精品自检自查报告4篇自检自查报告如何写

时间：2024-03-18 09:31:00 综合范文

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精品自检自查报告4篇自检自查报告如何写

精品自检自查报告1

　　一、危急值报告制度

　　1、 “危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大，当这种检查结果出现时，表明患者可能处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检查结果信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则就可能出现严重后果，甚至危及生命，失去最佳抢救机会。

　　2、口腔科在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告所在临床科室，不得瞒报，漏报或延迟报告，并详细做好相关记录。

　　3、口腔科科室医务人员在接到“危急值”报告后，必须严格按照登记表的内容认真填写，字迹清晰，不得瞒报。医护双方签字确认。

　　4、口腔科科室护理人员在接到医技科通知时，一方面尽快检查核对标本采集方式、方法正确与否、另一方面应立即报告医师，采取相应措施。

　　5、口腔科科室医师在接到医技科室通知的结果时，一方面通知护理人员尽快观察患者病情，另一方面立即采取相应措施，并向上级医师汇报。

　　6、更改治疗方案、实施抢救措施前，应及时与患方沟通，并记载于病程记录中。

　　二、危急值处置流程

　　1、当检查结果出现“危机值”时，口腔科沟通检查科室，要求检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常，在确认仪器及检查过程各

　　环节无异常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，要求检查者立即电话通知患者所在临床科室，并在《医技科室检查“危机值”结果登记本》上详细记录。

　　2、口腔科室接到“危机值”报告时，需紧急通知主管医师、值班医师或科主任、临床医师需立即采取相应诊治措施，并于2 小时内在病程中记录接收到的危机值检查报告结果和诊治措施。

　　3、口腔医师和护士在接到“危机值”报告后，如果认为该结果与患者的临床病情不符或标本的采集有问题，应重新留取标本送检进行复查。如果复查结果与上一次一致或误差在许可范围内，检查科室应重新向临床科室报告“危机值” ，并在报告单上注明已复查。报告与接收均遵循“谁报告（接收），谁记录”的原则。

　　4、 “危机值”报告科室包括：检验科（输血科）、核医学科、影像中心、放射科、超声诊断科、药剂科、电生理检查等医技科室。对危急值报告的检查制度，规定检验科每月检查，反馈，每半年至少有一次回顾程序。包括项目的设置，报告的情况，提出改进的要求，上报医务部。

　　三、危急值的项目、内容口腔科室如对危急值标准有修改要求，或申请新增危急值项目，请将要求书面成文。科主任签字后交医技科室修改。

　　附件：目前口腔科提供的.危急值项目和范围：

　　一、下列情况暂停小手术，请上级医生及相关科室会诊。

　　（一）心脏病

　　1 有近期心肌梗死病史者。主张在经治疗好转后 6 个月，临床症状及心电图变化皆已稳定后方可考虑手术。疼痛、恐惧、紧张等可诱使再次发生心梗，极为危险。如必须手术，需经专科医师全面检查并密切合作。

　　2 近期心绞痛频繁发作。

　　3 心功能 3—4 极或有端坐呼吸、紫绀、颈静脉怒张、下肢浮肿等症状。

　　4 心脏病合并高血压，血压≥180/110mmHg，应先治疗其高血压后手术。

　　5 有 3 度或 4 度型房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征（突然神志丧失合并心传导阻滞）史者。

　　（二）高血压收缩压高于 160—180mmHg，或舒张压高于 100—110mmHg 时，应先行治疗高血压，待血压降至 180/100mmHg 后再行手术。

　　（三）造血系统疾病

　　1、贫血血红蛋白在 80g/L（8g/dl）以上一般可手术。

　　2 白细胞减少症和粒细胞缺乏症如中性粒细胞在 20xx～2500/L，或白细胞总数在 4000/L 以上，患者可耐受手术及手术。

　　3 白血病急性白血病为手术的禁忌症。多数慢粒患者经治疗而处于稳定期者，如必须手术，应与专科医师合作，并预防感染及出血。

　　4 恶性淋巴瘤恶性淋巴瘤必须手术时应与有关专家配合，在治疗有效，病情稳定后方可进行。

　　5 出血性疾病（1）原发性血小板减少性紫癜故手术应选择在（5 万/ul）以上进行，并应注意预防出血，手术时注意止血。手术或手术最好在血小板记数高于（10 万/ul）时进行。必要时行专科会诊检查，与专科医师合作手术。（2）血友病血友病甲如必须手术时，应补充凝血因子Ⅷ。当血浆因子Ⅷ的浓度提高到正常的 30%时，可进行手术或小手术。手术时应力求减少创伤，手术后拉拢缝合牙龈，缩小创口，手术创内填塞止血药物。

　　（四）糖尿病手术时，血糖以控制在 8。88mmol/L（160mg/dl）以下为宜。

　　（五）甲状腺功能亢进手术应在本病控制后，静息脉搏在 100 次/分以下，基础代谢率在+20%以下方可进行。

　　（六）肾疾病各类急性肾病均应暂缓手术。如处于肾功能代偿期，即内生肌酐清除率>50%，血肌酐< 2 133umm/L（1。5mg/dl），临床无症状，则手术无问题。

　　（七）肝炎急性肝炎期间应暂缓手术。肝硬化病员如处于肝功能代偿期，肝功能检查在正常范围内或仅有轻度异常，手术为非禁忌症，但应注意出血的可能性。

　　（八）妊娠在怀孕的 4、5、6 月期间，进行手术或手术较为安全。

　　（九）月经期月经期手术，有可能发生代偿性出血，一般认为应暂缓手术。但必要时，简单的手术仍可进行，但要防止注意出血。

　　（十）急性炎症期应根据炎症的性质、炎症发展阶段、细菌毒性、手术难易程度（创伤大小）、全身健康情况等决定。

　　（十一）恶性肿瘤一般认为，在放疗后 3～5 年内不应手术，否则可引起放射性骨坏死。

　　（十二）长期抗凝药物治疗如停药待凝血酶原时间恢复至接近正常时可手术。

　　（十三）长期肾上腺皮质激素治疗在手术前应与专科医生合作，术前迅速加大皮质激素用量，并需注意减少创伤、消除病员顾虑及恐惧、保证无痛及预防感染。

　　（十四）神经精神疾患主要为合作问题。

　　二、检验科

　　检验项目白细胞计数静脉血、末梢血血红蛋白含量血小板计数凝血活酶时间 PT 激活部分凝血活酶时间 APTT 纤维蛋白原定量酸碱度 PH 二氧化碳分压碳酸氢根氧分压血清氯钙镁葡萄糖尿素肌酐

　　三、电生理

　　1、心脏停搏

　　2、急性心肌缺血（不适宜平板）

　　3、急性心肌损伤

　　4、急性心肌梗死

　　5、致命性心率失常

　　（1）心室扑动、颤动

　　（2）室性心动过速

　　（3）多源性、ront 型室性早搏

　　（4）频发室性早搏并 Q—T 间期延长

　　（5）预激伴快速心房颤动

精品自检自查报告2

　　护理安全隐患分析：

　　1. 护士的法律意识和自我保护意识淡薄：护士在校所受的教育和在职教育中缺乏法律知识教育，长期以来医疗传统习惯使护士工作处于医疗服务的主导地位。护士只重视解决病人的健康问题，而忽视潜在的法律问题。在实际护理过程中缺乏自我保护意识和证据意识，忽视证据的收集和管理。

　　2.查对不严密：查对是护士执行医嘱，实施治疗和护理的必要步骤，是保障患者安全的基本手段。护士在执行医嘱时过于机械，不能准确地发现错误医嘱，在用药查对中，不能认真执行“三查七对”及“双核对”，有时执行各种治疗时不携带治疗本或治疗单，有时用习惯性思维去处理执行医嘱，违背了“三查七对”的原则，存在潜在的安全隐患。

　　3. 护士的综合知识水平偏低：由于临床一线工作的护士大多年资低、学历低，流动性大等因素，在观察病情时，因专科知识不足；临床经验缺乏，预见性不足；不能及时准确的判断病情变化的先兆症状，造成潜在的风险隐患。如肿瘤科化疗病人，对护士的穿刺要求比较高，若穿刺不成功，会引起化疗药物的外渗；而在化疗期，由于高浓度药物长时间的反复刺激血管，导致药物的外渗，若不能及时发现药物的外渗，致使穿刺部位组织的坏死，就会对患者造成极大的伤害；另外，化疗药物不同，使用的.方法也各异，若知识缺乏就可能影响治疗等。随着新技术、新项目的大量引进与发展，护理工作中技术复杂程度高、

　　技术要求高的服务内容越来越多，不仅对护理人员带来较大的工作压力，而且可能导致护理工作中技术方面的风险加大，从而影响护理安全。

　　4. 护理人员的配置不能满足病人的需要：护理人力资源的缺乏，尤其是中夜班治疗护理需求增多，使护士超负荷从事繁重的工作，造成工作责任心不强，注意力不集中，环节质量无法控制，服务不到位，给病人带来不安全感。

　　护理安全防范措施：

　　1. 定期开展护理安全教育，对容易发生护理缺陷与差错的工作环节进行分析讨论，提出整改措施，并重温各项护理安全防范措施，增强责任心，做到警钟长鸣。

　　2. 加强法律学习，提高自我保护意识护理安全与法律法规有着密切的关系，增强护理人员的法律意识和法制观念。

　　3. 提高护士的整体素质，理人员要正确认识护理工作的重要性，不仅要加强专业理论的继续学习，还要培养自己的操作技能，提高与病人的沟通能力。对低年资的护理人员加强基础知识及基本操作技能培训，加强青年护士规范化培训和继续教育。

　　4.加强查对意识，在护理工作中应牢记“三查七对”，并严格执行，不要凭着自己的想象或抱着别人已经查对过了的思想，或是应工作繁忙而不查对。

　　5.加强制度的管理，在日常护理工作中，要严格执行操作规程，认真落实各项规章制度，并且对制度的执行和落实情况进行经常性的督查，及时发现问题，并及时有效的整改。

精品自检自查报告3

　　按照支队执法为民教育的总体要求，对照支队提出的十五个方面的查摆要求，在领导和同志门的帮助下，我对自身存在的问题进行了认真的查摆分析，并制定了整改措施，具体情况如下：

　　一、存在的问题

　　1、执法为民思想观念不够牢固。

　　平时觉得自己又不是消防监督执法干部，与执法为民没有什么大的关系，只把自己中队这些工作干好就可以了。通过执法为民教育学习，我发现这种思想是错误的，中队执勤工作虽然不是直接执法，但也是和执法有关。因为灭火救援执勤工作如果处置不利，也会被群众上告，涉及到法律责任与赔偿问题。XX市青山镇民房火灾扑救不利被群众上告一事，就是眼前一个活生生的教训，值得我们每一名官兵深思。

　　2、事业心、责任心还需要进一步加强。领导开会经常提到这个问题，通过执法为民学习和深刻的查摆分析，才发现自己的不足，事业心、责任感是有，只是有时工作不细心，忽略了某个环节或细节，或者方法不对头，欠缺经验，某些事情处理的不好。这些问题的解决，只有一个办法，那就是进一步加强事业心、责任心，工作谦虚谨慎，克服心浮气燥的心理，凡是勤于思考，把工作考虑周全。

　　3、本职工作还有许多不足之处。

　　负责队管、后勤工作，管理水平不高，队伍中有些问题不能进行彻底解决，特别是个别士官的问题，不能很好的解决，队容队貌、纪律作风、岗哨、内务卫生方面还需要继续加强，在后勤工作方面，有些工作有时拖拉，卫生管理不到位，以至支队来队检查摸到了很多灰。有些方面工作不细，还需要进一步加强。

　　4、岗位练兵方面还有很大差距。

　　上次支队岗位练兵摸底考核，我有2项不及格（挂钩梯骑、坐两种方式）。通过后来的训练，有明显的加强，能达到良好水平了，但是在重点单位灭火预案熟悉方面还没有开展，特勤器材操作讲解方面还没有进行。同时，我在训练方面参加较少，不能随时带队训练和参加训练，以后这方面还需要进一步加强。

　　5、执勤战备工作还需要进一步加强。

　　通过“7。27”民房火灾扑救被群众上访一事，从中看出了我们在执勤灭火方面存在的一些不足和差距，从接警、出警、扑救、用语等方面都不是很理想，执勤也是执法，如果执勤出问题，必会涉及到一些执法问题，给大队、支队带来不良影响。平时的执班、执勤、器材车辆检查、行车安全、火场安全等问题都要进行反省和加强。

　　二、整改措施和下一步工作打算。

　　1、树立牢固的执法为民思想观念。

　　首先牢记全心全意为人民服务的宗旨，执法为民是执政为民在消防工作中的具体体现。消防执法必须立足于全心全意为人民服务，以作为我们一切工作的`出发点和立足点。对中队干部来说，必须树立执勤就是执法的思想观念。同时要加强思想理论学习，不断提高自己的业务水平和工作能力。

　　2、增强事业心、责任心。

　　通过学习和查摆以及领导的教育，我领会了“事业心、责任心”的真正含义，事业心、责任心不仅体现在大事上，更体现在小事上，细小工作方面，常言说：“不做小事，难做大事。”在今后的工作中，要进一步增强事业心、责任心，遇事多动脑，多想问题，谦虚谨慎戒骄戒躁。努力把各方面工作搞好。

　　3、爱岗敬业，进一步搞好本职工作。

　　我主要负责中队的队伍管理和后勤工作，在队伍管理方面要充分做好自己的表率作用，做到心勤、眼勤、手勤、腿勤，抓住工作重点，加大管理力度。在后勤方面，增强责任心，把工作做实、做细，搞好伙食调剂，搞好卫生及物品和伙食帐目管理。

　　4、努力搞好岗位练兵工作。

　　对我个人来讲，岗位练兵活动开展不均衡，下一步工作中，要全面开展训练，着重把差的科目搞上去。该背该熟记的东西尽快下手。同时，搞好带头作用，为战士做好表率。

　　5、继续加强执勤战备工作。

　　执勤战备工作是中队的中心工作，在平时的工作中要不断加强这种意识。认真履行车辆器材检查和交接班制度。同时，加强业务理论学习和灭火救援实战经验积累，不断提高灭火救援能力和指挥能力。另外，要搞好火场观察，预防火场事故，注意行车安全，预防车辆事故。