药品质量部长工作计划范文3篇(药品质量管理部长)

时间:2023-02-18 03:03:00 工作计划

  我们在制定工作计划的时候,不能制定的太满太紧,周密的工作计划可以提高我们个人的工作效率,你有准备好自己的工作计划吗?下面是范文网小编整理的药品质量部长工作计划范文3篇(药品质量管理部长),欢迎参阅。

药品质量部长工作计划范文3篇(药品质量管理部长)

药品质量部长工作计划范文1

  1、根据本院《基本用药供应目录》和药品使用情况及库存量,由药库保管员提出药品采购计划,经药剂科主任审核及分管院长批准后,由采购员执行,采购计划应保存至药品有效期后一年,但不得少于三年。

  2、药品采购员负责全院中成药、中药饮片、化学药品、生物制品等的采购工作。

  3、药品采购员根据采购计划,按医院药事管理委员会制定相关规定进行采购。

  4、药品采购员必须严格遵守《药品管理法》及其《实施条例》的有关规定,严禁向证照不全的企业购进药品;严禁采购假药、劣药;严禁从个人手中采购药品。采购人员不得擅自购入新品种,急救药品、急用药品例外,但事后应由原要求使用和科室补办临时用药申请手续

  5、医院药品由药剂科统一采购管理,其它科室不得自购、自制、自销。

  6、药品采购员应认真执行药品价格政策和药政管理的各种法规。严格执行药品的进货程序:由药品采购员向供货企业索取加盖供货企业原印章的《药品生产许可证》或《药品经营许可证》、《营业执照》复印件、GSP或GMP证书复印件、药品质量保证协议书,加盖供货企业原印章及法定代表人印章或签名的企业法定代表人授权委托书原件(委托书应注明授权范围及有效期限),加盖企业原印章的本人身份证复印件;企业登记事项如有变更,应索取相应的变更材料。认真审查供货单位及销售人员的合法资格,审核供货单位生产(经营)方式和范围及其质量信誉(证照齐全、供货品种质量好,价格合理,重合同,守信誉,售前售后服务好)。

  7、购进首营药品时,药品采购员应及时索取相关资料。

  8、采购特殊药品、新药和危险品,应严格执行有关规定。进口药品必须保留《进口药品注册证》复印件和首次进口的《药品质量检验合格报告书》或《进口药品通关单》。

  9、新药采购按医院药事管理委员会制定的有关制度和程序采购。

  10、集中招标品种按有关规定采购。

  11、特殊用药、抢救用药、独家经营品种,本院现有供货渠道无经销者,经药剂科主任批准后可另辟渠道临时采购,并备案登记,报医院药事管理委员会批准后,可纳入常规供应商名单。

  12、对不合格药品、数量短缺或破损品种,应及时与供应商或生产商联系退货或协商处理解决。

  13、药品采购员必须随时掌握市场价格和供货信息,熟悉了解临床用药情况,把市场供应与临床用药有机结合起来。

  14、药品采购员应注意改进采购工作流程和标准,定期向药剂科主任提交采购报告。对首营药品或缺货药品应及时通知相关人员和相关临床科室,并不定期向药剂科主任上报《首营药品登记表》和《拟淘汰药品汇总表》。

  15、在工作中,应严格遵守国家、行业、医院制定的有关规定,不允许以任何形式索取、收受贿赂,严禁违法违纪行为。

  16、药品采购员应接受院长、纪检人员、审计人员对药品采购活动的监督。

药品质量部长工作计划范文2

  一、需要改进的内容

(一)医疗制度、医疗技术

  1.重点抓好医疗核心制度的落实:首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例、讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交___制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。

  2.加强医疗质量关键环节的管理。

  3.加强全员质量和安全教育,牢固树立质量和安全意识,提高全员质量管理与改进的意识和参与能力,严格执行医疗技术操作规范和常规。

  4.加强全员培训,医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。

(二)病历书写

  1.《病历书写规范》的再学习和再领会,《住院病历质量检查评分表》讲解和学习;

  2.病历书写中的及时性和完整性,字迹的清楚性;

  3.体检的全面性和准确性;

  4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性;

  5.日常病程记录的及时性和完整性(包括上级医生的医疗指示,疑难危重病人的讨论记录,危重抢救病人的抢救记录,重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析,会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等);

  6.治疗知情同意记录的规范性(包括住院病人72小时内知情同意谈话记录,特殊检查、治疗的知情同意谈话记录,医保患者自费<特殊>药品和器械知情同意谈话记录等);

  7.治疗的合理性(特别是抗精神病药及抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录,处方〈包括精神、麻醉处方〉的合格率等);

  8.归档病历是否及时上交,项目是否完整;

(三)护理及医院感染管理

  1.各班职责落实情况;

  2.基础护理符合率及并发症发生率;

  3.专科护理到位情况;

  4.病房管理情况:是否安静、整洁、舒适、安全;

  5.护理文书书写的规范性;

  6.急救药品、器械的管理;

  7.医院感染突发事件应急处理能力;

  8.医院感染散发病历报告落实情况;

  9.清洁、消毒、灭菌执行情况;

  10.手卫生与自身防护落实;

  11.抗菌药物合理使用;

  12.一次性无菌物品是否按规范使用;

  13.多重耐药菌的预防与控制;

  14.医疗废物的管理;

  15.加强医院感染预防与控制的各项工作。

  二、改进措施

  1.严格遵守医疗卫生管理的法律、法规、规章、诊疗操作规范和常规,加强对科室

  的质量管理、检查、评价、监督。

  2.科室实施全程质量管理,重视基础质量,加强环节质量,保证终末质量。树立全员质量和安全意识,加强医疗质量的关键环节管理和监督,关键环节包括疑难危重抢救病人的管理,严重药物不良反应的管理,病历书写中的及时性和完整性的管理,治疗知情同意记录的规范性的管理,医院感染的管理,治疗的合理性等

  3.认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度,建立病历环节质量的监控、评价、反馈,每本病历均由住院医师、副主任医师、科主任三级进行质控,每周科室医疗质量管理小组进行质量检查一次,每月科室医疗质量管理小组对科室医疗质量情况进行一次全面的分析、评估,半年总结一次,检查处理情况及时进行通报。

  4.每月组织进行“三基”培训,每季度组织技能操作考核。

  5.加强《病历书写规范》和《医疗事故处理办法》的学习和领会,严格按规定及时、准确、

  完整书写医疗文书。科主任为科室医疗质量第一责任人,并确定住院医师、副主任医师、科主任负责对科室病历归档前进行三级

  质量检查,查出缺陷及时反馈及改正。

  6.提高科室业务学习的质量,保证业务学习的数量。每月进行业务学习一次,疑难病例讨论两次。

药品质量部长工作计划范文3

  一、完善护理质量管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍

  1、完善由分管院长领导下的护理质量与安全管理委员会,下设5个护理质控小组,明确工作职责,落实工作内容。护理质量控制小组分为护理管理组(包括安全管理、急救管理、消毒隔离、特殊科室管理)、基础护理、分级护理质控组、护理文件书写质控组、优质护理服务质控组、护理服务(满意度)质控组。

  2、落实各专科护理小组技术指导的职责,专科护理小组分为压疮/伤口防治管理小组、静脉治疗护理小组等。为压疮的防治以及安全输液提供技术指导,规范护理行为,确保护理安全。

  3、护士长为科室护理质量管理的第一责任人,成立相应护理质量控制小组,明确职责并落实到位,并要求有质控记录可查。

  4、采取以科室自控为核心,院控为重点的二级质控模式,以达到护士能自觉规范执业的目的。

  二、修订、完善护理质量评价标准及护理质量检查持续改进记录表

  1、护理质量与安全管理委员会根据卫生部201x年版《三级综合医院评审标准实施细则》,并在201x年护理质量评价标准的基础上,修订并完善护理质量评价标准。各项质量标准以目标管理为导向,注重护理效果的评价。各专业小组要及时修订各组的检查标准,护理管理组增加护理核心制度检查等。

  2、修订护理质量检查表格,将检查结果、原因分析、整改措施、效果评价融为一体,直观体现持续改进效果。

  三、制定质控目标

  1、基础护理合格率≥90%

  2、特、一级(危重患者)护理合格率≥90%3、急救物品完好率100%4、消毒灭菌合格率100%5、护理文书书写合格率≥95%6、病人对护理工作的满意度≥90%7、护理“三基”考试合格率100%8、手术安全核查率100%

  9、健康宣教覆盖率100%,患者知晓率≥90%10、年护理事故发生例数011、压疮风险评估率100%12、非难免压疮发生率013、跌倒、坠床风险评估率100%14、供应室无菌物品发放合格率100%。

  15、手术室术前访视率≥70%,术后访视率100%。四、规范护理质量控制,做到有计划、有分析、有总结

  1、各科室制订年度质量控制计划,重点解决本科室存在的突出问题,针对问题进行原因分析、整改,年终有总结。

  2、制订合理的质量控制目标,定期质量检查,质量改进效果力求数据化。五、采取pdca的质量管理方法,实施___度质量控制

  1、每月行政查房及不定期督查。查房重点是督查危重病人护理、科室管理、护理安全、护士规范执业情况等,检查后现场反馈存在的问题,给予针对性的指导意见,护理部不定期督查重点问题的落实情况。要求每次行政查房内容不少于2项。

  2、晚夜查房及节假日查房。护理部安排护士长每周轮流进行晚夜查房及节假日查房,夜班查房时间为晚10后,重点督查核心制度的落实、工作职责的完成情况、危重病人的护理质量与安全等。

  3、月护理质量检查。检查内容根据年度计划护理质量控制安排或上月存在的突出问题,重点督查1~2个重点项目,由相应的质量小组长负责落实,并和护理部交流检

  查情况,在全院护士长会上通报检查结果,提出整改措施及下一步工作思路。

  4、季度护理质量检查。每季度进行全面护理质量检查,检查时间各组可自行决定或由护理部统一安排,各组长负责本组护理质量督查落实,并和护理部交流检查情况,在全院护理质量分析会上通报检查结果,提出整改措施及下一步工作思路。

  5、护理专业小组每季度组织1次检查,由各组长安排检查的人员、内容及时间,平时根据科室需要及申请随时指导。每季度并和护理部交流检查情况,在全院护理质量分析会上通报检查结果,提出整改措施及下一步工作思路。

  6、护理部每季度组织1次全院病人对护理工作满意度调查、外科医生对手术室工作满意度调查、各临床科室对供应室工作满意度调查,各科室每月组织1次住院病人对护理工作满意度调查、责任护士服务质量调查,针对调查中存在的问题持续改进。

  7、落实护理质量持续改进。护理问题整改反馈由各组长负责组织落实,每季度对本组存在的问题至少有1次反馈督查及小结,针对全院未解决的共性问题开展品管圈活动。

  8、每季度召开护理质量及安全分析会议,每年召开全院护理人员安全会议1-2次。每次检查后及时下发护理质量与安全通报,通报全院护理质量、护理安全、满意度、护理考试、日常工作考评等情况。

  9、落实及完善科室质量自控。科室成立质控小组,设立数名组长,明确职责,充分发挥质控人员的作用。科室每月有自查,对存在问题提出切实可行的整改建议,并适时反馈整改效果。科室每月召开质量分析会议,质控人员在会上应有相应的发言。每季度科室质量控制成员应召开1~2次会议,总结阶段工作,提出下一步工作思路,为提高科室护理质量出谋划策。平时护理人员在工作中发现的问题可通过口头方式及时通知当事人或报告护士长。科室针对反复存在问题开展品管圈活动,每年至少完成一例品管圈活动,并取得成效。

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