年医院感染管理工作计划3篇 医院感染管理工作方案

时间:2022-12-21 21:24:29 工作计划

  时间在转瞬中流逝,从来都不等人,我们又将续写新的诗篇,展开新的旅程,写一份计划,为接下来的工作做准备吧!拟起计划来就毫无头绪?下面是范文网小编收集的年医院感染管理工作计划3篇 医院感染管理工作方案,供大家品鉴。

年医院感染管理工作计划3篇 医院感染管理工作方案

年医院感染管理工作计划1

  2015年医院感染管理工作计划

  根据世界卫生组织监测分析,专家明确指出:有医院就有医院感染,所有医院或医疗机构都存在医院感染的问题。在医疗保健机构中获得感染是住院病人死亡和病情加重的主要原因之一。医院感染不仅给病人带来巨大的痛苦和负担,也给公共卫生带来了沉重的负担。因此医院感染管理是医院质量管理的重要内容之一,也是医疗安全最重要的一环。管理的最重目标是减少医院感染的各种危险因素。结合我院工作实际,制定2015医院感染管理工作计划:

  一、有医院感染管理组织、专职人员,并制定其相应的管理职责。

  二、加强医院感染知识的培训,内容包括管理知识和专业知识。

  三、医院感染的监测:包括医院感染病例监测;消毒灭菌效果监测;环境卫生学监测。

  四、医院感染的控制:严格执行有关医院感染管理的规章制度和技术规范,加强医院感染的预防与控制工作。(1)、制定医院感染散发的报告与控制制度和医院感染流行暴发的报告与控制制度。

(2)、消毒灭菌与隔离的制度。(3)、消毒药械管理制度。

(4)、一次性使用无菌医疗用品的管理制度。(5)、抗感染药物应用的管理制度。

  五、医院感染管理控制标准:

(1)、医院感染发病率:二级医院《8%;(2)、无菌手术切口感染率:二级院 《= %;(3)、常规物品消毒灭菌合格率:100%;(4)、一人一针一管执行率:100%;(5)、医院感染漏报率:《20%;(6)、抗菌药物使用率:《 50%;

(7)、使用中的消毒剂:不得检出致病微生物;(8)、无菌器械保存液:不得检出任何微生物;

(9)、紫外线灯管照射强度:使用中灯管不低于70 购进灯管不低于90 w/ cm。

  w / cm;新

年医院感染管理工作计划2

  2011医院感染管理工作计划

  为加强医院感染管理的工作,有效预防和控制医院感染,保障医疗安全及提高医疗质量。依照国家卫生部《医院感染管理规范》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医院废物管理条例》等有关法规,结合我院实际情况,特制定我院医院感染控制工作计划:

  一、认真落实各项监测制度,进一步完善监控网络。

  1、开展对全院医院感染发病情况的动态监测。临床各科室应在院内感染病例发生24小时内报告医护办,由院感负责人进行登记、统计,监测有关资料进行分析总结,并将信息反馈到临床科室和有关部门,务求控制院内感染率≤8%、漏报率﹤10%。

  2、临床各科室要指定专人兼职负责院感监控工作,根据本科室的实际情况,结合医院感染控制措施制定本科室的管理制度并组织实施;监督本科室抗感染药物使用情况、督促本科室人员执行无菌操作技术及消毒隔离制度并组织科室内的预防、控制医院感染知识的培训。

  3、总务科要加强对医院废物的管理,加强对医院饭堂、洗衣房的卫生监督管理,使工作符合国家相应法律法规的要求。

  4、药剂科、检验科要加强对医院抗感染药物、病原微生物的监测,及时为临床科室提供防控院感提供决策依据。

  5、院感负责人要做好院内感染原始资料登记,及时发现问题、提出处理意见、制定改进措施。每月对医院确诊为传染病的医院感染按《传染病防治法》有关规定进行报告。

  二、积极开展临床药学工作,加强对临床科室合理用药进行指导,加强对临床科室合理使用抗菌药物的监测。

  三、加强业务学习,提高感染控制意识。

  1、对新职工岗前培训必须有学习国家卫生部有关法规,并有签到及学习心得。

  2、定期组织全院性的业务学习,学习预防医院感染新知识。

  3、加强消毒供应室环节管理,开展有关医院感染的宣传教育工作针对性组织业务学习,选有关人员到上级医院进行学习,提高消毒供应室人员感染病控制意识及质控人员的素质。

  四、严格把好监测质量关。

  1、消毒供应室加强对一次性使用无菌医疗用品的采购、储存、使用和回收处理的监督管理。对总务科采购一次性医疗用品时,必须审核省级以上药监部门和卫生行政部门审批的“三证”。

  2、医务人员必须遵守消毒、灭菌原则,严格执行各种技术操作规范。供应室每月一次灭菌效果监测,确保医疗器械消毒灭菌各种率达100%,不合格物品禁止进入临床使用。

  3、医院每季度进行一次环境卫生监测,包括对空气、物体表面和医护人员手的监测。

  4、每半年测紫外线光管的辐照强度检测,低于

  70μW/cm、使用时间超过1000小时的紫外线光管更换新管。

  五、医疗废物管理参照《医疗废物管理制度》执行,严格实行医疗废物分类管理,确保职工安全,杜绝疾病传播的发生。加强医疗废物处理各个环节的监督管理。

  六、加强职业防护的教育和管理,防止各类职业暴露的发生。

  1、对接触传染病人的血液、体液、分泌物和皮肤破损或接触粘膜都应当采取防护措施。

  2、在传染病流行的季节,相关临床科室应根据要求做好一、二、三级防护。

  3、在对疑似或确诊为HIV、AIDS的患者进行医疗活动中发生职业暴露时,应按照《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)》的要求及时做好病毒消除、预防性服药、抗体检测和登记上报等工作。

年医院感染管理工作计划3

  医院感染管理工作计划

  在医院整体工作的统一规划部署下,为加强医院感染管理有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全,并结合我院医院感染管理工作实际,特制订医院感染管理工作计划如下:

  一、加强医院感染管理制度的完善,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。

  1、制定全院各类人员预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核计划,并在工作中组织实施。(有考核、有记录)培训率应>90%,合格率>80%。

  2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度,并对其落实情况进行检查和指导。

  3、进一步完善医院感染管理相关职责,并对其履行情况进行督导。

  二、加强医院感染的监测,监管

  1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出措施并指导实施。

  2、对医院感染发生状况进行调查、统计分析,并向医院感染管理委员会报告。医院感染发生率应<2%。

  3、对医院感染事件进行报告和调查分析,提出控制措施,并协调、组织有关部门进行处理。

  4、积极开展医院感染漏报率调查,并将结果及时反馈给医院感染管理委员会及相关科室。漏报率应<20%。

  5、临床科室、医院感染管理科须按《医院感染管理办法》要求时限及时向上级主管部门上报医院感染病例。

  6、按《医院感染管理办法》要求,做好环境卫生学、消毒、灭菌效果等监测。

  7、医院感染管理科须对购入的消毒药械、一次性使用医疗卫生用品进行监督管理,对医院购入的此类用品审核的产品相关证件复印件进行保存。

  8、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离,无菌技术,医疗废物管理等工作提供指导。

  9、对传染病的医院感染控制工作提供指导。

  10、积极参加与抗菌药物临床应用的管理工作。

  三、加强重点部门的医院感染管理。按照国家相关法律、法规制定重点科室的预防,控制医院感染制度,并认真落实、督导。

  1、检查验收重点科室资料,一月一通报。

  2、加强供应室管理。尤其是组织、设备、质量建设进一步充实到位。启动以消毒供应室为中心环节的消毒灭菌工作。

  四、提高医院感染控制意识,加强药物人员的自身防护,以防医院感染于未然。

  1、加强医务人员的预防意识与相关法律法规知识的培训力度。

  2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范,并强制管理。

  3、严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量避免因职业暴露而受感染。总之,在医院感染管理委员会的指导和大力支持下,坚持科学发展观、以人为本,重点抓医院感染管理中各项措施的临床落实,依法管理医院感染预防与控制工作,防医院感染于未然。

  鹿泉市中医院

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