下面是范文网小编收集的新农合自查报告8篇(农合自查自纠报告),以供参阅。
新农合自查报告1
根据20xx年9月16日县卫生局会议精神我门诊部于20xx年9月16日下午3时即时召开乡村医生会议
一、传达县卫生局会议精神:
一是要求各乡镇合管办和乡定点医疗机构认真落实本次会议精神组织学习相干文件要认清情势引以为戒
二是要求各乡镇合管办和乡定点医疗机构及时对新农合各项工作进行深进细致的自查自纠对存在题目要制定切实可行的整改方案和措施认真落实整改并要求组织对各乡镇合管办、县乡定点医疗机构进行一次全面的催促检查
三是要求各乡镇静点医疗机构及时将自查自纠和整改落实情况书面上报县合作医疗管理中心汇总后向主管部分汇报。
二、安排整改内容:
1.加强完善新农合兼顾报账文书。
2.严格标准比例。
3.严格使用基本用药。不得使用非基本用药。
4.对补偿凭证、处方、报表、发票进行公示。
5.补偿凭证上加写病人电话号码。
6.做好报账文书的保存。
三、我门诊部积极组织督导小组分别于28日-30日到小寨村、平寨村、仙鹤村、塘上村定点医疗机构进行督导检查。
1.门诊病人的处方和减免情况进行进户核实力度不够。
2、部份定点医疗机构公示不到位。
3.门诊日志和处方不够规范。
4、乡村医生的能力有待进一步进步乡村医生对新型农村合作医疗相干政策及业务知识学习、宣传力度不够.二次补偿宣传不到位参合农民群众相干单据丢失严重。
5.档案管理不到位使新农合材料不全整。
四、对存在题目即时下达整改报告。
限期进行整改。通过自查自纠工作看到在新农合工作中存在的题目和不足并加以改正进一步加大新农合工作的督查力度、审核力度确保新型农村合作医疗资金安全增进我乡新农合工作健康发展。
新农合自查报告2
为进一步加强新型农村互助医疗基金运行办理典范定点医疗机构办事行业行动,进步补偿效益和加大监禁力度等平常工作,切当把这项办理农民“病有所医”“因病致贫”和“有病贵”“看病难”的重猖狂措和造福广大农民的大事要抓紧抓实抓好尽力促成新农村互助医疗工作在我村健康巩固连续成长,根据20xx年责任目标要求xxx村新农合自查工作环境以下:
一.工作展开环境
1.坚定以病工钱中间的办事标准,严厉履行新农合的药品目次公道典范用药。
2.参合农民救治时确认身份后,利用新农合专用处方并当真填写《新农合医疗证》和门诊挂号,严厉把握开大处方,不超标收费,在补偿帐本上亲身签字及按手印,以防冒领资金。
3.在药品上严禁假药,过期药品及劣质药品,药品必须经过议定正规渠道进步。
4.新型农村互助医疗基金公示环境,为了进一步加强和典范,新农合医疗轨制,在果然,刚正,刚正的原则下,增加新型农村互助医疗基金利用环境,把新农合每个月补偿公示工作做好,并做好门诊挂号。
二.存在的题目
有的大众对新型农村互助医疗政策宣扬力度不敷,对新的优惠政策明白不敷,另有极少部分人异国参加进来,我们今后要在这方面必定加大宣扬力度,做到“尽人皆知,大家皆知”参加的农民连续参加农合,未参加的应自动参加进来。
三.将来工作筹划
1.在今后工作中,严厉凭占有关文件要求审处方报销费用。
2.加强本辖区内定点医疗机构门诊病人的处方和减免环境进行入户核气力度。
3.加强办理人员和包办人员的本领有待进一步进步,办理人员和包办人员对新型农村互助医疗政策及交易知识加大宣扬力度。
4.加强二次补偿宣扬使参合大众进一步明白农合对人大众的好处。
经过议定自查自纠的工作,看到在新农合工作中存在的题目和不敷,并加以改正,进一步加大新农合工作的督察力度,考核力度,确保新型农村互助医疗资金安定,增进我村新农合的健康成长。
新农合自查报告3
为进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理规范定点医疗机构服务行业行为,提高补偿效益和加大监管力度等日常工作,切实把这项解决农民“病有所医”“因病致贫”和“有病贵”“看病难”的重大举措和造福广大农民的大事要抓紧抓实抓好全力推进新农村合作医疗工作在我村健康稳固持续发展,根据年责任目标要求村新农合自查工作情况如下:
一、工作开展情况
1、坚持以病人为中心的服务准则,严格执行新农合的药品目录合理规范用药。
2、参合农民就诊时确认身份后,使用新农合专用处方并认真填写《新农合医疗证》和门诊登记,严格控制开大处方,不超标收费,在补偿账本上亲自签字及按手印,以防冒领资金。
3、在药品上严禁假药,过期药品及劣质药品,药品必须经过正规渠道进取。
4、新型农村合作医疗基金公示情况,为了进一步加强和规范,新农合医疗制度,在公开,公平,公正的原则下,增加新型农村合作医疗基金使用情况,把新农合每月补偿公示工作做好,并做好门诊登记。
二、存在的问题
有的群众对新型农村合作医疗政策宣传力度不够,对新的优惠政策了解不够,还有极少部分人没有参与进来,我们今后要在这方面一定加大宣传力度,做到“家喻户晓,人人皆知”参加的农民继续参加农合,未参加的应积极参与进来。
三、未来工作计划
1、在以后工作中,严格按照有关文件要求审处方报销费用。
2、加强本辖区内定点医疗机构门诊病人的处方和减免情况进行入户核实力度。
3、加强管理人员和经办人员的能力有待进一步提高,管理人员和经办人员对新型农村合作医疗政策及业务知识加大宣传力度。
4、加强二次补偿宣传使参合群众进一步了解农合对人群众的益处。
通过自查自纠的工作,看到在新农合工作中存在的问题和不足,并加以改正,进一步加大新农合工作的督察力度,审核力度,确保新型农村合作医疗资金安全,促进我村新农合的.健康发展。
新农合自查报告4
根据《海南省新农合定点医疗机构督查考评标准》我院对20xx年度新农合工作认真进行自查和自评,现将自查自评情况汇报如下:
一、制度管理落实情况(分值20分得分20分)
1、管理制度建设及落实情况(分值10分得分10分)认真贯彻执行新农合相关政策,制定并实施了《参保(城镇从业、城镇居民、新农合)人员身份核定验证制度》、《新农合患者就诊使用项目签字制度》《医疗费用控制及分析评价制度》《新农合科室考核办法》。
2、稽查整改情况(分值7分得分7分)
针对稽查存在的问题,我院高度重视,如市农合20xx年4月8日突击巡查我院(新农合资金安全),指出我院存在的问题:
1、住院病历护理记录过于简单;
2、门诊处方与票据无患者签名和盖手印。就存在的问题,我院立即召开有院领导和三大临床科室护士长和有关人员工作会议,对相关问题进行部署,要求立即按东方市新型农村合作医疗管理委员会办公室整改意见:一是规范护理病历书写(书写内容应当与其他病历资料有机结合,相互统一,避免重复和矛盾,应当客观、真实、准确、及时、规范);二是按要求新型农村合作医疗门诊统筹补偿的处方和发票按规定由患者签字确认。
我院稽查整改及时,医疗服务行为规范。
3、经办人员培训(分值3分得分3分)
为了进一步提高工作效率,为参合农民提供优质服务,加强对医务人员进行“新农合”主要政策规定及管理内容的培训,并按不同职责,将执行“新农合”制度的情况纳入科室和工作人员考核的内容。
20xx年1月进行了“海南省新型农村合作医疗统筹补偿方案(20xx年版)”;20xx年1月“统一调整全省新农合就医补偿审核材料”。
二、医疗服务质量管理(监测及重点控制指标)(分值62分得分62分)。
4、次均住院费用(分值10分得分10分)次均住院费用低于全省同级医院平均水平。
5、目录外费用占比(分值8分得分8分)
参合患者的临床用药应当优先在《药物目录》范围内选择,因病情需要使用超出《药物目录》的自费药物,我院都告知患者或其家属,并经其签字同意,我院控制《药物目录》外药品费用占药品总费用的比例控制在5%以内。
6、住院实际补偿比例(分值8分得分8分)
由于我院严格控制大型设备检查要符合相关指征,因病情需要作自费或部分报销的大型仪器设备检查的,都告知患者或其家属相关报销政策,并经其签字同意。上级医院已经检查并出具检查结果报告的,我院予以采纳,同级医院出具的检查结果报告予以互认,以及用药优先在《药物目录》范围内选择,所以住院实际补偿费用高于85%。
7、病种付费占比(分值4分得分4分)新农合单病种控制本院未涉及。
8、病种付费高费占用比(分值6分得分6分)
本院为一级医院,未涉及此项目。
9、重大疾病保障情况(分值5分得分5分)本院为一级医院。
10、药占比(分值6分得分2分)
20xx年我院使用基本药品数(种)占使用药品品种百分比为65.89%;使用基本药品收入占总药品收入百分比为67.89%。但由于我院使用的网络平台“鹰海医院信息管理系统(中小医院版)”为三大医疗保险(城镇从业人员、城镇居民、新农合)共用,网络平台数据和新农合使用基本药品所占比例偏低,适当给2分。
11、检查占比(分值6分得分6分)
由于我院严格控制大型设备检查要符合相关指征,上级医院已经检查并出具检查结果报告的,我院予以采纳,同级医院出具的检查结果报告予以互认,所以检查比例控制在较低水平。
12、大型设备检查阳性率(分值6分得分6分)
我院现有的大型设备为彩超,20xx年所有新农合病人的检查阳性远远大于20%。
13、病床使用率(分值3分得分3分)
我院设置床位数为60张,实际开放60张,20xx年度我院共收治住院病人20xx人次,20xx年实际开放总床日数21900天,实际占用总床日数20863天,病床使用率为95.3%。
三、信息管理与公示(分值18分得分18分)
14、信息系统(分值6分得分6分)
我院现使用的是鹰海医院信息管理系统(中小医院版)为海南省卫生
厅指定的新农合使用平台,开展即时结报,能及时上报有关医疗服务信息。
15、智能审核系统试用落实情况(分值9分得分9分)
疑似问题警示、挂起二者都低于规定的标准,疑似问题反馈合理、及时。
16、落实公示制度(分值3分得分2分)
设置了新农合宣传和公示栏,新农合补偿政策宣传到位,医疗服务、药品价格、补偿情况公示及时,但医疗服务、药品价格公示不够详细。
分值合计:95分
XXXX卫生院
20xx年1月9日
新农合自查报告5
根据20xx年9月16日县卫生局会议精神我门诊部于20xx年9月16日下午3时即时召开乡村医生会议
一、传达县卫生局会议精神:
一是要求各乡镇合管办和乡定点医疗机构认真落实本次会议精神组织学习相干文件要认清情势引以为戒二是要求各乡镇合管办和乡定点医疗机构及时对新农合各项工作进行深进细致的自查自纠对存在题目要制定切实可行的整改方案和措施认真落实整改并要求组织对各乡镇合管办、县乡定点医疗机构进行一次全面的催促检查三是要求各乡镇静点医疗机构及时将自查自纠和整改落实情况书面上报县合作医疗管理中心汇总后向主管部分汇报。
二、安排整改内容:
1.加强完善新农合兼顾报账文书。
2.严格标准比例。
3.严格使用基本用药。不得使用非基本用药。
4.对补偿凭证、处方、报表、发票进行公示。
5.补偿凭证上加写病人电话号码。
6.做好报账文书的保存。
三、我门诊部积极组织督导小组
分别于28日-30日到小寨村、平寨村、仙鹤村、塘上村定点医疗机构进行督导检查。存在题目
1、门诊病人的处方和减免情况进行进户核实力度不够。
2、部份定点医疗机构公示不到位。
3、门诊日志和处方不够规范。
4、乡村医生的能力有待进一步进步乡村医生对新型农村合作医疗相干政策及业务知识学习、宣传力度不够。二次补偿宣传不到位参合农民群众相干单据丢失严重。
5.档案管理不到位,使新农合材料不全整。
四、对存在题目即时下达整改报告。限期进行整改。
通过自查自纠工作看到在新农合工作中存在的题目和不足并加以改正进一步加大新农合工作的督查力度、审核力度确保新型农村合作医疗资金安全增进我乡新农合工作健康发展。
新农合自查报告6
为进一步加强我院新型农村合作医疗基金运行管理规范,加大监管力度等平常工作,全力推动新农村合作医疗工作在我院健康稳固延续发展,根据上级责任目标要求桐柏华夏医院新农合办公室展开自查工作情况如下:
一、工作展开情况
1、坚持以病人为中心的服务准则,严格执行新农合医疗报销基本药品目录及诊疗项目和服务范围目录,公道规范用药治疗。
2、参合农民就诊时认真核对身份,含身份证、农合本,及时进行新农合入院登记,严格控制开大处方,不超标收费,在补偿单上有病人亲身签字或其家属注明关系并复印身份证签字,以防冒领资金。
3、病历的及时性、完整性、逻辑性、合理性、规范性缺一不可,以《最新病历书写规范》为准则。
4、新型农村合作医疗基金公示情况,为了进一步加强和规范新农合医疗制度,在公然,公平,公正的原则下,增加新型农村合作医疗基金使用情况,把新农合每月补偿公示工作做好。
二、存在的问题
1、有的群众对新型农村合作医疗相关政策了解不够,还有极少部份人暂不了解转账支付的益处,不太情愿积极配合;
2、工作人员对新型农村合作医疗相关政策及业务知识学习、宣传力度不够,宣传不到位,参合农民群众相关单据偶有丢失;
3、入住病人的病历有个别医生未及时完成;
4、个别病人出院后未及时进行农合结算;
5、个别病人补偿姓名与患者姓名不一致,网上结算不细心;
6、新农合盖章不认真,个别未盖章。
三、纠正方案
1、在以后工作中,严格依照有关文件要求审核报销制度。
2、加强本院住院病人的审核和查房力度。
3、加强管理人员和经办人员的能力,管理职员和经办职员对新型农村合作医疗政策及业务知识加大宣传力度。
4、加强新农合补偿宣传使参合群众进一步了解农合各项政策对群众的好处。
5、严把病历质量关,制定并实施了《病历跟踪表》措施,责任到人,切实抓好病历的“五大原则”。
6、我院将一如既往的积极配合上级管理中心的工作,为新农合作出自己应尽的义务。
通过自查自纠的工作,看到在新农合工作中存在的问题和不足,并加以改正,进一步加大新农合工作的督察力度,审核力度,确保新型农村合作医疗资金安全,增进我院新农合的健康发展。
桐柏华夏医院
20xx年6月12日
新农合自查报告7
卫生局:“新农合”政策在我县实施两年多来,一定程度上缓解了农民“因病致贫、因病返贫”的问题,有效地减轻了病人家庭的经济压力。根据县卫生局要求,我院召开全体职工会议并对新农合开展运行情况进行自查自纠,现就自查自纠结果汇报如下:
1、我院根据上级的部署,成立了新农合管理小组,并指定专职人员负责新农合的有关工作;
2、为方便广大群众,我院设立了新农合服务窗口,并配备了新农合联网的计算机、打印机等相关设备,确保新农合的畅通运行;
3、在每年的年初,我院都召开专题会议,传达有关新农合的政策,让每位职工都能熟悉新农合的有关制度,能够更好的为广大人民群众服务;
4、根据要求,在我院的院务公开栏公开了医院的医疗服务诊疗项目及收费标准和药物价格,并严格按标准执行,杜绝乱收费,对每位出院患者提供费用清单,增加了收费的透明度;
5、在便民措施上,设立了新农合服务窗口等醒目标志,公开服务承诺和投诉电话,公开了住院患者的补偿金额,提高新农合补偿的透明度;
6、加强了住院病人的规范管理,建立和执行医院服务安全管理制度,规范了医疗诊疗行为,做到合理检查、合理用药、因病施治,严格执行抗菌药物临床应用指导原则,合理使用抗菌药物。
7、对住院病人的病历,处方进行检查,对发现有不完整的病历或不完整处方,给予限期整改。
总之,在今后工作中,我们要明确发展和完善合作医疗的方向。建立新农合,是坚持以人为本,牢固树立和落实全面、协调可持续科学发展观的一项重要工作。
虽然新型农合作医疗在实施过程中存在许多不足,只有通过长期摸索,不断完善,让中央这一惠民好政策落实到实处,让更多的农民享受到新农合政策带来的健康和实惠。
新农合自查报告8
根据上级主管部门通知,结合我院实际,对我乡新型农村合作医疗工作进行了自查自纠,现将具体工作报告如下:
1、我院成立了以院长为组长,由相关人员组成的新农合工作领导小组,全面加强对新农合工作的领导,明确分工责任到人,从制度上确保新农合工作目标任务的落实。其次,按照上级的要求,针对本院工作实际,查找差距,积极调整。积极配合新农合部门对不符合规定的治疗项目及对药品使用情况的相关要求,绝不越雷池一步,坚决杜绝弄虚作假恶意套取新农合基金违规现象的发生。从其它定点医疗机构违规案例中吸取教训,引以为戒,推动我院新型农村合作医疗健康、稳步、持续发展。
2、加大了宣传力度,对新农合各项工作的规章制度,医疗收费,药品价格上墙公示,让广大人民群众明明白白地消费,放放心心医疗。新农合住院补偿人员及补偿费用及时公示上墙,接受广大人民群众的监督。
3、规范医疗行为,诊疗过程中做到了合理检查,合理用药、合理治疗。无私收费、乱收费、无乱延长住院天数,无收治不符合住院病人和无制造假病历现象。
4、医院财务管理实行收支分离,做到管账不管钱,管钱不管帐,互相监督。乡医垫付补偿款及时发放,报表及时、准确、真实、可靠,无弄虚作假现象,无违规套取新农合资金现象。
存在问题:虽然我院严格按照新农合管理规定开展工作,但通过自查自纠工作发现我院还是存在着一些不足之处:
①住院病人病历有个别药品与电脑收费清单不符。
②次均住院费用偏高。
③个别病历的病人信息,自费药品知情同意书等签字不够完善。
同时,对我乡辖区内新农合村级定点医疗机构进行了抽查,发现大部分诊所存在门诊登记不全,门诊补偿患者未及时签字,处方比较单一现象。
整改措施:对在这次自查自纠工作中查出的不足,要求我院及时召开全院职工大会,落实措施加以整改,落实专人管理。要求经治医生收治病人后首先要完善自费药品使用知情同意书及病人信息等相关文书签字,及时完成病历书写,降低住院病人住院费用。加强对村级定点医疗机构的监督管理,促使乡医规范化报销。各职能科室要严格按照新农合管理规定开展诊疗活动。今后我院还将在主管部门的领导下,严格执行新农合的管理规定,继续实行网络化管理,做到数据准,报销及时,更好的为广大参合患者服务。
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