下面是范文网小编整理的交通事故调解协议书3篇(交通事故调解协议书样本文本),以供参考。
交通事故调解协议书1
交通事故调解协议书
甲 方:身份证号:乙 方:身份证号:2012年5月21日19时左右,甲方驾乘的摩托车与乙方驾乘的电动车于望城岗附近318国道路段发生碰擦,造成乙方右腿青紫,甲方胳膊、大腿及腹部多出擦伤。事故发生后甲方劝导乙方随甲方至就近医院进行检查,由于乙方伤势较轻,经甲乙双方协商,针对该起事故达成如下协议:
一、甲乙双方在公正、公平、自愿的前提下进行调解,此协议是双方真实意思表示,双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。
二、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,甲方一次性赔偿给乙方医院检查费用及乙方针对该起事故所花费的所有费用仟佰拾元人民币(¥元),本协议签字时,本案纠纷即时完结,甲方与乙方即时再与本案没有任何关系。双方均认可且承诺以上赔偿总额是自愿调解且符合国家法律规定的,乙方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利,以后无论乙方身体发生任何变化,甲方均不再负任何法律责任。
三、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性。
四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,双方需在本协议书的每一页下方签字按右手食指手印。本协议自双方签字按手印后立即成立生效,双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同,受法律保护,是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书,双方在协议中的承诺不能违背,如有违背,则违约方须向守约方支付违约金人民币拾万元。
五、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,留存于调解机关卷宗一份。三份均是协议正本,具有同等法律效力。
甲方签字(手印):乙方签字(手印):
年月日年月日
交通事故调解协议书2
交通事故调解协议书
住址:。联系方式:。甲方委托代理人: XXX,与甲方关系:父子。
乙方:,年出生,族,身份证号:。住址:联系方式:。乙方委托代理人:,与乙方关系:父子。
2012年月日,甲方驾驶摩托车行经路口时,乙方突然从甲方的侧蹿出马路,甲方立刻采取紧急安全避让措施,但由于甲乙双方距离较近,甲方仍然无法避免撞倒乙方。在事情发生后,甲方及时履行救助义务,陪同乙方及其家属到医院就诊,并支付了乙方就医、康复冶疗、生活补助、营养费等费用共计人民币元(大写:整),使乙方得以痊愈出院。
2012年月日起,乙方委托人多次以营养补助为由,向甲方索取人民币累计元(大写:整)。目前,乙方委托人再次要求甲方一次性解决此事。甲乙双方在平等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上,并征得处理交通事故的公安交警同意,达成如下协议:
一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,甲方一次性支付乙方人民币元(大写:元整)。甲方: XXX男,1961年出生,壮族,身份证号:。
二、在甲方支付人民币元后,乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用,后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。
三、在乙方收到甲方支付的人民币元后,此事处理即告终结,甲乙双方之间不再存在任何权利义务,乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果,甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的,甲乙双方对此处理结果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性。
六、本协议为一次性终结处理协议,本协议为双方平等、自愿协商的结果,并且是双方真实意思表示,本协议自双方签字按手印后立即成立生效。
七、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,交管部门存档一份,具有同等的法律效力。
甲方:
甲方委托人:
乙方:
乙方委托人:
交管部门:
签字时间:年月日
交通事故调解协议书3
交通事故调解协议书
联系方式:(以下简称甲方)当事人:(肇事方)身份证号:
当事人:(受害方)身份证号:联系方式:(以下简称乙方)
201X年 X月X日,在 XXXXXX发生交通事故造成XXX受
伤,交通事故发生后,甲方立即采取积极抢救措施将乙方送到XX市中医医院治疗,经诊断:身体未见明显损伤。在此期间乙方共花费医疗费XXX元(包含XX医院第二次检查),乙方在XX市中医医院进行检查后根据医师的意见可以回家康复休养.目前身体已经康复。乙方病情痊愈后,请求给予一次性处理.甲方同意乙方的请求.为此甲乙双方本着公平,自愿的原则,就交通肇事损害赔偿一事,经过双方充分的协商,协商一致的情况下,达成如下协议:
一、乙方的伤情及乙方病情需要恢复的时间等基本情况,甲乙双方均已了解和认可。
二、甲方已替乙方支付的医疗费元,由甲方承担。
三、甲方同意乙方的要求,一次性付给乙方两千元人民币整(其中包括护理费用,误工费,伤残补偿金等费用)。
四、乙方在签订此协议书后,自愿放弃追究甲方的一切责任的权利.
五、乙方一经签订此协议,甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。
六、甲方与乙方签订此协议后,甲方应当一次性立即给付乙方两千元人民币。
七、甲方在付清钱款后,乙方应当将住院期间的医疗票据及诊断结果全部给付甲方.如果找不到原件票据应当出具书面说明。
八、乙方收到上述赔偿金后,甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕,今后双方互不追究由此引起的一切责任。
九、本协议一式两份,双方签字后生效,甲乙双方各执一份。协议是自愿达成调解凭证,一经签定后不得反悔。我们
上述协议完全真实、合法,如果有虚假愿意承担法律责任
甲方:
乙方:
见证人:
年月日
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