下面是范文网小编整理的劳务合同范文6篇(“劳务合同范本”),供大家参考。
劳务合同范文1
甲方(用人单位):
地 址:
乙方(离退休人员):
身份证号码:
地 址:
鉴于乙方已达到退休年龄,已依法享受基本养老保险等待遇,不具备劳动法律关系的主体资格,现自愿返聘至甲方工作,乙方保证身体健康无重大病情。 甲乙双方根据有关法律、法规的规定,为明确双方退休返聘劳务关系的权利义务,本着平等自愿、协商一致的原则,共同签订本协议,以供遵照执行。
第一条 返聘期限
固定期限:自 年 月 日起至 年 月 日止。
第二条 工作内容
1、乙方在甲方从事的具体工作岗位为 (内容详见本岗位职责相关规定或甲方规章制度等)。
2、乙方应履行甲方确定的岗位职责,按时、按质、按量完成本职工作。
3、甲方可根据乙方的工作能力及身体健康状况等因素调整乙方工作岗位,乙方应服从甲方的安排。
第三条 工作纪律及规章制度
1、乙方应自觉遵守国家和本地的法律法规,以身作则,自觉维护甲方的声誉和利益。
2、返聘期间,乙方应严格遵守甲方制定和修改的各项规章制度和工作纪律。
3、乙方承诺不会做出任何有损甲方声誉、商业秘密及经济利益的行为,未经甲方同意,不对外泄露甲方任何非公开信息。
第四条 工作时间
乙方每周工作 天,具体上下班时间根据甲方规定。
第五条 工作报酬
1、乙方的工作报酬为每月人民币 元,按约支付,每月 日发放上月工资。
2、乙方工作报酬应缴个人所得税由甲方代为扣缴。
第六条 协议的终止和解除
1、返聘期满或乙方因自身状况不适宜继续为甲方提供劳务,本协议即行终止。
2、经甲乙双方协商一致,即可解除本协议。
3、甲乙双方任何一方只要提前10日以书面形式通知对方,无任何理由即可解除本协议。
4、乙方有下列情形之一的,甲方可立即解除本协议:
(1)不符合甲方的返聘条件和要求的;
(2)不能胜任甲方安排的工作的,或经考核不合格的;
(3)患病或负伤,不能从事原工作或停工治疗期限超过10日的;
(4)严重违反甲方规章制度的;
(5)严重失职,给甲方利益造成重大损害的;
(6)被依法追究刑事责任的;
(7)乙方被查实在应聘时向甲方提供虚假的个人资料、相关证明的;
(8)向甲方隐瞒重大疾病史及其他重要信息的。
5、甲方有下列情形之一的,乙方可以立即解除本协议:
(1)未及时足额支付工作报酬的;
(2)甲方以暴力、威胁或非法限制人身自由的手段强迫乙方工作的。
第七条 经济补偿、赔偿
1、本协议被终止或解除,甲方均无需向乙方支付任何经济补偿,但应付乙方劳务报酬应及时结清。
2、如违反本协议造成对方经济损失的,违约方应承担违约责任并赔偿对方由此产生的经济损失。
第八条 工伤、医疗
1、返聘期间如乙方患病或非因工负伤的医疗费用由乙方本人自行承担,乙方因病治疗无法到甲方工作的期间,工资不予发放。每月病假连续三天或累积5天(含)以上;每年病假连续或累积超过15天,本协议自行解除。
2、鉴于乙方不愿自费购买商业保险,甲方出资为乙方购买一份保额为50
万元的商业意外伤害保险(由于保险公司没有为退体返聘的单个自然人的用人单位提供一名员工的雇主责任险险种产品,因此双方同意甲方为乙方多购买意外伤害险的保额),用于乙方在为甲方提供劳务过程中,发生意外伤害或工伤的补(赔)偿,补(赔)偿金以保险赔偿金为限,保险期限与本协议期间相同。乙方保证在出险后收到前述保险赔偿金后,双方再无任何有关工伤及意外伤害的经济纠纷,甲方无需再另外支付任何款项给乙方,乙方亦不得再向甲方索要任何款项。
第九条 争议解决 履行本协议发生争议,双方应友好协商处理,协商不成的由甲方所在地法院管辖。
第十条 特别约定 _________________________________________________________________________
第十一条 附则
1、本协议未尽事宜,双方协商解决并另行约定。
2、本协议一式贰份,甲、乙双方各执一份,具有同等效力。
3、本协议自甲乙双方盖章(签字)之日起生效。
劳务合同范文2
雇主(甲方):
住址:
雇员(乙方):
住址:
根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》和《建设工程质量管理条例》及有关法规的规定,结合本工程具体情况,为明确双方责任,双方协商一致签订本合同,供双方遵照执行。
一、工程概况
1、工程地点:
2、承包方式:
3、承包范围:
二、工期要求
1、在结构施工阶段,乙方必须跟随甲方的结构施工进度将应预埋的管、线、铁件同步安装到位。
2、装饰阶段,乙方应将本工程施工顺序与甲方的装饰程序密切配合,平面协调、立体交叉施工,不拖其他工序后腿,不影响甲方整体施工进度计划。
3、如乙方不能在甲方限定的时间内完成有关安装工序,造成甲方其他后续工序不能如期完成,拖延项目完工期,造成甲方延误工期的所有损失均由乙方承担。
三、甲方的职责
1、为乙方提供垂直运输机械的使用和提供本合同第九条约定的施工机具等。
2、向乙方提供施工图、限额内施工材料和具备施工条件的工作面。
3、对乙方进行操作规程、质量标准、进度要求、安全与文明施工等内容交底。
4、负责对乙方的施工质量、进度、安全和文明卫生进行监督、检查与验收。
5、按合同规定,向乙方支付劳务费。
四、乙方的职责
1、本合同签订后应及时与所属成员签订用工合同和安全责任书,交甲方备案。
2、严格遵守甲方的各项规章制度,安全操作规程,文明施工和综合治理规定。
3、必须执行对所有作业人员持证上岗的规定,设立兼职安全、质量、综治员,坚持工前交底、工中监督和工后验收。做好当日记录。并在工前对施工现场所有的安全设施,机具电器进行先查看,后使用,如发现事故隐患,应及时向甲方报告。在安全没有保障情况下,不准施工。杜绝违章指挥、违章作业和机械带病运转。凡违章、违规作业造成的安全事故,均由乙方及肇事者承担全部责任。
4、妥善保管,正确使用甲方提供的各种机具,如损坏或遗失照价赔偿。
5、乙方及所属施工人员必须遵纪守法,凡发生聚众闹事、行凶斗殴、赌博、偷窃或其它违法乱纪,扰乱治安的,甲方按有关规定进行处罚,情节严重的送至公安机关处理。
五、质量标准
按照国家建筑安装工程验收标准、安装工程施工规范、和当地主管部门的其他要求,作为本工程质量验收标准。
六、质量保修责任
乙方承包的本安装工程在竣工验收备案后的二年内负有保修义务,凡保修期内因乙方施工质量所引起的所有修补工作,均由乙方限时无偿修复。如乙方未能在限定时间内对缺陷部位进行修理,甲方可另派专业人员维修,所有费用从乙方预留的保修金中扣除。
七、质量验收程序
1、对安装工作的正确性与符合性检验,由乙方自检合格后报甲方及监理复验。
2、施工阶段每一结构层次的隐检、完工阶段的通水、通电、通气、通风、水压及气密性检验;系统调试、电阻测试、单机无负荷试运转等检验项目,均应在乙方自检合格后报甲方复检验收,再由甲方报请建设、监理、设计及质监部门进行最终竣工验收。其质量标准应与甲方与业主所签订的工程总包合同中约定的质量要求相一致。
3、乙方对现场所有已完施工成品负有保护的义务,凡因乙方施工安排不善,在结构已完施工部位进行凿洞、敲孔安装施工或返工的,均由乙方自费修补恢复原状,造成甲方其他损失的,另行赔偿。
八、劳务费
1、甲乙双方约定,乙方的劳务费为___________元。
2、关于乙方的劳务费中已包括甲方给乙方的劳动保护及安全措施包干费,施工中发生的安全事故处理费用,全由乙方承担。
3、施工阶段,甲方根据乙方每月完成、并经甲方、监理、质监部门验收合格后工作量,向乙方支付当月完成工作量的应得工费的_______%。甲方在付款时扣除当月为乙方代付款项和因故罚款,除此之外,甲方不再向乙方发放零星借支和其他生活费用。
4、乙方承包的安装工程全部施工完毕,经甲方、业主、监理验收合格后,甲方再向乙方支付承包应得工费总额的_______%。
九、违约责任
有下列情况之一,均属乙方违约:
1、乙方承包人常擅离工作岗位,或施工人员严重不足,屡次不能如期完成施工任务而影响甲方总体施工进度的。
2、乙方未能在甲方规定的时间内完成整改内容,并经一再催促无效的。
3、乙方施工质量低劣,造成甲方材料浪费、进度滞后和信誉损害的。
4、乙方中途放弃承包或将工程转包给第三者。
5、乙方聚众闹事、哄抬工价,扰乱甲方正常工作秩序的。
6、乙方有违约行为,甲方有权要求乙方赔偿因此受到的损失。
发生下列情况之一,由甲方向乙方赔偿损失:
1、由于甲方施工指导错误或因设计变更,要求乙方对已完工程进行返工重做的;由甲方补偿乙方因返工而引起的实际损失费用。
2、甲方无正当理由拖欠乙方施工工资时间达_______月以上的,由甲方按同期银行利率向乙方支付拖欠期工费的利息。
十、其他
1、本合同一式_______份,甲、乙双方各执_______份,双方签字后生效。至工程结束,款项结清时除保修条款继续履行外,其余条款自行终止。
2、因履行本合同发生争议,双方协商解决,协商不成的,双方均可向合同履行地的人民法院起诉。
3、本合同未尽事宜,双方协商解决,协商一致的可签订补充协议。
甲方:
代表人:
联系方式:
合同履行地:
签订时间:_______年_______月_______日
乙方:
身份证号:
联系方式:
合同履行地:
签订时间:_______年_______月_______日
劳务合同范文3
甲方:_________国_________公司
法定地址:_________
乙方:中国_________公司
法定地址:_________
第一条 根据甲方的愿望,乙方同意派遣中国工程师、技术工人、行政人员(翻译、厨师)在_________国工作。具体人数、工种、工龄和月工资见本合同附件(略)。该附件为本合同不可分割的组成部分。
第二条 乙方人员出入中国国境和过地间手续,由乙方负责办理,并负担其费用,乙方人员出入_________国国境的签证和在_________国境内所需办理的居留、劳动许可证手续由甲方负责办理并负担其费用。
第三条 工资
1.乙方人员在_________国工作期间,由甲方按本合同的规定向乙方人员支付每月的工资。
2.凡工作不满一个月的乙方人员,按下列公式计算:不满一个月的工资=月工资/30天×工作天数(包括周日和官方假日)。
3.上述工资应以乙方人员到达_________国之日起到离开_________国之日止计算。
4.乙方于每月末将乙方人员该月的工资,包括加班费,列具清单提交甲方,甲方于清单开出之日起三天内按清单所列金额的75%以美元支付,并按当天牌价电汇给_________银行总行营业部中国_________公司_________帐户,并按_________国_________银行的规定负担共手续费。同时书面通知中国驻_________国大使馆经济参赞处。
5.甲方将乙方人员工资和加班费的25%以_________国_________货币支付并汇给中国驻_________国大使馆经济参赞处在_________银行_________帐户。
第四条 甲方负责乙方人员从_________到_________的旅费,并负责将此费用汇到上述乙方帐户。乙方人员从_________返回_________,由甲方通过_________航空公司向乙方人员提供机票。甲方负责乙方人员只限往或返单和的行李超重费,其重量为20公斤。
第五条 甲方义务
1.甲方负责乙方人员的住宿费。在工作期间和加班时间提供从居信地到工地的交通工具。负责国营医院的医疗费。
2.乙方人员的工资和加班费不交所得税。
3.甲方为乙方人员在_________国家保险公司投保生命保险。其保险费每人为_________(货币及数量)。
4.甲方向乙方人员提供工作服和工作所需的工具。
5.甲方提供的信房,包括水、电、空调和必要的家具、床和床上用品。
6.乙方人员的居住面积如下:
(1)组长、工程师、技术员、行政人员为8-10平方米;
(2)其余人员为4-5平方米。
7.甲方向乙方提供厨房所用的炊具和旨在自己用饭所需的餐具。
第六条 工作时间
1.乙方人员每周工作六天,每天工作八小时。
2.根据工程需要、甲方需要乙方人员加班时,加班工资按下列比例计算:
平时加班为日工资的150%。
周假日加班为日工资的200%。
第七条 休假
1.乙方人员享受周日假和_________国官方规定的节假日为_________天。
2.乙方人员每年享受带薪休假三十天。如乙方不愿享受上述假期或享受部分天数,甲方应向乙方提供报酬,其工资按下列方法计算:月工资/30×假期工作天数。
第八条 甲方权利
1.根据总利益的要求,甲方有权在任何时间内终止本合同,在这种情况下乙方人员应享受三个月或本合同所余期限的工资,但以最短的时间为准。乙方人员有权享受回_________的机票。
2.在乙方愿望以外的原因而停工,如断电、断水、材料供应不足等,在停工期间甲方照付乙方人员的工资。但根据工作需要,甲方有权使其在其它项目上工作。
第九条 在紧急情况下,(乙方在国内其家庭人员死亡)甲方在得到乙方书面通知后,对有事人员给予两个月的紧急事假,并向其支付代替平时总假期的报酬。超过两个月期限没有工资,对此乙方负责其旅费。
紧急事假,超过两个月的时间,乙方应在两个月结束后的一个月内予以替换,并负责替换者的旅费。
第十条 乙方人员因工作生病或伤残,甲方在两个月内负责支付在_________国内的医疗费和全部工资。如在两个月内不能痊愈,乙方应负责替换,在此情况下的一个月内甲方负责伤者回_________的旅费和替换来_________的旅费。同样,甲方将根据_________国通告的规定对伤病者给予补偿偿的各种措施。
在_________期间,乙方人员如发生死亡,甲方应办理一切丧葬或遗体火化以及遗体或骨灰运回_________的一切善后费用。还有行李及遗物运回的费用。
如因工作而死亡,按照_________国保护法的规定向死者家属支付抚恤金。
第十一条 乙方义务
1.乙方人员在_________服务期间,应遵守_________国现行法律和规章制度,要保守机密,不泄密,在其执行任务期间或合同结束以后不作有害甲方利益的事。
乙方人员应尊重_________当地的风俗习惯。
2.甲方应为乙方人员提供工作方便,不干涉其工作时间以外和住地内的社会活动自由,尊重乙方人员的生活习惯以及对推动工作的良好建议。
第十二条 合同期限
1.服务期为_________年,从乙方人员到达_________地算起,其间包括乙方人员在_________国内或国外所享受的假期。
2.本合同自签字之日起生效,有效期_________年。期满后根据甲方要求,经乙方同意可以延长。
3.当本合同延期后,乙方人员在工作_________年后,月工资增长百分之十五。
第十三条 乙方人员在工作期间,甲方有权撤换其不称职的任何人员,乙方要在甲方通知后的一个月予以替换,不给任何费用。
在合同期内,乙方人员擅自放弃工作,将不给予机票待遇,但由于执行工作而生病,且有医疗证明者除外。
在本合同签字期内或签字后,凡乙方已在_________的人员,不享受从_________到_________机票。但甲方按本合同规定在工作结束时,负责其从_________至_________的旅费。
甲方不允许乙方人员在工作以外的时间干私活或任何方面的自行开业。
第十四条 自工作开始,甲方向乙方支付二个月的预付款,并在四个月内偿还。乙方人员抵达_________后,_________国现行出差补贴规定适用于乙方人员。
第十五条 由于地震、台风、水灾、火灾、战争以及其它不能预见并且对其发生和后果不能防止或避免的不可抗力事故,致使直接影响合同的履行或者按约定的条件履行时,事故的一方应在十五天内电报通知另一方并提由当地公证机关出具的有效证明,经双方协商决定后,可以免除或部分免除履行合同的责任,亦可商定补救办法的补充协议,以付诸实施。
第十六条 双方应严格遵守本合同的各项条款,任何一方或双方违约都必须承担责任,负责赔偿由此产生的一切经济损失。
第十七条 为保证本合同及其附件的履行,双方应相互提供履约合同的银行担保书,或协商约症其它形式的担保。
第十八条 除合同中另有规定外或经双方协商同意外,本合同所规定双方的权利和义务,任何一方未经另一方的书面同意,不得转让给第三者。
甲方(盖章):_________ 乙方(盖章):_________
代表(签字):_________ 代表(签字):_________
见证人(签字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
签订地点:_________ 签订地点:_________
劳务合同范文4
甲方:
住所:
乙方: 性别: 身份证号:
住址: 联系电话:
第一条、 协议期限:
自_______年_____月_____日至______年______月_____日止,乙方试用期为______天。
第二条、工作岗位及工作内容
乙方在协议期内工作岗位为_________,工作内容或工作任务为 ,甲方可根据情况调整乙方工作岗位和内容,乙方愿意服从。
第三条、劳务报酬
乙方的劳务报酬按月(周)计算,每月****元-***人民币,每月**日前现金发放。乙方并接受甲方的工作考核,甲方根据绩效考核结果确定乙方每月的劳务报酬。
第四条、乙方提供劳务的方式:
每月工作**天,每天**小时,延长工作时间不另计加班劳务费用。
第五条、保险
1、甲方为乙方购买一份意外伤害保险,保险期间与本协议期限相同。用于乙方如在为甲方提供劳务过程中发生伤害的补偿。
2、乙方在合同期内如突发疾病或受到意外伤害,乙方同意乙方自己承担所有费用,且病假期间甲方无需支付劳务费。
第六条、协议的解除、终止
1.试用期内,甲、乙双方均可随时通知对方解除本协议;协议期内,提前7日通知,双方均可解除本协议。
2.协议期满,本协议自动终止。
第七条、 乙方的义务
1、乙方应遵守甲方各项规章制度及工作程序,服从甲方安排,按时按量完成甲方规定的工作和任务。
2、乙方应当保守工作中知悉的甲方商业秘密。未经甲方许可,乙方不得从事与乙方职责相关的个人业务。
3、乙方因故意或过失给甲方造成经济损失的,应承担赔偿责任。
4、乙方因严重失职,营私舞弊,给甲方造成经济损失的,应承担赔偿责任。
5、乙方违反本合同约定的保守商业秘密事项,对甲方造成经济损失的,应依法承担赔偿责任。
第八条、乙方确认乙方的联系地为: ,甲方以邮寄的方式寄送文书到该地址不论乙方是否签收均视为已送达。如乙方地址发生变更时应及时通知甲方。
第九条、 其他
1、乙方已阅读并理解甲方的规章制度,并愿意遵守。
2、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等效力,经甲乙双方签章生效。
甲方(盖章):__________________ 乙方:_________________________
代表人(签字):________________ 身份证号码:____________________
_________年________月_______日 _________年________月_______日
劳务合同范文5
甲方:
乙方:
甲、乙双方经友好协商,本着平等、互利、自愿的原则,就永恒理想广场幼儿园工程二次结构项目达成如下协议:
一、 工程量以图纸和最后据实甲方决算为准。
二、 工程造价:(1)砌体价格按实际每立方 155元计算(包括拉砖,砂浆搅拌,运输,楼层垃圾清理)。(2)砼价格按每立方 压顶,门头过梁,卫生间防水,门口窗口水泥块的制作。以上均含模板的支拆,钢筋制作,砼浇灌。(3)植筋价格按每根元计算(不包含植筋胶,钻头)。
三、 建设工期:为 日,即从 210x年 月 日至 210x年月日。
四、 付款方式:春节前工程结束,经甲方验收合格一次性付清。若因其他原因未完成,付实际完成量的80%。
五、 质量标准和要求:达到国家规定的合格标准。
六、 其他约定
1、 乙方应按照甲方提供图纸施工,不得随意更改。
2、 乙方承担该建设项目施工人员的安全措施。工程施工过程中因乙方原因出现的安全、质量问题,由乙方承担,未尽事宜双方经协商解决。
3、 工期逾期一天,工程款按1000元/天扣除,甲方及天气原因工期顺延。
4、 本合同一式两份,甲乙双方各壹份,双方签字后生效。
甲方:
乙方:
劳务合同范文6
甲方:
地址:
法人(负责人):
乙方(劳动者):____________性别:_____居民身份证号码:_____________户口所在地址:______________常住地址:___________
为确立双方的权利和义务,根据《中华人民共和国劳动法》和国家及省、市有关规定,经双方协商,签订本合同。
一、聘用合同期限
(一)本合同有效期年,自________年____月____日起至________年____月____日止。其中试用期从________年____月____日起至________年____月____日止。
二、工作内容
甲方根据需要安排乙方从事校长工作。乙方应胜任本职工作,并提高校长执业技能,完成工作任务。
三、劳动保护和劳动条件
甲方应提供符合国家法律法规规定的劳动场合、设备、设施和必要的防护用品,保证乙方的人身安全和健康。
四、工作报酬及内容
(一)甲方付给校长工资为________元/月,岗位补贴____元/月,如在招生、对外销售等方面有特殊贡献,根据实际情况甲方给予一定金额的奖励,具体奖励办法由双方另行协商。
(二)乙方在国家规定的工作时间内要保质保量完成甲方安排的工作任务。
(三)工作内容:
1、全校的安全工作,
2、招生宣传工作,
3、日常保教工作,
4、重大活动的组织,
5、教师的考评工作,
6、甲方安排的其他工作。
7、校长有权对违反工作制度的教职员工在安排好善后工作并征得甲方同意后,进行解聘。
(四)工作考评:
1、学期考评,学校招生达到上学年同期人数或学校预定目标,不出安全事故,办校规范,记录完整。
五、劳动纪律
甲方按照国家的有关法律、法规制定相关的各项规章制度。乙方必须服从甲方制定的各项规章制度和职业道德,维护甲方的名誉。有下列情况之一为严重违反劳动纪律。
1、私自扣留、挪用或者侵犯甲方公款或者财物的。
2、私下将生源介绍到其他单位的。
3、故意或者过失泄漏本校教学方案、资料、教材等机密的。
4、因乙方工作责任心不强或者缺乏必要的安全保健意识,给甲方造成损失或者给甲方学生造成侵害的。
5、乙方因违背工作纪律或财务制度,给甲方造成经济损失的。
6、其他违背甲方单位规章制度,情节严重,使甲方单位利益受损的。
六、聘用合同的变更、续订和终止甲乙双方经协商批准可以变更聘用合同的相关内容;聘用合同期满或聘用合同终止条件出现,聘用合同即行终止。如经双方协商批准,可以续订聘用合同。
七、聘用合同的解除
(一)经甲乙双方协商一致聘用合同可以解除。乙方解除聘用合同应在合同期满前____日以书面形式通知甲方。
(二)乙方有下列情况之一的,甲方可以解除聘用合同;
1、在试用期间被证明不符合录用条件的;
2、严重违背劳动纪律或者甲方规章制度的;
3、严重失职、营私舞弊,对甲方利益造成重大侵害的;
4、被依法追究刑事责任或被劳动教养的。
(三)有下列情况之一的,甲方可以解除聘用合同,但是应当提前通知乙方:
1、乙方患病或非因工负伤,医疗期满后不能从事校长工作。
2、聘用合同订立时所根据的客观情况产生重大变更,致使原聘用合同无法履行,经当事人双方协商不能就变更聘用合同达成协议的。
(四)甲方符合裁员条件裁减人员的可以解除聘用合同。
(五)乙方有下列情况之一的,甲方不得解除聘用合同;
1、女职工在孕期、产期、哺乳期内的。
2、患病或者因工负伤,在规定的医疗期内的。
(六)有下列情况之一的,乙方可随时通知甲方解除聘用合同:
1、甲方以暴力、要挟或者非法限制人身自由的手段逼迫劳动的;
2、甲方未按本合同约定支付劳动报酬满三个月的。
八、违背聘用合同的义务
甲乙双方违约不履行本合同,应由违约方赔偿给对方违约金元,合同期间,甲方可能会根据情况出资派乙方参加各种进修、培训学习。培训、学习结束后,未满甲方要求的工作年限而辞职离校的,须全额退还报销的学习培训费及餐旅住宿等费用。
九、本合同依法订立,即具有法律约束力,双方必须履行。
十、甲乙双方因履行本合同产生争议,任何一方有权向上级有关部门提起仲裁和诉讼。
十一、本合同未尽事宜,按国家法律、法规____省、市有关规定履行。
十二、本合同一式二份,甲乙双方各执一份。本合同代签、涂改无效。
甲方(盖章):
乙方(签字):
法人(签字):
________年____月____日
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