背部中间脊椎疼痛的原因是什么怎么办|背部脊椎疼痛的原因3篇(脊椎后侧疼是怎么回事)

时间:2022-12-05 09:03:00 综合范文

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背部中间脊椎疼痛的原因是什么怎么办|背部脊椎疼痛的原因3篇(脊椎后侧疼是怎么回事)

背部中间脊椎疼痛的原因是什么怎么办|背部脊椎疼痛的原因1

  (1)急性,自限性下背痛患者既往无慢性不适,典型起病常与过度劳累,扭伤,外伤或应激反应等有关。详细的病史和体验足以诊断。

  (2)慢性腰背痛的鉴别诊断是困难的,可以细致确定起病情况,疼痛的特征和精确的定位开始。疼痛可能为局部性(在病变部位感觉到且有压痛点),如纤维肌痛症;或弥漫性,如原发性纤维肌痛症。疼痛也可以由深部组织引起,如腰椎慢性骨关节炎的腰痛;呈放射性,如坐骨神经痛;或牵涉性(由内脏或脊髓疾病引起,该脏器与感到疼痛的部位由同一脊髓节段的神经支配),如浆膜炎,肾盂肾炎,骨质疏松症,压迫性骨折或骨髓炎。因疼痛,肌紧张和脊柱旁肌肉压痛引起的背部活动受限,是所有影响肌肉骨骼和神经系统的疾病所共有的特点(机械性疼痛),疼痛在休息时加重,随伸展运动或活动而减轻,这是纤维肌肉起源的特征。但内脏牵涉痛(非机械性疼痛)则无此情况,典型的内脏牵涉痛不因活动而加重,也不因休息而缓解,通常是持续的且在夜间加重。Valsalva试验(用力,咳嗽,打喷嚏时)疼痛加重,直腿抬高受限,反射消失和感觉变化是脊髓神经根和坐骨神经受累的特征。

  (3)坐骨神经痛,疼痛沿坐骨神经走行放射,多数放射至臀部和下肢的后侧。有或无下背部疼痛。最常见的原因是椎间盘突出或脊髓内肿瘤压迫周围神经根;也可因脊椎前移,肿瘤或骨的异常在椎管内或椎间孔产生压迫(如骨关节炎,脊椎炎);亦可是神经在脊髓外,骨盆或臀部受压。中毒或代谢的原因(如酒精中毒,糖尿病性神经炎)引起者少见。这样的病变由于有感觉或运动障碍,临床或电学诊断结果而得以证实(参见第183节神经根疾病)。

  (4)脊髓狭窄症是坐骨神经痛的一种不常见的形式,由腰段椎管变窄产生,压迫走出椎间孔前的神经根(或压迫脊髓,但少见),由于类似间歇性跛行而疑似血管疾病,脊髓狭窄症多见于中年或老年人,可由骨关节炎,Paget病或脊柱前移及马尾水肿引起,表现为步行,跑步和蹬梯时臀部,股或小腿的疼痛。站立不动并不使疼痛缓解,但弯腰和坐姿则可减轻疼痛(虽然感觉异常可持续存在)。步行上山比下山容易,因为上山时弯腰姿势,休息及背部屈曲能减轻疼痛程度。

  (5)某些有生理或心理障碍的患者,常有轻微外伤史,伤后引起不成比例的剧烈疼痛,以致失去活动能力,但找不到损伤或其他原发性疾病。此外,通常存在焦虑和抑郁等因素,但这些持续存在的症状不能用下背部痛作充分解释。仔细获取患者对疼痛的描述和检查所见往往是非特异性的,或与任何已知的神经解剖路径或疾病过程不一致。当损伤或器质性疾病的排除后,症状与功能障碍仍继续存在甚至恶化,许多这样的表现会进展为更典型的纤维肌痛症。


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背部中间脊椎疼痛的原因是什么怎么办|背部脊椎疼痛的原因2

  ①由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。

  ②由于脊髓和脊椎神经疾患所引起。如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰痛。

  ③由于内脏器官疾患所引起。如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部疼痛,这种病人往往同时伴有相应的妇科症候。

  ④ 由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释的病,这种腰痛常为癔病的一种表现。

背部中间脊椎疼痛的原因是什么怎么办|背部脊椎疼痛的原因3

  风池穴是治疗颈项部及头部的常用穴位,当颈项不适时,此处常常会有压痛。取穴方法为双手掌心贴住耳朵,十指自然张开抱头,拇指往上推,感觉在脖子与发迹的交界线左右各有一凹陷,重按时鼻腔有酸胀感。点按手法:用拇指末节的掌侧着力于穴位进行反复按压。每次按压时间10分钟左右,可由轻到重点按。长按此穴位可通过改善颈项的供血,加速局部血液循环,缓解颈项肩背部的疲劳,可作常规保健穴位,对眼疲劳,鼻炎,头痛等都有很好的治疗作用。

  ·天宗穴需他人配合治疗。天宗穴是治疗肩背部疼痛的重要穴位,当外受风寒,颈肩背酸痛时可以取天宗穴能够达到通经络,行气血,散风寒,止痹痛的临床疗效。取穴方法:上半身保持直立,左手搭上右肩,左手掌贴在右肩膀二分之一处。手指自然下垂,中指之间所碰触之处(天宗穴位于肩背部肩胛岗中点下窝正中,与第四胸椎相平处)。点按手法:采用拇指点按或掌揉天宗穴,手法由轻到重,以耐受为度,每次治疗时间10分钟左右,颈项部转头时疼痛明显者可按压穴位同时活动颈项部,以达到宣通气血,通络止痛的作用。

  条口穴条口穴位于小腿前外侧,可正坐,使足跟着地,足尖上翘,腿前看到有一条口形状肌肉凹陷,再沿膝盖外侧凹陷直下8寸,向内侧一个大拇指的宽度即是。条口穴能鼓舞脾胃中焦之气,令其透达四肢,祛除风寒湿邪,促使滞涩之经脉通畅,通利关节。尤其适合颈项部活动受限者,在点按刺激的同时应活动颈项部,缓慢重复左右转头,抬头低头等动作,每次治疗时间10分钟左右。长期按压条口穴不仅濡养筋骨,通络止痛,还可调理脾胃,缓解脘腹疼痛。

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