下面是范文网小编分享的关于安全责任协议书模板3篇(安全责任承担协议书范本)，供大家参考。
关于安全责任协议书模板1
工程项目：××××××××
甲 方：×××
乙 方：××××
经双方充分、友好协商，本着平等互利、公平公正的原则，明确双方责、权、利，确保服务项目能安全优质的按时完成，特签订如下合同：
一、 甲方指定乙方为 施工，施工期： ××年× 月× 日至×× 年× 月× 日止，特殊情况(如遇不可抗力因影响，如暴风雨、雷电等)，施工期顺延。
二、施工地点：
三、双方权利和义务：
1、 甲方责任和义务
（1） 在进场高空施工作业前对乙方负责人进行现场口头的安全事项说明，其内容是：项目的安全规章制度及对该工程项目有关联的安全注意事项。
（2） 为了防止误登，在禁止或不坚固的结构区域，甲方应在这种结构的适当地点挂上警告牌。
甲方对乙方的施工设备和施工过程负有监督与检查的责应和义务。
2、 乙方安全措施与责任
（1）乙方负责人为安全生产责任人，负责该工程项目的日常安全管理工作，严格遵守安全生产规章制度，并指定专人负责监管安全施工作业。
（2）开工前必须对所属人员进行安全注意事项、措施交底的安全教育，不安排未经安全教育人员进入作业场所。
教育和监管所属人员不得随意进入非该施工作业项目区域外的场所及触摸、启动机械、电器、控制阀等设备，否则因由此而引起的事故，乙方负全部责任。
（3）凡在高地面2米及以上的地点进行的工作，都应视作高处作业。
（4）担任高处作业人员必须身体健康，患有精神病、癫痫病及经医师鉴定患有高血压，心脏病等不宜从事高处作业病的人员，不准参加高处作业。凡发现工作人员有饮酒、精神不振时，禁止登高作业。。
（5）在使用吊绳作业时，必须使用安全带。安全带在使用前应进行检查，试验荷重为225公斤,试验后检查是否有变形、破裂等，并做好试验记录。不合格的安全带应及时处理。
（6）安全带的`挂钩或绳子应挂在结实牢固的构件上或专为挂安全带用的钢丝绳上。禁止挂在移动或不牢固的物件上。
（7）高处工作应一律使用工具袋。较大的工具应用绳拴在牢固的构件上，不准随便乱放，以防止从高空坠落发生事故。
在进行高处工作时，除有关人员处，不准他人在工作地点的下面行或逗留，工作地点下面应围栏或装设其他保护装置，防止落物伤人。如在格栅式的平台上工作，为了防止工具和器材掉落，应铺设木板。
（8）不准将工具及材料上下投掷，要用绳系牢后往下或往上吊送，以免打伤下方工作人员或击毁脚手架。
（9）上下层同时进行工作时，中间必须搭设严密牢固的防护隔板，罩棚或其他隔离设施，工作人员必须戴安全帽。
（10）冬季在低于零度进行露天高处工作，必要时应该在施工地区附近设有取暖的休息所，取暖设备应有专人管理，注意防火。
（11）在6级及以上的大风以及暴雨、打雷、大雾等恶劣天气，应停止露天高处作业。
（12）需使用甲方或与甲方相关的机械、电器等设备、设施，必须经得甲方同意，并对其安全防护措施负责和承担安全责任。
（13）乙方对该工程项目的安全施工作业以及对参与该工程作业的所的全部人员的安全负责。乙方负责此项目施工的全部安全责任，如果在施工中发生生产安全事故，由乙方承担全部的事故责任和经济责任。
四、甲乙双方严格遵守本合同条款，履行各自的职责，搞好文明施工作业。
五、本合同一式两份，甲乙双方各执壹份，均具法律效力，本合同自签订之日起即生效。未尽事宜由甲乙双方友好协商解决。
甲方（代表签字）：
乙方（代表签字）：
甲方(合同章)：
乙方(合同章)：
日期：
关于安全责任协议书模板2
为加强汛期学生的安全管理，杜绝学生野浴现象发生，确保学生生命财产不受侵害，苏密沟乡中心校特与全乡各水库、塘坝所有单位或使用人签定如下安全协议：
一、全乡所有水库或塘坝要加强安全管理，特别是汛期更要有专人守候，严禁学生到水库或塘坝中野浴、钓鱼、划船等戏水活动，水库或塘坝明显位置要设立标示牌或警示语。如因管理松懈造成学生伤害的，后果由水库塘坝所有单位或个人承担。
二、坚决杜绝学生野浴、钓鱼、划船等戏水活动，水库或塘坝管理人员，如不及时制止学生上述活动，出现安全事故的，由管理单位或个人负责。
三、学生不听劝阻强行戏水造成人身伤害的，后果由学生家长负责。
四、水库塘坝要有安全防范措施，不允许学生参加防汛抢险活动，私自动员未成年人参加抢险的要负法律责任。
学校要加强对学生的安全教育，特别是假前要集中对学生进行一次防汛教育。
以上协议经双方协商达成共识
甲方：苏密沟乡中心校法人代表：王xx
乙方：（）水库责任人：
（）塘坝责任人：
关于安全责任协议书模板3
甲方： 咸阳佳宁广告有限公司
乙方：
经双方充分、友好协商，本着平等互利、公平公正的原则，明确双方责、权、利，确保服务项目能优质按时完成，特签订如下合同：
一、 甲方指定乙方为广告施工，施工期： 年 月 日至 年月日止，特殊情况(如遇不可抗力因影响，如暴风雨、雷电等)，施工期顺延。
二、施工地点：
三、双方权利和义务：
1、 甲方有责任
在进场高空施工作业前对乙方负责人进行现场口头的安全事项说明，其内容是：项目的安全规章制度及对该工程项目有关联的安全注意事项。
2、 乙方安全责任
1)乙方负责人为安全生产责任人，负责该工程项目的日常安全管理工作，严格遵守安全生产规章制度，并指定专人负责监管安全施工作业。
2)开工前必须对所属人员进行安全注意事项、措施交底的安全教育，不安排未经安全教育人员进入作业场所。
3)需使用甲方或与甲方相关的机械、电器等设备、设施，必须经得甲方同意，并对其安全防护措施负责和承担安全责任。
4)教育和监管所属人员不得随意进入非该施工作业项目区域外的场所及触摸、启动机械、电器、控制阀等设备，否则因由此而引起的事故，乙方负全部责任。
5） 对该工程项目的安全施工作业以及对参与该工程作业的所的全部人员的安全负责。
6） 乙方的任何人员均不得在施工区打架斗殴、酗酒赌博，严禁酒后上班。
7） 乙方负责此项目生产的全部安全责任，如果在生产中发生生产安全事故，由乙方承担全部的事故责任和经济责任。
四、甲乙双方严格遵守本合同条款，履行各自的职责，搞好文明施工作业。
五、本合同一式两份，甲乙双方各执壹份，均具法律效力，本合同自签订之日起即生效。未尽事宜由甲乙双方友好协商解决。
甲方（代表签字）：乙方（代表签字）：
甲方(合同章)： 乙方(合同章)：
甲方电话及地址：029-xxxxxx 乙方电话及地址：
三原县东一路中段
日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 甲方验收合格签字： 日期： 年 月 日
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