关于安徽省劳动能力鉴定申请书3篇(安徽省劳动能力鉴定委员会)

时间：2022-07-26 08:11:00 申请书

　　下面是范文网小编分享的关于安徽省劳动能力鉴定申请书3篇(安徽省劳动能力鉴定委员会)，供大家参阅。

关于安徽省劳动能力鉴定申请书1

　　具申请人：

　　工伤职工吴吉仁，男，现年 59 岁，系巴中市巴州区清江中心卫生院在职职工。

　　情因 2008 年 10 月 22 日在上班的劳动中不幸受伤，经巴中市人民医院诊断为：轻度脑震荡;左侧枕部头皮血肿; 左眼球钝锉伤; C3-C6 椎间盘移位。

　　2009 年 5 月在重庆医科大学附属一院诊断为：左侧臂丛神经损伤，左上肢肌力减退为 III 级。

　　2009 年 7 月 6 日经巴中市劳动和社会保障局认定为工伤 (认定书及病情证明附后) 工伤后至今，先后经巴中市人民医院、重庆医科大学附属一院、清江中心卫生院药物及物理治疗，现仍留下以下后遗症：健忘症及身体感觉异常，

　　主要表现为对

(1) 数字及人名健忘，不明原因的身体麻木、发烧、触电样感觉;

(2)颈椎活动受限;

(3) 、双上肢活动受限，不能上举、外展、后伸;

(4) 、右上肢持续性麻木，剧烈疼痛，肌力减退，不能负重。鉴于以上情况，本人已不能参加正常工作，且生活大部分不能自理，特向巴中市劳动局劳动能力鉴定委会员提出申请，请求给予申请人劳动能力鉴定为盼! 呈送巴中市劳动能力鉴定委会员

　　工伤职工：吴吉仁(电话：5788784) 家属：袁长秀

　　清江中心卫生院法人：李家果 (电话：13330617185)

　　二○○九年七月二十九日

关于安徽省劳动能力鉴定申请书2

　　工伤职工姓名:

　　工伤职工姓名:_X;

　　性别:男;

　　年龄:35 岁 ;

　　籍贯: 云南省丽江市;

　　职业:吊车装卸工;

　　身份证件号码:_;

　　家庭住址:云南省丽江市永胜县大安乡光美村委会下梓里村 21 号

　　申请人名称:

　　申请人名称:_X

　　申请人联系电话:

　　用人单位名称及地址:

　　工伤职工所在单位是否参加工伤保险:

　　工伤职工所在单位是否参加工伤保险:否

　　工伤认定时间:

　　工伤认定时间:2009 年 9 月 21 日

　　收到初次鉴定结论时间及等级:

　　收到初次鉴定结论时间及等级:2010 年 7 月 26 日，伤残玖级

　　申请再次鉴定的事实与理由2009 年 1 月 8 日 11 时左右，申请人在开县水电建筑开发有限公司工作过程中，因吊车钢筋摆动致使申请人被撞击在车箱板上受伤。事故发生后，申请人被送往丽江市人民医院住院治疗。 2009 年 9 月 21 日，江丽市劳动和社会保障局认定申请人为因工受伤，并出具丽工认552 号工伤认定通知书。 2010 年 7 月 9 日，丽江市劳动能力鉴定委员会作出了丽劳鉴办86 号劳动能力鉴定审批通知，认定申请人伤情如下:1、左第 2 肋骨折，右第 1 肋骨折;2、双肺挫伤并胸腔积液，胸壁软组织挫伤;3、外伤后认知功能损害。该鉴定通知书认定申请人为玖级伤残。申请人认为，丽江市劳动能力鉴定委员会作出的丽劳鉴办 86 号劳动能力鉴定审批通知，未能全面鉴定申请人伤情，

　　具体表现为:

　　1、申请人肋骨五处受伤，但该鉴定结论只鉴定申请人肋骨两处受伤。

　　2、对申请人的认知功能损害、四肢麻木无力、神经受损、损伤性耳聋症等主要伤情未作鉴定。

　　基于上述原因，申请人特提出重新鉴定申请。

　　此致云南省劳动能力鉴定委员会

　　申请人:

　　二一年八月三日