检查机构，设置安全管理人员，负责本单位安全生产管理工作。
2、认真遵守安全规程和安全生产制度，根据人员的技术，思想等情况合理安排工作，按规定配备合格安全员做好本单位职工的安全教育和安全技术交底，对人员在生产中的安全健康负责。
3、对新调入的职工，做好登记入册，接受总包交底，分包方然后进行工种安全交底、进场教育、三级教育,并作好记录。在其未熟识环境前，指定专人管好他的人身安全。严禁招用未满十八周岁的童工及超过五十五周岁的老年人，项目部监督乙方工资发放到民工手中,原则上不准代领工资。
4、负责搞好安全活动，开好班前、班后安全会，做好“三上岗，一讲评”记录，经常组织本级职工学习安全操作规程和制度，检查执行情况，在任何情况下不得擅自使用机械、电器等设备，不得违章作业，乙方必须对较大危险源作业进行全过程跟踪监控，并作好监控记录。
5、坚持特殊工种持证上岗，未取得安全技术操作证书的不得担任特殊工程操作的作业 。
6、经常检查施工现场的安全生产情况，发现问题及时解决，不能解决的要采取临时控制措施，并及时上报领导。
7、上工前要对所有使用的工具，设备防护用品以及作业环境进行安全检查，发现问题立即上报工地安全员，采取整改措施，及时消除事故隐患。
8、发生工伤事故要详细记录及时上报，并组织全体人员认真分析，提出防范措施，发生重大伤亡事故要保护好现场并立即上报领导。
9、听从专职安全员的指导，接受整改措施，教育全组同志坚守岗位，严格执行安全规程和制度，认真做好落手清和上下班的交接和自检工作。
10、发动全组职工为促进安全生产和改善劳动生活条件，提出合理化建议并作出记录和汇报工作。
11、有权拒绝违章指令，并可越级报告。
12、严格按工地安全规程和安全生产制度处理，确保施工现场作业的安全，遵守安全生产的各项规定，积极配合施工现场安全生产达标活动。
13、督促班（组）人员认真遵守“安全生产六大纪律”和“十个不准”。
14、督促班（组）职工在操作过程中，要坚守工作岗位，严禁违章操作、冒险作业、违反劳动纪律，严禁酒后操作、无证上岗、动用与自己无关的机械及电气设备。
15、乙方应遵守工地的各项规章制度，穿好工作服，穿软底鞋进行施工操作。严禁穿拖鞋、背心上班，工作前禁止喝酒，工作中严禁打闹和开玩笑，违者按项目部相关规定进行处罚。
16、特殊工作人员必须持证上岗，非操作人员不得玩弄机械设备，违者项目部相关规定处罚。
17、在本工程施工过程，乙方必须给其施工人员交付社会工伤保险费并自己承担其费用，乙方必须对乙方在其施工范围内的工伤等事故负全部责任，并对乙方造成甲方、第三方人员、物质损失等伤害后果负全部责任失，若对甲方安全、文明施工等造成不良影响，甲方按照本公司规定对乙方进行经济处罚，由于乙方管理造成重大伤害事故,同时追究乙方负责人的安全管理责任。
18、乙方进场人员必须经岗前培训合格才能作业，人员必须备案，办理务工人员信息卡。
19、乙方现场负责人及现场安全管理人员必须持证到岗，负责施工现场安全管理并对其后果负责，特殊工种必须持证上岗，否则，总包将按照建筑施工安全管理相关文件要求进行经济处罚。
20、乙方若在工地住宿必须保证居住宿舍的卫生管理良好，达到文明工地要求。
21、乙方机械、材料进场后，必须按照甲方指定地点堆放、登记，并做好标示，不得混堆混放，不得拿用甲方材料。
22、乙方必须根据甲方统一要求，认真做好施工落手清工作，做到文明施工。
23、乙方必须遵守治安、消防等管理规定，严格执行JGJ46-20xx用电规范，执行一机一闸一漏、三项五线制、PN-S保护设置用电要求。
三、其他约定：
1、本责任书有效期至工程结束退场。
2、违章罚款在当月工程款或工资中扣除。
3、本责任书一式二份，甲乙双方各执一份，自签订之日起生效，到合同约定工程完成为止。
甲方（签字）： 乙方（分发包方）
签订日期 年 月 日 签订日期 年 月 日
安全协议书模板2
建设工程施工现场安全生产责任协议书 甲方： 湖南广晟建设有限公司
乙方： 胡海文（土建施工队负责人）
身份证号：430105197510076136
工程名称：浏阳市各基站土建工程
为了加强浏阳市各基站土建工程建设工程施工现场安全生产的管理，保障建设工程顺利进行，促进安全生产、文明施工，确保不发生伤亡事故及双方的利益不受损害。依照《中华人民共和国安全法》、《中华人民共和国劳动法》、《建筑工程安全生产管理条例》及《湖南省建设工程质量和安全生产管理条例》等的有关规定，双方本着平等、自愿的原则，签订本协议。甲、乙双方均应严格遵守本协议书规定的权利、责任和义务，确保在施工过程中安全生产。
一、甲方的权利、责任和义务：
1、严格贯彻执行国家、省、市有关行业部门的条例，掌握安全动态。对上级相关安全工作的批示、命令和规定等及时向乙方传达，并对落实情况进行监督检查。
2、由甲方主管安全人员监督乙方人员进行班组入场安全教育，必要时进行各种培训，提高自我保护意识和防范措施，让每个工人在教育记录上签字。
3、甲方对施工现场的安全生产进行全面监督，乙方负责领导、组织、规划、检查、处罚及监督教育、培训等相关具体活动事项。
4、有权对其中出现的问题进行批评、教育，甚至停工整顿。
5、甲方应在乙方入场一周内催促乙方上报劳务人员花名册及管理人员分工情况。
6、严格审查乙方聘用人员的相关上岗证件。
7、对乙方进行定期或不定期的检查，发现隐患、违章要及时通知，提出整改措施，对整改不利的给予罚款处理。甲方有权对严重违章行为和存在较大隐患的施工过程停工整顿，不执行甲方要求的，清除出场。
8、乙方使用的机械设备搭设的脚手架等要由甲方验收合格后方可使用。
二、乙方的权利、责任和义务：
1、承包人应严格遵守国家有关劳动保护法规及发包人各项安全管理制度，对进入施工现场所有施工单位工作人员，做好安全教育、安全技术交底，同时填写书面记录。
2、乙方应根据工程项目制定安全施工方案，并征得发包人安全部门同意。
3、严格履行发包人特种作业工作审批制度，根据各施工阶段，将对断路、动火、动气、动水、临时用电和进入容器内作业必须报批，并派专人负责现场监护。
4、乙方对施工现场安全生产负有全面的责任，任何第三人在施工现场发生伤亡事故的，除依法由第三责任人承担责任以外，均由乙方承担全部责任。因工伤工亡事件发生的索赔问题，乙方应当尽力调解处理并就发生的事情及时上报甲方，因乙方处理不力或者无故拒赔致使甲方受牵连而赔赔的费用也由乙方
承担。
5、乙方对所承包工程的.安全生产负全面领导、管理责任。乙方施工承包责任人具体负责建设工程施工现场的安全生产。
6、乙方总承包人应维护甲方的声誉、利益，按照建筑业安全作业规程和标准制定有效措施，消除事故隐患，防止伤亡及其他事故的发生。
7、乙方必须设专、兼职安全管理人员，负责乙方的安全生产管理，协助甲方工作。
8、乙方负责人绝不能纵容、包庇专项工程施工班组在施工过程当中出现的问题，不允许充当队（班组）的保护伞，从而拒绝甲方的管理要求，养痈为患。
9、遵守甲方提出的各种合理要求、各项法规、制度，不得违章办事和作业，乙方应落实岗位责任制，不得违章指挥。
10、爱护保护各种安全防护设施、设备警示标志及劳保工具、设施器具，并做到使用劳动保护用品符合规定的要求。
11、服从管理人员及上级检查人员的指挥、管理和检查，遵章守纪，杜绝三违现象的发生。
12、乙方所使用的施工机械（电动吊篮、小型电动工具等）必须要有租赁单位资质证书、设备编号、检测报告、合格证，操作者上岗证及检查维修制度。对机械设备现场要有专人管理，做到经常检查，发现问题及时整改。
13、必须执行班前讲话制度并做好记录，针对每天的不同工作环境、对象、工种，由班组长或安全管理人员进行有针对性的安全讲话。
14、乙方根据甲方的有关管理规定、制度、安全生产管理目标，制定出安全管理计划，并按照双方合同规定无条件配合甲方工作。凡属乙方出现“三违”和其它未遵守执行甲方规定要求而造成的一切后果，有乙方负责。
15、因乙方原因，造成甲方重大经济损失或受到有关行业管理部门经济处罚，一切损失由乙方负责赔偿。
16、乙方每次更换和调动人员，必须事先向甲方通报，并落实好各项合法手续，严禁出现未经教育和考核的人员上岗。否则出现一切后果和责任事故，由乙方第一负责人和相关责任人承担。
17、所有特殊作业人员，必须持有有关行业部门颁发的上岗证书，严禁无证上岗。
18、对甲方的违章指挥有权拒绝执行，并提出自己合理、正确的意见和充足的理由。
19、乙方的任何人员均不得在施工区、生活区打架斗殴、酗酒赌博、传播淫秽物品，严禁酒后上班。
20、由于乙方责任造成生产安全事故，导致甲方或第三方人员伤亡时，由乙方承担事故责任和经济责任。甲方或第三方有义务协助处理善后事宜。
21、乙方对于其施工队所聘任的劳务人员，应当按劳动法规定签订劳动合同，办理社会保险、人身损害意外险等，因乙方疏忽没有办理由乙方承担劳动法上的用人单位劳动保障责任。
三、其它：
1、本协议未尽事宜亦按规定正常执行，不能成为某个方面的借口、推辞，协议在生效期内，如果双方还有其它条款，甲、乙双方可协商解决。
2、有新的法律、法规、条例规定时，以新的为准。
四、特别说明：
安全生产、人命关天，责任重大。上至国务院、市、区，下至本公司都极为重视，相关责任追究规定和有关法律的相对出台已将安全生产推向政治和法律的高度，因此必须严格贯彻实施。真正做到安全生产，以人为本。
五、补充条款：
补充条款如下：
1、根据相关法律法规及建设方强制要求，为防范和化解建筑工程施工安全风险、保障施工人员合法权利、维护社会稳定，尽量减少可能发生的意外损失，乙方应为现场管理及施工人员办理意外伤害保险，手续由甲方代为办理，乙方提供投保人员的相关证件，相关费用由甲方在工程完工后结算时在合同总价中扣除。若因乙方未提供相关证件而未能办理意外伤害保险，由乙方承担全部责任，并承担上级主管单位或建设方对甲方的处罚。
补充条款与协议正文具有同等法律效益。
本协议自签字盖章之日起，开始生效，工程完成后本协议自行解除。
本协议一式贰份，甲方、乙方各保存一份。
甲方：湖南广晟建设有限公司乙方：
（盖章） （盖章）
或代理委托人：或代理委托人：
年 月 日 年 月 日
安全协议书模板3
为了提高学生的安全意识，强化学生的纪律观念和法律意识，明确学生活动中双方应注意的安全责任，保护学生、学校的合法权益，保证学校工作的顺利进行，经协商，参与社团组织活动的社团成员和校社团管理委员会、学生社团三方自愿签订如下协议；
一、对于学生社团内部活动，社团管理委员会原则上要求 小型、就近、方便。
二、社团组织活动必须事先提前一周申请向校社团管理委员会提出申请并填写(学生社团活动申请表),活动申请须经社团挂靠单位及社团指导老师审核签字同意后，报校团委审查具备各项安全条件，批准备案后，社团方可组织活动。
三、未经批准，任何学生社团不得组织会员进行任何活动社团活动安全协议书社团活动安全协议书。社团私自组织，责任自负，学校将根据情节轻重追究组织者的责任。
四、团队成员要在社团负责人的统一协调下开展活动。社团负责人要高度重视团队成员的安全教育，带领队员遵守安全规定，保护同学们的安全。
五、经批准同意组织校外活动的社团必须成立临时安全领导小组，制定安全措施，负责在外期间的活动安全。临时安全领导小组成员必须从参加活动的会员中产生，并由社团负责人作为安全第一责任人，社团干部和学生党员为安全领导小组成员
六、经批准的社团外出活动，返校后社团负责人应及时向校社管委汇报活动情况及安全情况。
七、参与活动学生要特别注意人身和财物安全，增强自我保护意识，须遵守
下列规定；
1、 必须是自愿参与社团活动的本社团会员；
2、 必须遵守国家法律法规、校纪校规等；
3、 社团活动过程中，因个人失误造成的事故，将由本人承担全部责任；
4、 社团活动过程中，因个人伤害造成他人伤亡事故，由当事人双方协调处理，并承担相应的责任；
5、 为保证参与者的人身安全，参加活动的人员必须严格遵守社团管理制度（章程），服从活动组织的管理；
6、 参加户外活动过程中，会员在经社团负责人同意下活动所发生的事故，由双方承担相应责任；反之，则由当事人自行承担责任；
7、 非社团组织的活动期间，会员自行组织所发生的一切事故，由当事人负责；
8、 社团组织活动过程中，会员应尊守活动的规则，不得携带容易造成人身伤害的用品。
八、社团出现安全问题，取消该社团学生干部本年度的任何评优资格。
九、如因违反法律法规、学校有关规定及以上条款而在活动期间造成安全事故的一切责任自负。
十、本协议一式两份，校社团管理委员会、学生社团各存一份。
社团负责人（签字）： 校社团管理委员会（盖章）:
日 期:
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