下面是范文网小编分享的担保合同范本9篇 借款合同范本，欢迎参阅。
担保合同范本1
抵押人(甲方)：
抵押权人(乙方)：
为确保______年____月____日签订的____________(以下称本合同)的履行，抵押人(以下简称甲方)愿意以其有权处分的房产作抵押。抵押权人(以下简称乙方)经实地勘验，在充分了解其权属状况及使用与管理现状的基础上，同意接受甲方的房产抵押。
甲方将房屋抵押给乙方时，该房屋所占用范围的土地使用权一并抵押给乙方。
双方本着平等、自愿的原则，同意就下列房产抵押事项订立本合同，共同遵守。
第一条、甲方用作抵押的房产坐落于________区________街(路、小区)_____号_____栋_____单元_____层_____户号，其房屋建筑面积_______m2，产权证号：______________，土地使用权证号：______________。
第二条、根据本合同，甲乙双方确认：债务人为___________________;抵押期限为______，自______年____月_____至_____年____月____止。
第三条、利息(年息)______，甲方应于每月______日给付乙方，不得拖欠。
第四条、在本合同有效期内，甲方不得出售和馈赠抵押房产;甲方迁移、出租、转让、再抵押或以其它任何方式转移本合同项下抵押房产的，应取得乙方书面同意。
第五条、本合同生效后，甲方如需延长本合同项下借款期限，或者变更合同其它条款，应经乙方同意并达成书面协议。
第六条、出现下列情况之一时，乙方有权依法处分抵押财产：
1、本合同约定的还款期限已到，债务人未依约归还本息或所延期限已到仍不能归还借款本息。
2、债务人死亡而无继承人履行合同，或者继承人放弃继承的。
3、债务人被宣告解散、破产。
第七条、抵押权的撤销：本合同债务人按合同约定的期限归还借款本息或者提前归还借款本息的，乙方应协助甲方办理注销抵押登记。
第八条、本合同生效后，甲乙任何一方不得擅自变更或解除合同。需要变更或解除合同时，应经双方协商一致，达成书面协议。协议未达成前，本合同各条款仍然有效。
第九条、违约责任
1、按照本合同第四条约定，由甲方保管的抵押财产，因保管不善，造成毁损，乙方有权要求恢复财产原状，或提供经乙方认可的新的抵押财产，或提前收回本合同项下贷款本息。
2、甲方违反第四条约定，擅自处分抵押财产的，其行为无效。乙方可视情况要求甲方恢复抵押财产原状或提前收回本合同项下贷款本息，并可要求甲方支付贷款本息总额万分之_______的违约金。
3、甲方因隐瞒抵押财产存在共有、争议、被查封、被扣押或已经设定过抵押权等情况而给乙方造成经济损失的，应给予赔偿。
4、甲、乙任何一方违反第八条约定，应向对方支付主合同项下贷款总额万分之_______的违约金。
5、本条所列违约金的支付方式，甲、乙双方商定如下：
_________________________________________________________________________
第十条、双方商定的其它事项：
第十一条、争议的解决方式：甲、乙双方在履行本合同中发生的争议，由双方协商解决。协商不成，可以向当地人民法院起诉。
第十二条、本合同由甲、乙双方签字，自签订之日起生效。
第十三条、本合同一式二份，甲、乙双方各执一份。
甲方：
乙方：
年 月 日
担保合同范本2
担保人 （甲方）：
住 所（地址）：
法 定 代 表 人：
开 户 银 行：
电 话： 传真： 邮编：
借款人 （乙方）：
住 所（地址）：
法 定 代 表 人：
身 份 证 号 码：
营业执照号码：
电 话： 传真： 邮编 ：
反 担保人（丙方）：
住 所（地址）：
身份证号码：
单位名称：
工资开户银行： 帐号：
电话： 传真： 邮编：
根据甲方与 （以下简称放贷银行） 年 月 日签订的《保证合同》（合同编号 ）的约定，为保证乙方与放贷银行于20 年 月 日签订的第 号 《借款合同》的履行，丙方愿意为乙方向甲方提供反担保，并承担反担保责任，甲方经过审查同意接受丙方的反担保，甲、乙、丙三方根据国家法律法规的规定，经协商一致订立本合同。
第一条 反担保范围：反担保的主债权种类为主合同借款本金（大写） 元及利息、借款人应支付的违约金（包括罚息）、赔偿金和实现债权的相关费用。贷款期限自 年 月 日至 年 月 日（实际贷款期限以银行借据为准）。
第二条 反担保期限：丙方同意放贷银行与乙方所签订的以上《借款合同》的所有条款，并向甲方保证乙方按照《借款合同》的有关约定履行，在乙方到期不能按时还款，由甲方承担连带责任时，丙方向甲方承担反担保连带责任，并接受强制执行。
第三条 一旦出现乙方无法清偿所欠借款，由甲方通过担保基金代偿后，甲方即取得向乙、丙方追偿的权利。
第四条 丙方应当向甲方提供本单位出具的《保证担保人情况证明》
第五条 一旦丙方承担连带责任，在15日内不能向甲方归还全部债务时，甲方有权依法向丙方追偿。并向公证机关申请办理强制执行公证书。
第六条 如丙方在规定的期限内不能偿还上述全部债务时，同意甲方通过有关程序扣缴丙方每月全部工资，直到偿还全部债务为止，如发生意外（调走、开除公职）等，以丙方个人财产等承担无限责任。
第七条 违约责任。如丙方违反本合同约定或因丙方违约而造成甲方损失时，甲方按丙方反担保金额的百分之五向丙方收取违约金，如违约金不足以弥补甲方损失时，丙方应就不足部分向甲方予以赔偿。
第八条 义务与责任的连续性。本合同项下的丙方所有义务和责任不因任何指令或丙方财力、地位等状况的改变，或丙方与其他签订任何协议、文件，也不因各主发生合并、分立等情形或变更法定代表人、承办人等情形而免除。若本合同项下各方当事人发生合并、分立、变更等情形的，由变更后的当事人承担或分别承担本合同所列义务和责任。
第九条 本合同由甲、乙、丙三方法定代表人签字后生效。有关本合同的任何补充、修改、变更等均须由三方共同协商并订立书面协议。
第十条 合同各方已对本合同内容有充分了解，并对本合同无任何异议。
第十一条 本合同正本一式五份，甲、乙、丙、公证处各执一份，1份存档。本合同签订地为甲方所在地。
第十二条 附件
本合同附件是本合同的组成部分，与本合同具有同等效力，本合同附件包括；
保证责任承诺书
第十三条 其他事项
担 保 人（甲方）：
（公章）
法定代表人（签章）
年 月 日
借 款 人（乙方）：
法定代表人（签字）
年 月 日
反担保人（丙方签章）：
法定代表人（签章）
年 月 日
担保合同范本3
接受方：
担保方：
为确保______借款合同的履行，乙方愿意以其有权处分的财产作抵押担保。甲方经审查，同意接受乙方的财产抵押。甲乙双方经协商一致，按以下条款订立本合同。
1、抵押物价值（人民币）______元整（小写______元整）
2、抵押物：______牌______型汽车______辆，车辆牌号为______，抵押的车辆为______所有。
3、在本合同签订后，乙方应将车辆登记证交给甲方。
4、在本合同有效期内，乙方如发生分立、合并，由变更后的机构承担项下义务，乙方被宣布解散、破产，甲方有权提前处理其抵押财产。
5、乙方如出现未按约定还款期还款，甲方有权处理抵押财产。
6、乙方对抵押物提供切实证明，抵押物完全为乙方合法所有，并与任何第三人的权利无关。如日后发生纠葛致使甲方遭受损失时，可归责于担保物提供单位，或借款合同中的连带担保人，亦愿负连带赔偿责任。
7、所得款项不足以弥补本协议项下甲方的全部债权的，甲方继续对乙方行使追索权。
8、抵押期限：______年______月______日起至______年______月______日止。
9、本合同一式两份，双方签章后生效。
接受方：
担保方：
年______月______日
担保合同范本4
合同编号：_________
抵押权人(以下称甲方)：_________
住所：_________
法定代表人：_________
联系电话：_________
抵押人(乙方)：_________
住所：_________
法定代表人：_________
联系电话：_________
乙方为担保甲方与乙方之间于_____年____月____日所签订的借款合同的履行，在公平、自愿、平等协商的基础上乙方以自己享有相关处分权的财产为甲方提供抵押担保。
第一条 抵押担保的债权
乙方提供的房产抵押担保的主债权为根据______年___月_____日甲方与______有限总公司签订的协议书规定的____有限总公司应支付的___万元补偿款，其支付期限分别为_____年___月___日支付___万元;_____年_____月___日支付_____万元。
第二条 抵押物
乙方愿提供座落于____市___路___号的_____大厦的房产作____有限总公司履行义务的抵押担保，该房产面积____平方米，属框架结构，属乙方所有，其房产权证号为_______;土地使用证号_______。
第三条 抵押物担保范围
双方同意抵押担保的范围与____有限总公司履行义务承担责任的范围相同，包括主债权及利息、违约金、损害赔偿金及实现抵押权的费用。
第四条 抵押权人的义务
抵押期间，乙方应妥善保管、使用抵押的房产。如抵押人的行为足以使抵押物价值减少的，抵押权人有权要求抵押人停止侵害抵押物行为并有权要求再提供担保。
第五条
本抵押协议签订后，乙方应向甲方提供抵押房产的房地产权证书和土地使用权证号，由甲方负责办理抵押物的评估并向有关登记相关办理抵押物登记，评估费和抵押物登记费用双方各半承担。
第六条 争议解决
因本抵押协议履行过程中发生争议的，由抵押物所在地人民法院管辖。
第七条 本协议一式三份，甲乙双方各执一份，另一份送有关机关登记备案。
甲方： __________ 乙方:____________
代表： __________ 代表：__________
年 月 日 年 月 日
担保合同范本5
投资人：(甲方)法定代表人：
纳资人：(乙方)纳资人住址：
乙方因经营需要，申请甲方给予投资，并由担保人给予担保，经甲、乙方及担保人协商订立下列条款:
一、甲方向乙方投资人民币元，大写：元整。
二、甲方向乙方的投资为短期投资，投资期限为天，自年月日至年月日。投资期满，乙方同意甲方收回投入的资金。
三、甲、乙双方属于合作制，甲方不参与乙方的经营管理。不承担乙方的经营风险。乙方同意每月按投资额的%向甲方支付投资的利润回报。
四、甲、乙双方约定的投资期限届满，如乙方不能按约定退回甲方投资，每日按投资额的xxxx‰支付违约金。
五、甲方同意乙方提前退回投资款，并按实际使用天数计算付给甲方投资利润，已经预收的，多收部分甲方予以退还。
六、甲方有权对乙方的经营状况进行监督，乙方出现下列情形之一时，甲方有权终止合同，收回投资。
(一)经营不善严重恶化的;
(二)转移财产，抽逃资金，以逃避债务的;
(三)丧失商业信誉的;
(四)有丧失或者可能丧失履行债务能力等其他情形。
七、如因乙方违约需要对其财产进行评估、拍卖或引起诉讼等，所需费用均由乙方承担。
八、为确保甲方投入的资金能够按约定收回，担保人对乙方在合同中应承担的全部义务自愿担保，并承担连带清偿责任。
九、如发生纠纷引起诉讼，由xxx市人民法院裁判。
十、本合同各方签字盖章后生效。
十一、本合同一式二份，甲方、乙方各一份。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
担保合同范本6
甲方(债权出让人)，身份证号
乙方(债权受让人)，身份证号
丙方(担保人)：
一、合同各方为妥善解决债权问题，经友好协商，依法达成如下债权转让协议，以资信守:计人民币20xx万元，以《借款/担保合同》JSDBFJZ20xx第0707号(以下称《借款/担保合同》)及借据为证，借款期限12个月。
二、甲、乙双方一致同意，甲方将其在借款期限内个月的债权元转让给乙方，丙方予以认可，并为乙方提供担保，乙方应在本协议签订三日内向甲方支付债权转让金共计 ，乙方付款后可直接向郭瑞武主张债权。/担保合同》中出借人(债权人)转让债权的一切权利。
四、陈述、保证和承诺：
1、甲方承诺并保证：
(1)有权实施本协议项下的债权转让并能够独立承担民事责任;
(2)其转让的债权系合法、有效的债权。
(3)此协议签订后，向乙方移交上述债权的相关依据，并有义务向郭瑞武出具书面债权转让通知。
(4)甲方将此债权转让给乙方后，不得再向郭瑞武主张债权。
2、乙方承诺并保证：
(1)有权合法受让本协议项下的债权并能独立承担民事责任;
(2)其受让本协议项下的债权系真实意思表示。
3、丙方承诺并保证：
(1)丙方作为《借款/担保合同》保证人，同意此次债权转让，并自愿继续承担担保责任，直至上述债权得到完全清偿为止。
(2)如《借款/担保合同》到期，债务人未及时履行还款义务，丙方承诺接受乙方债权转让，并在三日内办理完毕债权转让协议，向乙方代偿借款的本金及利息。
四、各方同意，如果一方违反其再本协议中所作的陈述、保证、承诺或任何其他义务，致使其他方遭受或发生损害、损失、索赔等责任，违约方须向受损失方做出全面赔偿。
五、《借款/担保合同》为本协关联合同，具有同等法律效力。
六、本协议经合同各方签字或盖章之日起生效，一式两份，各执一份，具有同等法律效力。
甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________ 法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
担保合同范本7
委托人(甲方)：
住 所(地址)：
法定代表人 ：
联 系 电 话 ：
受托人(乙方)：
住所(地址) ：
法定代表人 ：
联 系 电 话 ：
甲方委托乙方担保，乙方经研究决定同意担保。甲、乙双方就委托担保事宜诚实协商，达成如下协议，双方共同遵守执行：
第一条 担保对象：
甲方向申请 业务(种类如下)，乙方为其提供担保。
【可选择的业务种类包括但不限于(1)人民币借款;(2)银行/商业承兑汇票贴现;(3)银行承兑汇票承兑;(4)银行保函;(5)其他】
第二条 担保金额：拟定担保金额为人民币： 万元(大写：)。实际担保金额以乙方与主合同债权人签订的《保证合同》约定为准。
第三条 担保方式：以乙方与主合同债权人签订的《保证合同》约定为准。
第四条 担保范围：以乙方与主合同债权人签订的《保证合同》约定为准。
第五条 担保期间：以乙方与主合同债权人签订的《保证合同》约定为准。
第六条 担保费用(保费)：
1、计费方法：按担保金额、期限、收费标准计费。
2、收费标准：%/年(大写：百分之 /年)。
3、保费总额：人民币 元(大写： )。
4、支付方式：借款期限在一年以内(含一年)的，在乙方与主合同债权人签订《保证合同》之前一次性支付;一年以上的在乙方与主合同债权人签订《保证合同》之前，按年计算一次性支付。
第七条 甲方承诺：
1、向乙方所提供的资料均真实、准确;所提交的复印件均与原件相符;所陈述的事实无虚假。
2、按照本合同的约定向乙方支付保费。
3、按申请用途使用资金，接受乙方对其生产经营、财务会计情况的监督，并按月向乙方提供财务报表。
4、按主合同约定及时偿还债务。
5、发生下列情形之一，应及时书面通知乙方：
(1)经营机制发生变化。包括但不仅限于承包、租赁、联营、合伙、转让、兼并、分立、股份制改造、与外商合资或合作等;
(2)修改公司章程，包括但不仅限于经营范围、注册资本金、股权、法定代表人和住所以及联系电话变化等;
(3)高层人事和财务负责人发生变化、对外重大投资、财务状况恶化、停业整顿、歇业、破产、解散或撤销;
(4)受到行政处罚或发生重大经济纠纷，包括但不仅限于吊销营业执照、仲裁、诉讼等;
(5)主合同债权人提前收回债权，主合同展期，主合同被解除、撤销、变更等;
(6)为除乙方之外的第三人提供担保;
(7)反担保财产价值可能严重贬损、或反担保财产可能灭失、或反担保财产将处理(转让);
(8)其他影响乙方利益的重大事项。
第八条 乙方承诺：
1、按照本合同约定履行担保义务。
2、对甲方提供的资料和所了解的经营情况保密。
第九条 甲方发生下列情况之一的，乙方可通知主合同债权人停止产生新的债权或提前收回已产生的债权，并有权以乙方名义直接对甲方提起诉讼：
1、改变资金用途;
2、未征得乙方书面同意，擅自为除乙方之外的第三人提供担保;
3、反担保财产未投保险、或反担保财产价值可能严重贬损、或反担保财产可能灭失、或擅自处理(转让)反担保财产，足以危及乙方利益的;
4、财务状况恶化，生产经营发生严重困难;
5、涉及重大经济纠纷或被行政处罚、发生重大安全责任事故造成重大财产损失和人员伤亡或涉及刑事诉讼等，足以严重影响生产经营和财务状况;
6、破产、歇业、解散、被停业整顿、被吊销营业执照;
7、乙方被债权人通过口头、信件或诉讼方式要求承担保证责任，在债权人口头、信件或人民法院传票到达乙方之日起，乙方可直接通过诉讼方式向甲方进行追偿，而不需在乙方承担保证责任后再向甲方提起诉讼。
8、出现其它严重危及乙方利益的情形。
第十条 乙方有权要求甲方提供反担保，并签订相关《反担保合同》。甲方有义务按照乙方要求提供有效的反担保，并签订相关《反担保合同》。甲方同时应向乙方提供本次贷款总额5%的保证金，即(大写) 万元人民币，甲方在乙方与债权人签订《保证合同》之前将保证金存入乙方指定账户。
第十一条 甲方应对《反担保合同》设置的抵(质)押资产按惯常投保的险种和保险金额向保险公司投保，并承担相关保险费用，确保反担保财产的安全。
第十二条 甲方为除乙方之外的第三人提供担保，应提前15天书面通知乙方，并征得乙方书面同意。
第十三条 特别约定：
1、甲方认可乙方向主合同债权人出具的《保函》和与主合同债权人签订的《保证合同》，并承担相关的全部法律责任。
2、《反担保合同》另行签订，包括甲方直接与乙方签订《反担保合同》，甲方委托第三方与乙方签订《反担保合同》。
3、甲方与债权人产生本合同第七条第五款第(5)项所约定的主合同展期情形，甲方应向乙方依照本合同第六条重新协商并支付担保费用。
第十四条 本合同自签订之日起生效。
甲方 (盖章): 乙方 (签字):
代表人 (签字):
年 月 日
担保合同范本8
委托保证人(总承包商，以下称甲方):
住所:
法定代表人:
电话:传真:
保证人(以下称乙方):
住所:
法定代表人:
电话:传真:
鉴于甲方与(以下简称供货商)于年月日签订编号为《买卖合同》(以下简称主合同)，乙方接受甲方的委托，同意为甲方向供货商提供付款保证，甲乙双方经协商一致订立本合同。
第一条定义
1.1本合同所称总承包商付款保证是指，乙方向供货商保证，当甲方未按照主合同的约定支付货款时，由乙方按照本合同的约定代为支付的行为。
1.2本合同所称货款是指。
第二条保证的范围及保证金额
2.1乙方保证的范围是主合同约定的甲方应向供货商支付的货款。
2.2乙方保证的金额是甲方应支付货款的%，数额最高不超过人民币___元(大写:)。
第三条保证的方式及保证期间
3.1乙方保证的方式为:连带责任保证。
3.2乙方保证的期间为:自本合同生效之日起至主合同约定的甲方应履行付款义务期限届满之日后日。
3.3如甲方与供货商协议变更主合同的付款时间，经乙方书面同意后，保证期间按变更后的时间做相应调整。
第四条承担保证责任的形式
乙方承担保证责任的形式是代为支付。当甲方未按照主合同的约定向供货商支付货款时，由乙方向供货商支付。
第五条担保费及支付方式
5.1担保费率根据担保额、担保期限、风险等因素确定。
5.2双方确定的担保费率为:_____。
5.3本合同生效后日内，甲方一次性支付乙方担保费共计人民币元(大写:)。
第六条反担保
甲方应按照乙方的要求向乙方提供反担保，由双方另行签订反担保合同。
第七条乙方的追偿权
乙方按照合同的约定承担了保证责任后，即有权要求甲方立即归还乙方代偿的全部款项及乙方实现债权的费用，甲方另外应支付乙方代偿之日起企业银行同期贷款利息、罚息，并按上述代偿款项的%一次性支付违约金。
第八条双方的其他权利义务
8.1乙方在甲乙双方签订本合同，并收到甲方支付的担保费之日起日内，向供货商出具《总承包商付款(供货)保函》。
8.2甲方如需变更名称、经营范围、注册资金、注册地、主要营业机构所在地、法定代表人或发生合并、分立、重组等重大经营举措应提前三十日通知乙方;发生亏损、诉讼等事项应立即通知乙方。
8.3未经乙方同意，甲方不得擅自与供货商修改、变更主合同;未经乙方书面同意，甲方不得将其主合同的权利、义务转让给第三人。
8.4甲方应全面履行主合同，及时向乙方通报主合同的履行情况，并积极配合乙方进行定期或随时检查和监督。
第九条争议的解决
本合同发生争议或纠纷时，甲乙双方当事人可以通过协商解决，协商不成的，通过第款约定的方式解决:
9.1向法院起诉;
9.2向提起仲裁。(写明仲裁机构名称)
第十条甲乙双方约定的其它事项
第十一条合同的生效、变更和解除
11.1本合同由甲乙双方法定代表人(或其授权代理人)签字或加盖公章后生效。
11.2本合同生效后，任何有关本合同的补充、修改、变更、解除等均需由甲乙双方协商一致并订立书面协议。
第十二条附则
本合同一式份，甲乙双方各执份。
甲方:
乙方:
年_____月_____日
担保合同范本9
质押人(即借款人)：________________
质权人(即出借人)：________________
经出借人___________与借款人____________充分协商，于____年____月____日签订的借款合同，由借款人在投资的股权作质押，出借人同意向借款人发放总金额为________的借款，借款年利率为________，借款期限自________年____月____日至________年____月____日，现签订此质押合同。本质押合同是无条件不可撤销的，是上述借款合同不可分割的组成部分。
一、质物
1.质物是质押人(即上述合同中借款人)在________公司投资的股权及其派生的`权益。
2.质押股权金额为
3.质物项下派生权益，系指质押股权份下应得的红利及其他收益，必须存入出借人开立的保管账户内，受出借人监督，作为本质押项下借款偿付的一项保证。
二、质押人声明及保证
1.质押人的质押行为已经________公司董事会决议同意。
2.在签署本质押合同前，质押人未曾将本质押股权质押给任何其他第三者，在本质押合同有效期内，也不将本质押股权质押或转让给任何第三者。
3.质押人将不会因偿还债务或其他原因与任何第三者签订有损于出借人权益的任何合同或协议文件。
4.本股权质押项下的借款合同如有修改、补充、而影响到本质押合同的有效性时，质押人将相应修改、补充本质押合同，使其与股权质押项下的借款合同规定要求相一致。
5.本质押合同如因不可抗力的原因必须作一定删节、修改或补时，质押人保证任何改变将不会免除或减少质押人在本质押合同中所承担的责任，不影响或侵犯出借人在本质押合同项下所有的权益。
6.出借人对质押股权拥有登记保留权，质押人有义务协助办理股权登记事项。
三、质物的处理
在发生下列事项中一件或数项时，出借人有权依照本股权质押项下借款合同规定程序及方式处理质物及其派生的权益，所得款项及权益优先清偿借款人在本股权质押项下借款的本息及费用。
1.质押人在本质押合同中所作的声明和保证不真实或不履行。
2.质押人不能按本质押项下的合同规定，如期偿还借款本金、利息及费用。
3.质押人有其他违反质押合同或本质押项下借款合同规定事项。
质权人对借款人采取各项处理质物措施，包括：
a.从质押人保管账户及存款账户主动扣取款项。
b.宣布拥有该质押股权，在法律上取代质押人在________公司的股东地位。
c.依法转让、出售、拍卖或采取其他手段处置该质押股权，质押人均无条件放弃抗辩权。
四、有效期
1.本质押合同自质押人有效签章并备置于________公司股东名册后生效。
2.本质押合同将持续有效，直至本质押项下借款本息及费用金部清偿后自动失效。
五、合同争议的解决方式
本合同在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决;也可由当地工商行政管理部门调解;协商或调解不成的，按下列第________种方式解决：
(一)提交仲裁委员会仲裁;
(二)依法向人民法院起诉。
六、其他约定事项
借款人愿意用家庭财产对以上借款合同及质押合同承担连带担保责任。
质押人(即借款人)：________________
质权人(即出借人)：________________
日期：_____________年__________月_________日
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