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甲方:__________________ 身份证编号:__________________乙方:__________________ 身份证编号:__________________经过彼此友好协商,现 __________________(甲方)与__________________ (乙方)就__________________ 年 __________________月 __________________日在三民中心小学操场因意外造成乙方受伤赔偿事项,遵照公平、自行、公正的原则,达到下列协议:一、甲方同意一次性向乙方赔偿rmb____元。二、以上账款付给乙方后,乙方将自行负责解决该账款,处理方法以及后果与甲方无关。三、甲方执行赔偿责任后,乙方承诺不再以任何形式或原因向甲方提出其它的赔偿规定。四、甲方执行赔偿责任后,本次事件的处理将完全完毕,双方之间将不再存在任何权利与义务。从而赔偿事故产生的后果全部由乙方自己承担,甲方不再承担任何责任。五、本协议是双方公平、自行商议的结果,真实反映了双方的真实意图,且公平公正。六、双方已完整阅读并理解本协议的所有内容,清楚违约可能引发的后果,对该协议的处理结果均表示满意。七、本协议为一次结束解决协议,共两份,彼此各执一份,经过双方签字或捺指印后起效,双方当事人应依据本协议的内容全面履行,任何一方不得以任何理由再行纠缠。八、乙方今后若有身体或在精神上其他问题,将和甲方无关。甲方:__________________(签名) 乙方:__________________(签名) 见证者:____________________________________年__________________月____________________日__________________年__________________月____________________日__________________年__________________月____________________日
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