下面是范文网小编整理的分期付款申请书5篇，供大家参阅。
分期付款申请书1
XX人口和计划生育局：
我们是乡（镇）村（居）组居民，于年月违反《人口与计划生育条例》第十四条、十五条的规定再生育第个子女。按照《社会抚养费征收决定书》（西）计生征字[200]第号，应当缴纳社会抚养费（人民币大写）万仟佰拾元。由于目前我们经济上确有困难，现申请分期缴纳，请予批准。
第一期：________年____月____日前交元；
第二期：________年____月____日前交元；
第三期：________年____月____日前交元。
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年x月x日
分期付款申请书2
本人声明以上填写资料真实，并对此负责，电脑打印内容已核对正确。
客户签名：________年____月____日
经办员：业务主管：银行印章：
（1）办理转分期付款的普通消费必须为已经入账且在免息还款期内的消费；
（2）在分期付款期间，如累积两次没有归还信用卡账户的最低还款额，我行有权取消分期付款业务，将未扣款项全部记入您的信用卡账户；
（3）在分期付款期间，对未记入账户的分期付款款项，可以办理展期，但办理后，你发生一次未归还信用卡账户的最低还款额的.，我行将取消您的分期付款业务，将未扣款项全部记入您的信用卡账户。
（4）分期付款业务相关手续费，将从您的信用卡账户中直接扣取；
（5）办理分期付款提前还款业务，您所缴纳的分期付款手续费不予退还。
此致
敬礼！
申请人：xxx
20xx年x月x日
分期付款申请书3
XX人口和计划生育局：
我们是 乡（镇） 村（居） 组居民，于 年 月违反《人口与计划生育条例》第十四条、十五条的规定再生育第 个子女。按照《社会抚养费征收决定书》（西）计生征字[200 ]第 号，应当缴纳社会抚养费（人民币大写） 万 仟 佰 拾 元。由于目前我们经济上确有困难，现申请分期缴纳，请予批准。
第一期： 年 月 日前交 元；
第二期： 年 月 日前交 元；
第三期： 年 月 日前交 元。
申请人： （签章）
年 月 日
分期付款申请书4
x管理行政执法局：x
本人因x等原因，确实存在经济困难，无力按照行政处罚决定的期限足额缴纳罚款，恳请贵局批准暂缓或分期缴纳罚款。
此致
附：经济困难况证明材料xx份（共x页）
申请人：__________
20xx年x月x_日
分期付款申请书5
本人声明以上填写资料真实，并对此负责，电脑打印内容已核对正确。
客户签名：
________年____月____日
经办员：
业务主管：
银行印章：
（1）办理转分期付款的普通消费必须为已经入账且在免息还款期内的消费。
（2）在分期付款期间，如累积两次没有归还信用卡账户的'最低还款额，我行有权取消分期付款业务，将未扣款项全部记入您的信用卡账户。
（3）在分期付款期间，对未记入账户的分期付款款项，可以办理展期，但办理后，你发生一次未归还信用卡账户的最低还款额的，我行将取消您的分期付款业务，将未扣款项全部记入您的信用卡账户。
（4）分期付款业务相关手续费，将从您的信用卡账户中直接扣取。
（5）办理分期付款提前还款业务，您所缴纳的分期付款手续费不予退还。
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