感控工作计划共4篇(年度感控计划)

时间:2022-06-11 13:53:28 工作计划

  制定工作计划是一个很好的工作习惯,有了一份完整的工作计划之后,可以帮助我们避免工作中会出现的一些小失误。下面是范文网小编收集的感控工作计划共4篇(年度感控计划),供大家阅读。

感控工作计划共4篇(年度感控计划)

感控工作计划共1

  2016年医院感染管理工作计划 2016年院感办将按照医院工作目标,认真履行管理督导职能,努力做好医院感染管理工作。健全医院感染管理责任制,规范和落实各项规章制度 按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规,完善医院感染管理委员会,并进一步加大监管力度,认真督导规章制度落实情况。有效预防和控制医院感染的发生,保证医疗安全。 一、加强质量控制,杜绝医院感染暴发事件发生

  1、充分发挥三级医院感染管理体系作用,特别是科室监控小组成员的作用,通过强化医院感染诊断标准培训,认真落实医院感染病例报告和监测制度,坚持“早发现、早报告、早控制”原则,杜绝医院感染暴发事件的发生。

  2、进一步完善医院感染管理委员会会议制度,至少每半年一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题,遇到问题随时召开专题会议,充分发挥委员会的领导和决策能力。讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题,总结、布置工作,督导临床科室定期召开科室院感管理小组会议,讨论分析本科室医院感染管理工作中存在的问题,制定整改措施,积极整改。

  二、持续开展各项医院感染监测工作

  1、持续开展医院感染环境卫生学和消毒灭菌效果监测,对全院重点科室、部门,如产房、手术室、消毒供应室、重症医学科等的空气、物体表面、医务人员手、灭菌物品、消毒物品、消毒剂以及压力蒸汽灭菌器等进行常规监测。包括NICU呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染等监测及外科手术部位切口感染监测。

  2、加强医院感染监测,院感办专职人员每周深入临床科室收集资料,监测、统计医院感染发病率,每年开展医院感染现患率调查1次,完成医院感染资料的统计、汇总、分析和报告,并及时反馈给临床科室。 3、持续开展多重耐药菌监测通过加强督导,强化各科室病原学监测意识,提高送检率;及时记录微生物实验室阳性结果,及早发现多重耐药菌的流行趋势,进行全院病原菌的耐药分析,为临床合理用药提供依据。

  4、临床科室医院感染管理小组加强管理 及时监控各类感染环节,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防各项措施,保障医疗安全。

  三、开展医院感染知识培训,提高医院感染防控意识

  1、医院感染管理专职人员积极参加医院感染控制与管理的培训班,努力提高业务水平和自身素质,提高院感管理水平。使医院的感染管理制度化、规范化。

  2 医院感染知识的全员培训 制订医院感染知识培训计划、实施方案和具体措施,举办各级各类讲座和培训。对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识岗前培训,考核合格后方可上岗。通过培训,使广大医务人员充分认识到医院感染工作的重要性,掌握医院感染的基本知识和技能,促进医院感染的有效控制。 四、加强重点部门的医院感染管理 1 加强NICU医院感染的管理:

  1)、所有工作人员均应穿专用工作服、换鞋、戴帽子入内,尽量减少人员流动,严格控制人员入室,探视者应穿探视衣、鞋套、戴帽子入内。

  2)、所有人员要坚持洗手规则,在处理不同病人或同一病人的不同部位前、后均须洗手,严格执行无菌操作。手培养每季度一次。 3)、每个病人所用的血压计、听诊器、床头物品、供氧吸引装置等不可与别人交叉使用。病人出室后须彻底清洗消毒后方可给别人使用。 4)、各种抢救物品与监护仪器在转换使用时,应进行表面消毒、清洗,各种导管、湿化瓶、吸氧面罩等均应规范进行消毒灭菌。 5)、加强对多重耐药菌的监测和防控措施。

  6)、洁净手术术后患者入住ICU要采取保护性隔离措施。

  2 对于骨科大手术的管理,采取院感科专职人员监督手术过程各环节,找出存在的问题,促进改正。要求全院医务人员严格执行各项无菌技术操作规程,严格消毒隔离制度,强化无菌操作意识。 五、开展目标性监测

  1.呼吸机相关性性肺炎及发病率。 2.中心静脉导管相关性血流性感染发病率。 3.留置导尿管相关的泌尿系感染发病率。 4.不同感染风险指数手术部位感染发生率。 六、加强落实执行《手卫生规范》

  制订并落实医务人员手卫生管理制度,配备有效、便捷的手卫生设备和设施。加强手卫生的宣传、教育、培训活动,增强预防医院感染的意识,掌握手卫生知识,保证洗手与手消毒效果。 七、加强医务人员的职业防护

  1 按照《职业病防治法》及其配套的规章和标准,制订医务人员的卫生防护制度,明确主管部门及其职责,并落实到位。结合本院职业暴露的性质特点,制订具体措施,提供针对性的、必要的防护用品,保障医务人员的职业安全。

  2 加强全院职工的职业暴露知识的培训,对高危科室及部门的医护人员每年提供健康体检,医务人员严格执行标准预防,做好自我防护。当出现职业暴露时,严格遵循职业暴露处理原则,按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。 八、合理使用抗菌药物管理

  积极协助医务科、药剂科做好合理使用抗菌药物监督管理工作,做好临床、检验、药剂等科室之间的桥梁作用,协助检验科做好病原学监测工作,每半年统计临床科室前五位的医院感染病原微生物名称及耐药率,并对耐药情况进行分析,从而为临床合理使用抗菌药物提供更可靠的安全保障。加强和深化清洁手术切口预防应用抗菌药物的管理,加强和提高临床医生关于预防术后感染的正确认识。 九、医疗废物管理制度化、规范化

  院感办将充分发挥监督检查、业务指导、专业培训等职能,在完成日常督查的基础上,加强对医护人员、清洁工以及从事医疗废物收集、运送、贮存工作人员的法律法规、专业技术、安全防护以及紧急处理专业知识培训,防止发生医疗废物的泄漏和流失,使我院医疗废物管理规章制度得到有效落实。

  院感办

  2015年12月20日

感控工作计划共2

  2013年医院感控工作计划

  院内感染管理是医院管理的重要部分,是医疗质量不可缺少的内容。为确保医疗安全和提高医疗质量,必须加强医院感染管理,保障病人安全。为认真抓好医院感染管理的各项工作及二级医院评审工作,结合我院实际情况,特制订2013年工作计划: 一.认真贯彻执行各项法律法规:依照《中华人民共和国传染病防治法》,加强传染病网络和院感染内感染病例的直报管理。每日收集传染病报告卡进行网络直报,搞好结核病转诊管理。

  1.每天随时签收传染病疫报告卡,并在签收的同时审卡填报内容保证内容 完整。

  2.每日查阅检验科,放射科阳性结果登记本。发现漏报及时通知相关科室补报。 3.认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告的检查工作,配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。 二.做好院内感染监测,实行医院爆发预警报告。

  1.控制感染率:充分发挥临床监控管理小组作用,及时发现医院感染病例落实24小时上报制度。

  2.临床出现医院感染聚集病例(同类病例3例)实行

  医院感染爆发预警报告。分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径杜绝恶性感染事件的发生。 3.做好医务人员的职业防护工作。各科室及时将职业暴露及损伤的人员上报感控办,感控办做好登记。保护易感人群,有效控制医院感染。加强全院人员的基础培训。

  4.每月对重点科室进行环境卫生学监测,包括手术室,供应室,产房,新生儿科等其余科室按要求定期检测。 5.根据《手术部位医院感染预防与控制技术规范》和《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》的要求, 对手术器具的清洗消毒和保养工作进行监测检测。 6做好目标性监测,严格《医院手术部管理规范》执行,进行手术切口监测。发现问题及时处理,防止出现医院内感染爆发。 7 对使用的紫外线灯管每半年监测一次照射强度。每月检查紫外线灯使用情况。 三.落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价。 1.供应室灭菌合格达100%,疑似不合格不进临床科室。器具按规定及时消毒灭菌,使用中的各种导管按规定进行消毒更换。

  2.加强医务人员手卫生的管理工作。

  四.加强教育培训 全院培训一年两次,并进行考核提高医务人员医院感染防范意识。落实岗前培训内容为 1.医院感染诊断标准。 2.医务人员标准预防。

  3.抗菌药物的合理使用知识。

  4.对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识,医院感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集。 五.做好医疗废物的管理与监督工作。 严格医疗废物的分类,收集,运送,储存。杜绝泄露事件。医疗废物按要求分类放置,密闭运送。包装袋有标识,出科有登记,专人回收有签字。送医疗废物暂存处集中放置。

感控工作计划共3

  门诊感控工作计划

  一、院感监控实行规范化管理

  1 各种消毒剂的实用,以及各种污染物物品的处理必须严格按《消毒技术规范》及《医疗废物管理条例》等法规进行操作。

  二、坚持做好院感检测

  1、发热门诊,肠道门诊,妇科检查室,手术室,及门诊治疗室,每月进行空气培养。

  2、发热门诊,肠道门诊,妇科检查室,手术室,及门诊治疗室,每季度由感控科进行物表,手,消毒剂采样做细菌培养。

  3、对各诊室及治疗室的紫外线灯管每半年进行强度检测。

  三 加强消毒隔离环节质量管理

  1、每月由科内院感监控小组对各种消毒液有效浓度,无菌操作,消毒隔离制度执行情况进行监控,检查。

  2、对一次性医疗用品进行专人专管,定期检查。

  四、配合各诊室医生进行合理使用抗菌药物

  五、开展院感在职教育

  1、科内对新上岗医务人员及清洁工进行岗前培训

  2、每月进行院感知识培训一次

  3、组织科内医护人员参加全院院感知识培训及考试。

  六、医院感染监控指标

  1、一次性注射器,输液,输血器用后毁形率100%。

感控工作计划共4

  控感科2008年工作计划

  为加强医院感染及传染病管理工作,提高医疗质量,保证医疗安全。根据卫生部《医院感染管理办法》和等级医院评审标准要求制定我科今年工作计划。

  一、控制医院感染工作:

  1、根据《医院感染管理办法》制定《多伦县医院感染管理手册》增加和完善组织体制,医院感染对策,职业感染对策;预防规范及应急预案等内容。

  2、加强重点科室的感染控制工作,制定和完善各项工作制度工作规范及流程并组织实施。

  3、认真听取医院感染管理组织中的临床科室管理小组的建议,使其充分发挥其职能作用。

  4、开展医院感染病例的上报及监测工作,保证各类资料的准确性,做好汇总评价工作。

  5、努力做好消毒隔离及无菌监测工作,严格执行《消毒技术规范》,定期进行消毒灭菌监测工作。

  6、加强对供应室、口腔科、手术室、内镜室等重点科室的院内感染管理。

  二、传染病管理工作

  1、做好法定传染病和其他传染病的防控工作,提高对传染病和突发公共卫生事件的应对能力。

  2、加强死亡病例的报告工作,减少漏报、提高报告质

  量

  3、加强各科的门诊日志登记工作。

  4、进一步做好结核病人的转诊工作、提高转诊率。

  三、培训工作

  年内将院内感染管理、传染病管理、突发公共卫生事件中相关的感染管理知识做为岗前教育,在职教育培训重点内容、组织相关知识讲座。

  供应室停电应急措施

  1、值班人员每日检查电源开关及线路,及时发现问题,及时上报我院相关负责人员进行维修及采取相应措施。

  2、如属电力部门调配或维修等问题短时间内无法正常运行及时联系我院相关工作人员启用我院小型发电设备。

  3、通知各科室、将急需要消毒物品进行登记。

  4、按照急缓顺序进行消毒灭菌,配合各科室各项工作正常运行程序:

  立即查找原因

  联系相关电力部门通知各科室登记排序 通知院负责人 积极配合维修

  供应室泛水问题应急措施

  1、值班人员每日检查自来水管道是否通畅或破裂、如有破

  损及时通知我院后勤工作人员进行维修。

  2、如发生意外流水情况、配合供应室值班人员将室内打扫

  清洁及时正常工作。

  程序: 每日检查采取相应应急措施

  保持室内清洁通知相关人员

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