下面是范文网小编收集的自主实习申请书范文3篇(实习申请书200字)，以供借鉴。
自主实习申请书范文1
本人____已与____________初步达成实习意向，故申请到该单位进行实习，请予以批准。
实习单位地址：____________，
单位联系电话：________，
本人联系电话：________。
实习期间本人将严格按照以下要求进行实习：
1、严格按照学校规定的.实习要求完成实习任务。
2、实习期间，经常保持与实习指导教师和班主任联系，定期汇报实习情况。若需要变动实习单位，严格按照实习手册的规定办理。
3、按时按实习单位报到，实习结束按时归校，逾期不返，接受学校有关规定处理。
4、实习期间，自觉遵守实习单位的有关规章制度，并自觉遵守学校制定的实习管理条例，注意实习安全和人身安全，并对自己在实习期间的行为和安全负责。
如违反有关规定，一切后果责任自负。
学生签字：________
家长签字：________
____年____月____日
自主实习申请书范文2
自行联络到实习单位，并有相应的实习内容和实习指导教师（附单位证明），故提出申请，于 xx 年 10 月 6 日至 10 月 31 日，在 单位进行生产实习。实习单位地址： ，实习单位联系电话： ，单位联络人联系电话 ，我自己联络联系电话： 。请予批准。
我自己将严格按照以下要求进行实习：
1、 严格按照学校规定的实习要求完成实习任务。
2、 实习期间，经常保持与班主任联络，每周汇报情况。
3、 10月18日上午9：00回校集中（地点与班主任联络），进行实习中期检查，分组进行实习交流，交实习阶段小结（不少于1000字）。
4、 11月1日上午9：00回校集中（地点与班主任联络），交实习总结、实习考核表，进行实习情况的交流汇报和实习鉴定。实习结束逾期不归者按学校关于规定解决。
5、 实习期间，自觉遵守实习单位的关于规章制度，并自觉遵守学校制定的教学管理条例，注意自身的人身与财物安全。
如违反关于规定，—切后果责任自负。
家长签字： 学生签字：
班主任意见： 系（部）意见（盖章）：
二00 年 月 日
（—式二份）
证 明
常熟理工学院 系：
经研究，同意 同学来我单位生产实习。我们将委派 同志（职务 、职称 ）进行实习期间的业务指导。
单位名称
单位盖章
年 月 日
常熟理工学院（非师范类）实习成绩考核表
系 级 专业 班级 姓名 学号
实习单位 自 年 月 日至 年 月 日
实习单位指导教师评语
成绩等第 指导教师签名
（优秀、良好、中等、及格、不及格）
年 月 日
实习单位意见
单位公章
年 月 日
学校指导教师评语
指导教师签名
年 月 日
系意见
综合等第
（优秀、良好、中等、及格、不及格）
系公章
年 月 日
注：本表—式两份，分别存入系和学生档案。
自主实习申请书范文3
尊敬的院领导：
我是____的学生____。经过两年学校对我的培养，我已初步掌握了所学专业的基本理论和基本实践知识，由于专业性质特殊，我已申请到了____的实习生资格。这次实习会对以后毕业走入社会有一定的经验，并经过家长的同意。在实习期间，我会遵守以下几点：
1、按学校要求，认真完成实习报告；
2、如有意外与学校无关。在实习单位违纪违规，学校将按实习单位的处理意见给予相应处分；
3、与辅导老师保持联系，及时汇报实习情况，如需我返校参加活动，保证按时返校；
家长签字：________
申请人：____
家长联系电话：________
学生联系电话：____
____年____月____日
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