医疗报销申请书4篇 个人费用报销申请书

时间:2023-11-04 14:04:00 申请书

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医疗报销申请书4篇 个人费用报销申请书

医疗报销申请书1

  ****有限公司:

  本人***,身份证号:**************,系***车间工人,在****年**月*日工作时不慎受伤,造成*******,因伤势不重,未到指定医疗机构就诊,于****年*月*日至****年*月**日在*********骨伤科诊所进行治疗,治疗费用合计***元(大写:人民币******元整),费用明细详见附件一(门诊收费收据)。现本人已完全康复,特向公司申请报销此医疗费用,望给予批准为谢。

  此致

敬礼

  申请人:

 ****年**月***日

医疗报销申请书2

****医保中心:

  因本人***某种疾病需要住院,在***医院*天的治疗期间,用掉费用****元,我购买了医疗保险,现申请社保中心审核并进行报销。

  特此申请

申请人:xxx

  申请时间:x年x月x日

医疗报销申请书3

  医疗保险(社保)报销申请单

  报销申请须知:

  1. 请清楚、完整、正确填写申请单;

  2. 当年急诊或持蓝本门诊就医金额 >1800元,超过1800元部分扣除自费金额,报销50%; 3. 当年持蓝本住院或社保卡,出院结账时医院直接和社保结算,不再手工社保报销。

  4. 报销时只提交收据及当日开药处方、诊疗费小条(不含挂号费)原件,并自己留好复印件;同时,提交检查结果和病历复印件。

  5. 报销时收据及当日开药处方,请按时间顺序排好,所有诊疗费小条集中放在最上面,勿粘贴; 6. 请检查每张收据左上角是否有电脑打印的'上传号,没有上传号的除盖急诊章外社保不能报销,用社保卡看病的单据直接交商保报销。

  7. 有社保卡用蓝本看病的请在提交单据的同时提交社保卡,并书写未用卡说明。 8. 提交时间:每月1-15日收单。

  9. 负责人:徐维娜,20层人力资源部,分机3017,weina1。

  此联员工留存(作为交单依据时,需有交接人签字有效)

  人力资源部收单人员签字:

  收单日期: 年 月 日(必须填写)

  底联:人力资源部工作人员留存

  员工签字:

  填写日期: 年 月 日(必须填写)

医疗报销申请书4

***医保中心:

  本人为新农合医疗保险的参保人,于去年#月#日办理了参保手续,并按时缴费。按照本市有关规定,本人应于#月开始享受医保住院统筹资格。医疗保险报销申请书。在医保卡领到手之前,本人因XX疾病,在XX医保定点医院住院治疗,现申请予以审核报销。后附本人身份证复印件、医保定点医院出院小结、住院费用清单、结算发票。

申请人:

20xx年x月x日

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