下面是范文网小编收集的自主实习申请书4篇 实习申请表，以供参阅。
自主实习申请书1
尊敬的校、院领导：
我是xx院xx专业xx班级的学生，我自主联系好实习单位，实习期间我将到xx单位实习实习，在自主实习期间，我会遵守以下几点：
1、不再需要学校推荐就业单位。
2、严格按照学校制定的实习管理条例完成实习任务。
3、与辅导员保持联系，汇报实习情况，若实习单位变动，在变动次日报告辅导员，如需我返校参加活动，保证按时返校。
4、按时到实习单位报到，实习结束按时归校，逾期将自觉接受学院有关规定处理。
5、实习期间，自觉遵守实习单位的有关规章制度，注意实习安全和人身安全，并对自己在实习期间的行为和安全负责。如违反有关规定，一切后果责任自负。恳请批准！
申请人：xx
申请时间：xx年xx月xx日
自主实习申请书2
尊敬的系领导：
本人是机电学院xx专业xx班学生，现申请自主实习，并已与家长商量，取得家长同意。现特向学院申请自主实习。在实习期
间，本人保证做到以下几点：
1.实习期间遵守单位的规章制度，信守合同，力争得到用人单位良好评价；
2.实习期间遵纪守法，维护学院的形象，决不做违纪违法的事情，并注意个人安全；
3.实习期间按要求完成系里布置的教学内容，定期与毕业设计指导教师沟通，按进度完成毕业设计各项内容，上交毕业设计作
业；
4.严格按照我系安排的时间回校参加考试及其他有关的工作，在离校期间保证与辅导员保持通讯畅通，更换联系电话时能及时
告知，并做到及时向辅导员汇报有关学习、生活及实习情况。
特此申请，恳请学院领导批准。
此致
敬礼
申请人签名：
联系电话：
年 月 日
自主实习申请书3
尊敬的系领导：
本人是机电学院xx专业xx班学生，现申请自主实习，并已与家长商量，取得家长同意。现特向学院申请自主实习。在实习期间，本人保证做到以下几点：
1、实习期间遵守单位的规章制度，信守合同，力争得到用人单位良好评价。
2、实习期间遵纪守法，维护学院的形象，决不做违纪违法的事情，并注意个人安全。
3、实习期间按要求完成系里布置的教学内容，定期与毕业设计指导教师沟通，按进度完成毕业设计各项内容，上交毕业设计作业。
4、严格按照我系安排的时间回校参加考试及其他有关的工作，在离校期间保证与辅导员保持通讯畅通，更换联系电话时能及时告知，并做到及时向辅导员汇报有关学习、生活及实习情况。
特此申请，恳请学院领导批准。
此致！
敬礼！
申请人：xx
xx年xx月xx日
自主实习申请书4
自行联络到实习单位，并有相应的实习内容和实习指导教师（附单位证明），故提出申请，于 xx 年 10 月 6 日至 10 月 31 日，在 单位进行生产实习。实习单位地址： ，实习单位联系电话： ，单位联络人联系电话 ，我自己联络联系电话： 。请予批准。
我自己将严格按照以下要求进行实习：
1、 严格按照学校规定的实习要求完成实习任务。
2、 实习期间，经常保持与班主任联络，每周汇报情况。
3、 10月18日上午9：00回校集中（地点与班主任联络），进行实习中期检查，分组进行实习交流，交实习阶段小结（不少于1000字）。
4、 11月1日上午9：00回校集中（地点与班主任联络），交实习总结、实习考核表，进行实习情况的交流汇报和实习鉴定。实习结束逾期不归者按学校关于规定解决。
5、 实习期间，自觉遵守实习单位的关于规章制度，并自觉遵守学校制定的教学管理条例，注意自身的人身与财物安全。
如违反关于规定，—切后果责任自负。
家长签字： 学生签字：
班主任意见： 系（部）意见（盖章）：
二00 年 月 日
（—式二份）
证 明
常熟理工学院 系：
经研究，同意 同学来我单位生产实习。我们将委派 同志（职务 、职称 ）进行实习期间的业务指导。
单位名称
单位盖章
年 月 日
常熟理工学院（非师范类）实习成绩考核表
系 级 专业 班级 姓名 学号
实习单位 自 年 月 日至 年 月 日
实习单位指导教师评语
成绩等第 指导教师签名
（优秀、良好、中等、及格、不及格）
年 月 日
实习单位意见
单位公章
年 月 日
学校指导教师评语
指导教师签名
年 月 日
系意见
综合等第
（优秀、良好、中等、及格、不及格）
系公章
年 月 日
注：本表—式两份，分别存入系和学生档案。
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