伤残鉴定申请书 篇1
申请人:xxx，女，1969年2月13日生，汉族，身份证号码:……。住江苏省县乡村二组130号。
手机:******
申请事项
请求对申请人进行伤残等级及三期鉴定。
事实和理由
20xx年7月20日、雇佣申请人到其家做钟点工，在阳台上擦玻璃时摔下，导致腰椎骨折。现申请人已就此向贵院起诉，贵院已受理。因具体赔偿项目无法确定，特申请法院委托相关鉴定机构进行伤残等级及三期鉴定。
此致
伤残鉴定申请书 篇2
申请人：
申请事项：
申请对原告肋骨骨折伤残等级重新鉴定。
事实和理由：
原告自行委托有关机构对其进行伤残级别鉴定，鉴定结论为九级伤残。
根据《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》（GB/T-20xx），申请人对原鉴定存在异议，现特申请法院对原告的伤残等级重新进行司法鉴定。
申请人：
日期：
伤残鉴定申请书 篇3
申请人：
申请事项：
请求人民法院依法委托鉴定机构对申请人的伤情进行伤残等级鉴定。
事实与理由：
申请人诉北京市场有限公司生命权、健康权、身体权纠纷一案，业经你院受理，该案正在审理中。鉴于申请人伤情严重(骨折、急性颈部扭伤、脊神经根炎、头外伤后神经反应……)，但未确定伤残等级等，无法核定具体的伤残赔偿金等赔偿费用。
现根据相关法律规定，申请人依法申请人民法院委托鉴定机构对申请人进行相关鉴定。
申请人：张三
年月日
伤残鉴定申请书 篇4
申请人：孙，1977年9月27日出生，汉族，住陕西省丹凤县商镇老君村七一组，电话：。
请求事项：
1、请求人民法院委托ze: initial; background-repeat: initial; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial;">鉴定机构对申请人伤残等级进行ze: initial; background-repeat: initial; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial;">鉴定；
2、请求人民法院委托ze: initial; background-repeat: initial; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial;">鉴定机构对申请人两次出院后的护理期限进行ze: initial; background-repeat: initial; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial;">鉴定；
3、请求人民法院委托ze: initial; background-repeat: initial; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial;">鉴定机构对申请人后续治疗费进行ze: initial; background-repeat: initial; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial;">鉴定。
事实和理由：
申请人与千毅、陕西东唐运输发展有限公司及ze: initial; background-repeat: initial; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial;">中国人民财产保险股份有限公司咸阳分公司乾县支公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉至贵院，现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害导致 些组织器官经医治无法恢复正常功能，现需要对伤残等级、两次出院后的护理期限及后续治疗费等进行ze: initial; background-repeat: initial; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial;">鉴定以便确定伤残赔偿金、护理费、后续治疗费，请贵院安排ze: initial; background-repeat: initial; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial;">鉴定事宜。
申请人：
20年月日
伤残鉴定申请书 篇5
xx交警支(大、中)队：
我叫xxx，男、xx岁，住：xxxxxxxxx。
今年x月x日x时x分许，我在xx街xx处被一辆xx车碰撞受伤(叙述事故发生的经过，可摘抄事故认定书)，经xx市人民医院诊断为：1、xxxx；2、xxxx(按医院诊断书书写)，通过xx天治疗，现在xx处仍然xx(所留下的残疾)，该残疾将在xx年内无法恢复，特向xx交警支(大、中)队提起伤残鉴定申请。
申请内容：
1、xxx伤残等级(如有两处以上伤，应考滤相加计算)。
2、护理依赖程度(如伤残等级高，调解或诉讼时，要求护理费的依据)。
申请人：
日期：
伤残鉴定申请书 篇6
申请人：
请求事项：请求对的伤残程度进行鉴定。
事实与理由：。
此致
申请人：（签字或盖章）
法定代理人：（签字）
法定代表人：（签字）
年月日
附：相关材料份。
格式二：
：
因年月日在发生了一起的学生伤害事故。双方对受伤害学生的伤残程度存在争议，为妥善处理好这一事故，特申请对的依法进行鉴定。
申请人：（签字或盖章）
法定代理人：（签字）
法定代表人：（签字）
年月日
附：相关材料份。
注：
1．如果申请人是未成年学生，则应由其法定代理人代为申请。如果申请人是学校，则应注明法定代表人的基本情况。
2．写作“事实与理由”部分，一般分两个层次来写：先写伤害事故发生的基本情况，再说明申请鉴定的理由和法律依据。对事实的叙述既要清楚明了，又要简明扼要；理由部分既要从事实出发提出为什么要申请鉴定，又要从法律的角度提供依据。
3．如果是申请司法鉴定，法院作出不予鉴定的决定的，申请人不服，可以在收到不予鉴定的决定书后5日内向作出原决定的机关申请复议。复议机关收到复议申请后，应当在3日内作出维持或撤销原决定的决定。
伤残鉴定申请书 篇7
XX人民法院：
申请人：
请求事项：请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。
事实和理由：申请人与XXX交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉至贵院，现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能，现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。
申请人：xxx
日期：20xx年xx月xx日
伤残鉴定申请书 篇8
伤残鉴定申请书
申请人： 被申请人：
申请事项
申请鉴定：
1、伤残等级鉴定
2、护理时限
3、误工时限
4、营养时限
5、后续治疗费
事实与理由
贵院依法受理的申请人与被申请人道路交通事故损害赔偿纠纷一案，为维护申请人的合法权益，现特申请贵法院委托相关鉴定机构对申请人提出的申请事项进行鉴定。
此致 人民法院
申请人：
****年**月**日
伤残鉴定申请书 篇9
申请人：，男，汉族
申请鉴定事项：
1、伤残等级
2、误工期限(包括第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间)
3、护理人数及期限(第一次手术住院、休息时间、第二次手术住院、休息时间)
4、后续治疗费
事实和理由：
申请人诉道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案，业经贵院受理。申请人现依据相关法律规定申请贵院委托鉴定机构对申请人的请求进行鉴定。
此致
敬礼！
申请人：
年月日
伤残鉴定申请书 篇10
申请书
申请人：×，男女，年月日出生，×族，……(写明工作单位和职务或者职业)，住……。联系方式：……。
法定代理人指定代理人：×，……。
委托诉讼代理人：×，……。
(以上写明申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)
请求事项：
因()……号……(写明当事人和案由)一案，申请对……(写明鉴定种类、鉴定事项)进行鉴定。
事实和理由：
……(写明申请鉴定的事实和理由)。
此致
人民法院
申请人(签名或者公章)
年月日
伤残鉴定申请书 篇11
申请人：李平
住址：杭州市西湖区湖畔花园
被申请人：银行股份有限公司
住所地：
申请事项
1、请求贵院依法对(20)杭x商初字第100号金融借款合同纠纷案被申请人银行股份有限公司提交的证据《联保体授信合同》中“李平”的签名是否为申请人本人所书写作出鉴定。
2、请求贵院依法对(20)杭x商初字第100号金融借款合同纠纷案被申请人银行股份有限公司提交的证据《联保体授信合同》中“李平”签名处的指纹是否为申请人本人所捺作出鉴定。
事实和理由
贵院受理的(20)杭x商初字第100号金融借款合同纠纷一案，被申请人银行股份有限公司提交的证据《联保体授信合同》中“李平”的签名并非申请人本人所签、指印也不是申请人所捺，即“李平”的签名和指印均系他人摹仿、伪造。
鉴于，本案鉴定涉及对关键事实的认定，为依法查明案件事实，特向贵院提出上述鉴定申请。
此致
20年x月x日
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