下面是范文网小编收集的科室医院感染整改措施及效果评价5篇(科室医院感染改进措施),供大家品鉴。
科室医院感染整改措施及效果评价1
产房医院感染自查报告及整改措施
在全院开展医疗安全集中整改活动中结合科室工作实际,认真自查,查找了产房在医院感染中存在的隐患:
一、产房布局不合理,不能严格划分区域(无菌区、待产区、办公生活区、污物处理区), 无隔离分娩室及待产室,无器械室、办公室,无更衣间,产妇接待室,污物处置室、卫生间、平车转换处。
二、科室消毒设施欠缺,无手不接触式水龙头,无热水。
三、对患有或疑似传染病的产妇,无隔离待产及分娩室。
四、器械清洗室无洗涤室和各种器械消毒处理设备。
五、接生时,未能完全保持无菌单及手术衣干燥。
六、一次性用品管理不十分规范。
针对在科室自查中的安全隐患,提出以下整改措施:
一、目前产房布局不合理,无法解决,等医院新住院部建成后才能解决。
二、二、科室负责人切实履行医院感染管理职责,每二月组织院感知识学习一次,落实各项医院感染报告、监测制度。
三、督促科室工作人员严格执行产房消毒隔离管理制度,合理使用化学消毒剂,记录产房空气、环境及各项物品的消毒方式、时间、剂量,落实签字制度。
四、接生时充分利用一次性产包,使用防渗透的无菌单,保持手术衣的干燥。
五、严格执行手卫生规范,接生时严格刷手,按规定戴口罩和帽子。
六、加强一次性医疗用品、医疗废物的规范管理。
七、操作时严格遵守无菌操作规程,掌握无菌技术。
八、产房灭菌物品储存符合要求。
九、执行医院感染管理各项规章制度,细菌学监测制度、医院感染病例登陆记制度、传染病报告制度、合理使用抗生素等。
科室医院感染整改措施及效果评价2
医院感染存在的问题及整改措施
2016年8月2日北湖区卫生和计划生育局对我中心的医院感染管理进行督查,现就存在的问题进行整改:
1.根据中心实际情况建立健全并完善各项管理组织与制度。建立和落实制度是搞好感染管理工作的重要保证,制定切实可行的制度,做到“制定我做的,做我制定的。” 2.加强医务人员医疗废物的分类、收集、转运、处置、安全防护及紧急处理等知识的培训。
3.在生活垃圾区张贴醒目标志的生活垃圾标识;对不同医疗废物处张贴不同的医疗垃圾标识。
4.对搞卫生用的毛巾严格按清洁区、半污染区、污染区分类,并做好标识,以防交叉感染。
5.加强医务人员的手卫生知识培训并进行监督检查;各科室都配有洗手液、速干手消毒液,对使用量进行统计,以提高医务人员的手卫生的依从性和正确性。
6.严格执行消毒隔离制度,对使用中的碘伏、酒精、棉签及快速手消毒液要写好开启时间并在有效时间内使用。
科室医院感染整改措施及效果评价3
医院感染管理整改措施
根据县卫生局《关于做好新生儿室院内感染和消毒安全自查工作的通知》及关于做好安全生产紧急电话通知有关要求结合我院创建一级甲等卫生院有关内容,我院组织人员对上述各项工作进行了认真的自查和整改,现总结报告如下:
一、检查内容
(一)安全生产情况:院安全生产管理领导小组对全院进行了一次彻底检查,包括各项安全生产规章制度制定及落实情况。用电及消防情况,易燃、易爆、麻毒药品等危险品管理以及医疗安全管理等项目,具体情况如下:
1、组织领导
领导责任制落实情况良好,成立了由院长为组长的安全生产领导小组,值班人员到位,各项规章制度健全。
2、预防医疗事故方面
落实了医疗安全的各项核心制度,急危重症患者的抢救措施到位。医疗安全的各项硬件设施完善,供应室、手术室等科室设施建设规范。医疗废物处理的各项规章制度健全,处理方式符合标准,做到了有专人管理并责任到人。3、突发公共卫生事件应急处置和医疗卫生保障方面
针对可能发生的突发公共卫生事件和灾害事故,制定有相关应急处理预案,成立了医疗卫生应急救援队伍,保持通讯畅通,建立医疗救援、卫生防疫等应急物资储备。
4、治安保卫和消防方面
建立了突发事件应急预案,完善了治安保卫和消防职责、工作制度,人员值班落实到位。重点要害科室的防护责任措施落实。
(二)医院内感染及消毒安全
1、成立了医院感染管理委员会和医院感染管理办公室,有具体的办公人员,工作人员职责明确。
2、制订了《医院感染管理制度》、《医院感染控制方案》《医院感染控制、隔离措施》《消毒隔离制度.《合理使用抗生素管理办法》《消毒灭菌效果监测制度》《治疗室消毒隔离管理制度》《供应室、手术室、产房消毒隔离制度》《产房保洁措施》《医疗废物处理管理制度》等医院感染预防、控制制度。
3、制订了医院消毒隔离登记制度,对消毒效果进行了检测。
4、全院医务人员均参加了有关医院感染知识的培训。
二、发现的问题
1、消防器械未落实到位。 2、感染制度落实不到位,消毒效果监测不够及时,登记不全,未作监测分析。
3、部分医务人员对医院感染不够重视,存在麻痹思想。
三、整改措施
1、立即安装好合格的消防器械。
2、召开职工大会,对医院感染制度、医院感染有关知识进行再培训,制订考核制度,对违反有关医院感染的科室和人员进行处罚,立即对全院的消毒情况进行检测并作出分析,对消毒措施不规范的,进行改正。
3、以创建达标为契机,进一步完善各项管理制度,特别是预防和控制医院感染有关制度,做到感染管理制度完善、感染管理组织健全、感染控制措施到位、感染管理人员职责明确,保证感染控制目标的实现。
科室医院感染整改措施及效果评价4
医院感染管理整改措施
依照县卫生局《对于做好新生儿室院内感染和消毒安全自查工作的通知》及对于做好安全生产紧急电话通知有关要求结合我院创建一级甲等卫生院有关内容,我院组织人员对上述各项工作进行了仔细的自查和整改,现总结报告如下:
一、检查内容
(一)安全生产事情:院安全生产治理领导小组对全院进行了一次完全检查,包括各项安全生产规章制度制定及降实事情。用电及消防事情,易燃、易爆、麻毒药品等惊险品治理以及医疗安全治理等项目,具体事情如下:
1、组织领导
领导责任制降实事情良好,成立了由院长为组长的安全生产领导小组,值班人员到位,各项规章制度健全。
2、预防医疗事故方面
降实了医疗安全的各项核心制度,急危重症患者的救护措施到位。医疗安全的各项硬件设施完善,供应室、手术室等科室设施建设规范。医疗废物处理的各项规章制度健全,处理方式符合标准,做到了有专人治理并责任到人。
3、突发公共卫生事件应急处置和医疗卫生保障方面
针对可能发生的突发公共卫生事件和灾难事故,制定有相关应急处理预案,成立了医疗卫生应急救援队伍,保持通讯畅通,建立医疗救援、卫生防疫等应急货物储备。
4、治安保卫和消防方面
建立了突发事件应急预案,完善了治安保卫和消防职责、工作制度,人员值班降实到位。重点要害科室的防护责任措施降实。
(二)医院内感染及消毒安全
1、成立了医院感染治理委员会和医院感染治理办公室,有具体的办公人员,工作人员职责明确。
2、制订了《医院感染治理制度》、《医院感染操纵方案》《医院感染操纵、隔离措施》《消毒隔离制度.《合理使用抗生素治理方法》《消毒灭菌效果监测制度》《治疗室消毒隔离治理制度》《供应室、手术室、产房消毒隔离制度》《产房保洁措施》《医疗废物处理治理制度》等医院感染预防、操纵制度。
3、制订了医院消毒隔离登记制度,对消毒效果进行了检测。
4、全院医务人员均参加了有关医院感染知识的培训。
二、发觉的咨询题
1、消防器械未降实到位。
2、感染制度降实别到位,消毒效果监测别够及时,登记别全,未作监测分析。
3、部分医务人员对医院感染别够重视,存在麻痹思想。
三、整改措施
1、马上安装好合格的消防器械。
2、召开职工大会,对医院感染制度、医院感染有关知识进行再培训,制订考核制度,对违反有关医院感染的科室和人员进行处罚,马上对全院的消毒事情进行检测并作出分析,对消毒措施别规范的,进行改正。
3、以创建达标为契机,进一步完善各项治理制度,特别是预防和操纵医院感染有关制度,做到感染治理制度完善、感染治理组织健全、感染操纵措施到位、感染治理人员职责明确,保证感染操纵目标的实现。
科室医院感染整改措施及效果评价5
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医院感染管理整改措施
导读:本文是关于医院感染管理整改措施,希望能帮助到您!
根据县卫生局《关于做好新生儿室院内感染和消毒安全自查工作的通知》及关于做好安全生产紧急电话通知有关要求结合我院创建一级甲等卫生院有关内容,我院组织人员对上述各项工作进行了认真的自查和整改,现总结报告如下:
一、检查内容
(一)安全生产情况:院安全生产管理领导小组对全院进行了一次彻底检查,包括各项安全生产规章制度制定及落实情况。用电及消防情况,易燃、易爆、麻毒药品等危险品管理以及医疗安全管理等项目,具体情况如下:
1、组织领导
领导责任制落实情况良好,成立了由院长为组长的安全生产领导小组,值班人员到位,各项规章制度健全。
2、预防医疗事故方面
落实了医疗安全的各项核心制度,急危重症患者的抢救措施到位。医疗安全的各项硬件设施完善,供应室、手术室等科室设施建设规范。医疗废物处理的各项规章制度健全,处理方式符合标准,做到了有专人管理并责任到人。
3、突发公共卫生事件应急处置和医疗卫生保障方面
针对可能发生的突发公共卫生事件和灾害事故,制定有相关应急处理预案,成立了医疗卫生应急救援队伍,保持通讯畅通,希望本文对您有所帮助!
建立医疗救援、卫生防疫等应急物资储备。
4、治安保卫和消防方面
建立了突发事件应急预案,完善了治安保卫和消防职责、工作制度,人员值班落实到位。重点要害科室的防护责任措施落实。
(二)医院内感染及消毒安全
1、成立了医院感染管理委员会和医院感染管理办公室,有具体的办公人员,工作人员职责明确。
2、制订了《医院感染管理制度》、《医院感染控制方案》《医院感染控制、隔离措施》《消毒隔离制度.《合理使用抗生素管理办法》《消毒灭菌效果监测制度》《治疗室消毒隔离管理制度》《供应室、手术室、产房消毒隔离制度》《产房保洁措施》《医疗废物处理管理制度》等医院感染预防、控制制度。
3、制订了医院消毒隔离登记制度,对消毒效果进行了检测。
4、全院医务人员均参加了有关医院感染知识的培训。
二、发现的问题
1、消防器械未落实到位。
2、感染制度落实不到位,消毒效果监测不够及时,登记不全,未作监测分析。
3、部分医务人员对医院感染不够重视,存在麻痹思想。
三、整改措施
1、立即安装好合格的消防器械。
2、召开职工大会,对医院感染制度、医院感染有关知识进行再培训,制订考核制度,对违反有关医院感染的科室和人员进行处罚,立即对全院的消毒情况进行检测并作出分析,对消毒措施
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不规范的,进行改正。
3、以创建达标为契机,进一步完善各项管理制度,特别是预防和控制医院感染有关制度,做到感染管理制度完善、感染管理组织健全、感染控制措施到位、感染管理人员职责明确,保证感染控制目标的实现。
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