中小学备课笔记3篇(小学备课笔记怎么写)

时间:2022-10-14 16:25:06 综合范文

  下面是范文网小编收集的中小学备课笔记3篇(小学备课笔记怎么写),供大家品鉴。

中小学备课笔记3篇(小学备课笔记怎么写)

中小学备课笔记1

  职业道德

  近期的几条新闻让人感觉五味杂陈。山东济宁市妇女儿童医院的病房楼里突发火灾,医生护士迅速撤离,刚做完剖腹产手术的产妇只能自己逃命,护士还说,医生也建议产妇多活动活动;江西省修水县一名女警察在工作时发飙,大骂办事的群众,还将文件甩向群众;湖北荆州一家幼儿园在接送孩子的过程中,将两名4岁女童遗忘在校车内,致使孩子被憋死。出了事,少不了解释。校车闷死孩子被归咎于“疏忽忘了”;医生丢弃病人被宣称为“无奈之举”;女警发飙又是“临时工”所为当事人据说是“协警”,属聘用人员,非在编警察,给人的感觉是,协警的问题归协警,正牌警察可以“免责”。虽然上述事件的缘由与辩解各不相同,但都使人难抑愤慨。他们的言行还暴露出一个共同问题,那便职业素养严重缺失,甚至达不到职业道德要求的底线。

  谈及职业道德,实际分为两部分。一是职业本身要求具有的知识技能与行业操守,二是人应当遵行的基本道德规范。二者相辅相成、互为互补。

  遗憾的是,如今不少行业的从业者缺少基本的入行资质,根本没有接受过相应的行业技能培训。比如,校车闷死孩子的悲剧近年来多次发生,主要是因为“黑幼儿园”不具备办园资质、所谓的老师根本没有幼教资格。让外行照顾少不更事、调皮好动的孩子,各种低级错误只有想不到没有做不到。至于“遇事就怪临时工”,更是某些单位惯用的卸责手段。其实,临时工也是单位员工,其在工作期间就代表着相关单位。某些单位对临时工缺少岗前培训,甚至认为临时工“低价低质”顺理成章,不仅暴露出浓厚的功利思维,而且为事故的发生埋下严重隐患。

  即便具有职业技能,也只是一方面。考察一个人称职与否,还要看其在工作中的德行。一些医生倒是正规医科大学毕业,但在开大处方、拿医疗回扣时毫不手软。再看上海医院的那起火灾,医生是否全力转移患者本身就存在悬疑,再加上医患矛盾冰冻三尺非一日之寒,使得救治的技术障碍成为次要关注点,医德医风被推上风口浪尖。与此相似的还有汶川地震中的“范跑跑”。由此可见,有职业水平不等于有道德。如果非要在职业水平与道德水平之间做出取舍,显然应倾向于有道德者。用人之所以要坚持以德为先,就在于技能可以培养,人的品德却不易改变。

  谈及道德话题,所有人都无法当看客。不得不说,面对社会上的不诚信与欺诈,一些人从开始的义愤填膺,逐渐转向思想异变觉得遵守信义道德、恪守职业操守很“傻”,别人走得了“捷径”,自己为何不能?一些人总拿更糟糕的例子衬托自身无德“不算啥”。在没有最差、只有更差的恶性循环中,各种渎职侵权、安全事故、见死不救、扯皮丑态不断上演。许多人都觉得自己是社会失信的受害者,但人们难道不应扪心自问:自己在工作当中、在面对操行考验时,能否交上满意的答卷?如果答案不那么肯定,恐怕应思虑“己所不欲、勿施于人”。

  雷锋的“螺丝钉精神”曾感动过千千万万人。如今,人们更多听到的是“张扬个性”、“体现自我”。“螺丝钉精神”真的过时了吗?其实,尊重个体权利与爱岗敬业并不矛盾。说到底,人是构成社会大环境的一个个分子。只有分子健康,社会才能蓬勃向上。只有个体充分发挥螺丝钉效应,社会机器才能产生最大效能。一言以蔽之,职业道德关乎每个人的切身利益,需要我们携手遵循。

  提升社会整体道德水平,政府与企业同样责无旁贷。具有可持续发展眼光的企业,必须提升社会责任意识,将诚信与道德作为培养提高员工素质、发展形成企业文化的核心部分。政府更应从自身做起,下大力度治理机关病,预防并严惩渎职腐败,在更大范围推进民主监督,让政府的服务水平更上一层楼,使党员干部真正充当“为人民服务”的表率。

  罗马不是一天建成的,道德风尚的培养也不是朝夕之功,它需要全社会共同且持之以恒地努力。在这一过程中,多做实事远比说教要有意义,更需切忌只对他人指手画脚,对自身问题选择性无视。也只有社会整体道德“水涨”,职业道德才会“船高”

中小学备课笔记2

  计划生育

(family planning)

  孙荻娜

  概述

  1、实行计划生育是我国的一项基本国策。坚持以避孕为主的节育措施。

  2、人口与计划生育是我国可持续发展的关键问题

  3、基本内容:科学地控制人口数量,提高人口素质

  4、具体包括:晚婚、晚育、节育、提高人口素质

  复习排卵、受精、受精卵的输送和着床的整个生理过程。我们阻断上述的任何一个环节,都可以达到避孕的目的:

  1、抑制排卵,比如使用避孕药物

  2、阻碍卵子和精子的相遇,如避孕套,阴道隔膜、输卵管结扎

  3、干扰受精卵着床,使子宫内环境不利于孕卵着床,如宫内节育器

  4、改变阴道的环境,不利于精子生存和获能,如外用杀精剂

  一、工具避孕法

  包括:宫内节育器(Intrauterine device IUD)、阴茎套、女用避孕套、其他(阴道隔膜、女用帽)

  宫内节育器的历史:

? 动物避孕:古埃及人将小石块放入骆驼子宫内,防止骆驼在沙漠长途运输中受孕。受此启发,人们得知子宫腔内放入外来物体,就具有抗生育的作用。因此,人类设计着用最适合的物质,放入子宫腔来避孕,并称之为“宫内节育器”,简称“IUD”。? 首次设计作人类避孕:在1909年德国Richard Richter医生设计了世界上第一个宫内节育器,它由蚕丝弯曲成团状制成。不幸的是当时没有进一步的资料留存。1934年日本医生Tenrei Ohta设计了金制或银上镀金的环型宫内节育器。这便是宫内节育器的雏形。然而,在使用过程中却引起了强烈的反对,因为人们认为它使得使用者易于患盆腔感染性疾病。? 无菌技术的出现 ? 现代节育器

(一)宫内节育器的种类

  1、惰性宫内节育器:第一代,由惰性原料制成,如金属、硅胶、塑料、尼龙,不锈钢圆环

  2、活性宫内节育器:第二代,含活性物质,如金属、激素、药物、磁性物质等,提高避孕效果,减少副反应

(1)带铜宫内节育器

  T型(Tcu-IUD):临床首选。根据铜圈暴露于宫腔的面积不同分型:Tcu-200、Tcu-230、Tcu-380A。

  V(Vcu-IUD):常用,200mm2(2)药物缓释宫内节育器

  含孕激素T型宫内节育器:LNG

  含其他活性物质:如锌、磁、前列腺素合成酶抑制剂、抗纤溶物

  3、第三代IUD:即锚式宫内节育器,已在研究。减少出血、疼痛、脱落的副反应

(二)宫内节育器的避孕原理

  1、子宫内膜长期受异物刺激,引起一种无菌炎性反应,使白细胞、巨噬细胞增多,同时子宫腔内液体组成改变,破坏胚激肽,受精卵着床受阻;内膜细胞产生前列腺素,改变输卵管蠕动,受精卵运行速度与子宫内膜发育不同步,受精卵着床受阻;子宫内膜受压缺血,激活纤溶酶原,局部纤溶活性增强,囊胚溶解吸收。

  2、带铜IUD长期缓慢释放铜,宫内膜局部铜离子浓度增高,内膜依锌酶系统活性改变,影响DNA合成、糖原代谢和雌激素摄入;子宫内膜代谢受干扰,不利于受精卵着床及囊胚发育;铜离子影响精子获能。

  3、含孕激素IUD释放的孕酮,子宫内膜腺体萎缩和间质蜕膜化,不利于受精卵着床; 孕酮使宫颈粘液变粘稠,妨碍精子运行;孕酮影响精子的代谢,如氧的摄取和葡萄糖的利用。

(三)宫内节育器放置术

  1、禁忌证:妊娠或妊娠可疑者

  人工流产、分娩或剖宫产后有妊娠组织物残留或感染可能者 生殖道急性炎症

  生殖器官肿瘤、子宫畸形

  宫颈过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂 严重的全身性疾患

  2、放置时间:月经干净后3-7天,无性交者

  人工流产可立即放置,术后宫腔深度<10cm,不提倡 产后42天,恶露已净,会阴伤口愈合,子宫恢复正常。剖宫产后半年,哺乳期放置应排除早孕可能

  含孕激素的IUD在月经第3日放置

  3、节育器大小选择:Tcu根据横臂宽度分为26、28、30号。宫腔深度>7cm用28号,≤7cm用26号

  4、放置方法:

  5、术后注意事项:术后休息3天,2周内忌性交和盆浴,3个月内每次经期或大便时注意 有无IUD脱落,定期随访

(四)宫内节育器取出术

  1、取器适应证:(1)因副反应治疗无效或出现并发症者

(2)改用其他避孕措施或绝育者(3)带器妊娠者(4)计划再生育者

(5)放置期限已满需要更换者(6)绝经二年者

  2、取器时间:月经干净后3-7天

  因子宫出血需取器者,随时取

  带器早期妊娠者,可在人工流产时取

  带器异位妊娠者,于术前诊断刮宫时或术后出院前取出

  3、取器方法:有尾丝,以血管钳牵引其尾丝取出;无尾丝,用取环钩轻柔钩出。

(五)宫内节育器的副反应

  1、出血:放置后1年内常见,尤其是最初3个月内。

(1)表现:经量过多、经期延长或周期中点滴出血

(2)原因:IUD机械性压迫,子宫内膜和血管内皮细胞损伤,释放大量前列腺素、纤溶酶激活因子、激肽等物质,血管渗透性增加,纤溶系统活性增加,月经过多。

(3)治疗:补充铁剂;吲哚美辛;氨基己酸等治疗3个周期无效者,可考虑取出或更换,仍无效者可改用其他避孕措施

  2、腰酸腹坠:子宫频繁收缩

(六)宫内节育器的并发症

  1、子宫穿孔、节育器异位:原因:(1)子宫位置、大小检查错误

(2)哺乳期子宫薄而软

  2、感染:原因:无菌操作不严;尾丝上行性感染;生殖道本身炎症

  病原体:一般细菌,厌氧菌,衣原体 治疗:取出IUD,抗感染治疗

  3、节育器嵌顿:放置时损伤,节育器过大;嵌入子宫肌壁;及时取出

(七)宫内节育器的脱落与带器妊娠

  1、脱落:发生于头一年,尤其是头3月,常与月经血排出。操作不规范,IUD与宫腔大小、形态不符,制作材料支撑力过小

  2、带器妊娠:未放置到宫底,型号过小,嵌顿和异位

  避孕套:

  避孕套的历史:早在公元前2000多年,安全套就出现在古埃及人的生活中,那个时候被称做阴茎套,功能并不是防范疾病和避孕,它和女性佩戴的首饰一样,被当作装饰品,男人一般挂在身上,是财富和地位的象徵。15世纪末,哥伦布发现了新大陆,同时水手也把梅毒从美洲带回了西班牙,梅毒开始在欧洲蔓延开来。不久之後,法罗皮斯发明了一种用亚麻布套制成的安全套,并在1100名男性中进行了使用安全套的实验,他们中没有一人感染梅毒。这个时候安全套的主要功能还是预防性病的传播而不是避孕。安全套在英文词汇中,称其为Condom,这是根据它的发明者、17世纪晚期的一位英国医师约瑟夫.康德姆(Joseph Condom)的名字命名的。康德姆发明的安全套,是采用小羊的盲肠制成的。先把羊肠剪成适当的长度,晒乾,接着用油脂和麦麸使它柔软,直至变成薄薄的橡皮状。使用注意事项:性交时使用,一次性,每次均需使用。

  精液排出后储于小囊内。

  避免精卵相遇,部分含有杀精子药物。能防止性传播疾病的传播,又称安全套。使用前必须吹气检验,并排空小囊

  二、药物避孕

  分类:

  1、孕酮衍生物:甲地孕酮、甲孕酮、氯地孕酮

  2、睾酮衍生物:炔诺酮、18甲基炔诺酮、双醋炔诺醇

  3、雌激素衍生物:炔雌醇、炔雌醇环戊醚、戊酸炔雌醇

  制剂:短效口服避孕药、长效口服避孕药、长效避孕针、速效避孕药、缓释系统避孕药、外用避孕药

  以短效口服避孕药为例

(一)复方短效口服避孕药

  由雌激素和孕激素配伍组成,成功率%,剂型有糖衣片、纸型片、滴丸

  1、作用机制(1)抑制排卵:抑制下丘脑释放LHRH,使垂体分泌FSH和LH减少,直接影响垂体对LHRH的反应,不出现排卵前的LH峰,不发生排卵

(2)阻碍受精:孕激素改变宫颈粘液性状,使其量减少而粘稠度增加,拉丝度减小,不利于精子穿透(3)阻碍着床:孕激素改变子宫内膜形态和功能,干扰雌激素效应,子宫内膜增殖变化受抑制,孕激素使腺体和间质提早发生类分泌期变化,形成子宫内膜分泌不良,不适于受精卵着床

  2、适应证:生育年龄的健康妇女

  1、禁忌证:

(1)严重心血管疾病不宜服用:孕激素影响血脂蛋白代谢,加速冠状动脉粥样硬化

  雌激素使凝血功能亢进,使冠状动脉硬化者发生心肌梗死;增加血浆肾素活性,血压升高(2)急、慢性肝炎或肾炎(3)血液病或血栓性疾病

(4)内分泌疾病:糖尿病需用胰岛素控制者、甲状腺功能亢进(5)恶性肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块患者(6)哺乳期不宜服用:抑制乳汁分泌(7)产后未满半年或月经未来潮者(8)月经稀少或年龄>45岁者

(9)年龄>35岁的吸烟妇女不宜长期服用:以免卵巢功能早衰(10)精神病生活不能自理者

  2、用法及注意事项:月经第5天开始,每晚1片,连服22日,不能间断。若漏服,于次日晨补服1片。停药后2-3日发生撤药性出血。停药7日无月经来潮者,当晚开始第2周期药物

  3、药物副反应(1)类早孕反应:雌激素刺激胃粘膜引起食欲不振、恶心、呕吐、乏力

  轻者不需处理;重者可口服VitB620mg,VitC100mg,山莨菪碱10mg,tid 胃复安连用1周(2)月经影响:服药后月经规则,经量减少,痛经减轻;出现闭经,应停药改用雌激素替代或加用促排卵药。

  突破性出血:服药期间发生不规则少量出血。多发生在漏服药后。若发生在服药前半期可每晚加用炔雌醇,服至22日;后半期可每晚增服避孕药1/2-1片,至22日。若出血量多如月经量,应停药,待出血第5日开始下一周期用药(3)体重增加:孕激素的弱雄激素使体内合成代谢增加;雌激素使水钠潴留(4)色素沉着:颜面部,停药后不一定能自然消退(5)其他影响:停药后6月再受孕,不影响日后发育;不增加生殖道恶性肿瘤的发生率,减少子宫内膜癌、卵巢上皮癌的发生

(二)复方三相口服避孕药

  由炔雌醇和LNG组成。模仿正常月经周期中内源性雌、孕激素水平变化。第一相:1-6片,浅黄色;第二相:7-11片,白色;第三相:12-21片,棕色

  从月经周期第1日开始服用,第二周期从第3日开始。若停药7日无撤药性出血,则第8日开始下一周期的服用。

  三、紧急避孕(Postcoital

  contraception)概念:在无防护性性生活后或避孕失败后几小时或几日内,妇女为防止非意愿性妊娠的发生而采用的避孕方法。

  机制:阻止或延迟排卵,干扰受精或阻止着床 适应症:避孕失败

  性生活中未使用任何避孕方法

  遭到性暴力 禁忌症:确定怀孕的妇女 方法:宫内节育器

  紧急避孕药

  激素类 :复方左旋18甲基炔诺酮、18甲基炔诺酮、53号抗孕片

  非激素类:如 米非司酮 副反应:恶心、呕吐、不规则阴道流血

  四、安全期避孕

  定义:采用安全期进行性生活而达到避孕目的,又称自然避孕法,此法并不十分可靠,失败率20%。

  三个生理学前提:排卵平均发生在下次月经前14天(12~16天);

  精子在女性生殖道一般存活3天;

  卵子的寿命约1-2天。

  安全期的确定:排卵前后4~5天是易受孕期,其余时间不不易受孕,称为安全期,可以根据月经周期推算,也可以根据基础体温和宫颈粘液检查确定。

  五、输卵管绝育术Tuble sterilization operation

  定义:输卵管绝育术是一种安全、永久性节育措施,通过切断、借扎、电凝、钳夹、环套输 卵管或用药物粘堵、栓塞输卵管管腔,使精子和卵子不能相遇而达到绝育的目的。特点:安全、永久性绝育措施 部位:输卵管峡部

  途径:经腹输卵管结扎术

  经腹腹腔镜输卵管绝育术 方法:我国多采用抽心包埋法

  适应症:要求接受绝育手术而无禁忌症者

  患有严重全身疾病不宜生育者

  禁忌症:24小时内两次体温达℃或以上者

  全身情况不佳:心衰,血液病不能胜任手术者 患严重的神经官能症者

  各种疾病急性期,腹部皮肤有感染灶或患急慢性盆腔炎

  手术时间:非孕妇女在月经干净后3~4日

  人工流产或分娩后宜在48小时内 哺乳期或闭经妇女应排除早孕后

  术后并发症:腹腔内积血或血肿

  感染

  损伤膀胱、肠道 输卵管复通

  术后处理:除硬膜外麻醉外,可不禁食,及早下床活动,鼓励患者及早排尿,注意观察生命体征和有无腹腔内出血。

  六、人工终止妊娠术

  包括:药物流产(medical abortion or medical termination)

  人工流产术

(一)药物流产

  米非司酮(RU486)+米索前列醇 优点:简便、有效、经济、安全

  原理:能与孕酮竟争而与蜕膜的孕激素受体结合,阻断孕酮活性而使妊娠无法继续;米索前列醇可以兴奋子宫肌,有抑制子宫颈胶原的合成,扩张和软化子宫颈的作用,促进子宫收缩和妊娠产物的剥脱。

  用法:1)米非司酮

  25mg bid 3 天

  米索前列醇 200 ug

  共600ug

  2)米非司酮

  50mg 早

  25mg 晚 2天

  米索前列醇200 ug

  共600ug 适应症:病人选择:18~40岁,要求药物终止妊娠的健康妇女;尿β—HCG阳性,正常宫内妊娠,并行B超检查确认,从末次月经第一日算不超过49日

  具有人工流产高危因素者:宫颈坚硬及发育不全,生殖道畸形及严重骨盆畸形 多次人工流产史,对手术流产有恐惧和顾虑心理者 剖宫产术后半年,哺乳期

  禁忌症:1)使用米非司酮的禁忌症:肾上腺疾病,与甾体激素有关的肿瘤,糖尿病,肝肾功能异常,妊娠期皮肤瘙痒史,血液疾患,血管栓塞等病史

  2)使用前列腺素类药物禁忌证:二尖瓣狭窄,高血压,低血压,青光眼,哮喘,胃肠功能紊乱,癫痫,过敏体质,带器妊娠,宫外孕,贫血,妊娠剧吐等。长期服用抗结核、抗癫痫、抗抑郁、前列腺素生物合成抑制剂、巴比妥类药物、吸烟、嗜酒。主要副反应:药物流产后出血时间长、出血量多易致感染;消化道症状;子宫收缩痛。注意点:确定为宫内妊娠

  流产不全及时清宫

(二)人工流产术

  人工流产术:妊娠14周以内,因疾病、防止先天性畸形儿出生、遗传病及非法妊娠等原因而采用人工终止妊娠的手术。

  人工流产术分为:负压吸引术(适用于孕6~10周)

  钳刮术(适用于孕11-14周)适应证:因避孕失败要求终止妊娠而无禁忌证者

  因各种疾病不宜继续妊娠者,如心脏病,心力衰竭史,慢性肾炎等。

  禁忌证:各种急性病或急性传染病

  生殖道炎症 盆腔炎

  心力衰竭、高血压伴有自觉症状 结核病急性期 高热 严重贫血

  手术当日两次体温≥?C 术前准备:病史询问,测量体温、脉搏、血压及常规的内科检查

  妇科检查:了解盆腔情况,明确早孕诊断

  辅助检查:血常规、血型、凝血相、白带常规检查、尿HCG检查和B超检查

  注意:手术前后禁止性生活;若检查发现阴道分泌物为炎性,应阴道冲洗3日再手术;手术后仔细检查吸出物中有无绒毛及胚胎组织。

  术后处理:术后留在医院观察,注意阴道流血情况。

  术后一个月内禁止盆浴和避免性生活,术后给予抗生素及促进子宫收缩的药物。指导避孕及落实避孕措施。

  人工流产的并发症及处理

  1)子宫穿孔:原因: A、妊娠子宫软,尤其是哺乳期

  B、瘢痕子宫

  c、子宫过度屈曲或畸形

  表现:器械进入宫腔有“无底”感觉;突然腹痛 处理:立即停止手术,给予缩宫素和抗生素,观察生命体征,轻者可观察;

  严重者应立即行剖腹探查或腹腔镜

  2)人工流产综合反应:

  定义:指受术者在人工流产术中或手术结束时出现心动过缓、心率紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷,甚至发生昏厥和抽搐 原因:宫颈和子宫遭受机械性刺激引起迷走神经兴奋所致,与孕妇精神紧张,不能耐受宫颈扩张、牵拉和过高的负压有关。

  处理:精神安慰;操作轻柔;负压适当;阿托品静脉注射 3)吸宫不全:部分胎盘或胎儿残留

  表现:术后流血超过10日,血量过多,或流血停止后又有多量流血 原因:宫体过度屈曲或技术不熟练

  处理:若无明显感染,应行清宫术,术后抗感染治疗 4)漏吸:未吸到胚胎及胎盘绒毛。应除外宫外孕

  原因:子宫过度屈曲或子宫畸形,孕囊过小 处理:再行负压吸引术 5)术中出血:多发生于钳刮术

  原因:组织物不能迅速排除,影响子宫收缩

  处理:宫颈注射缩宫素等促进子宫收缩;尽快钳取或吸取宫内组织物 6)术后感染:子宫内膜炎、子宫肌炎、附件炎、盆腔炎、败血症

  原因:吸宫不全或流产后过早性交;手术消毒不严

  表现:体温升高,下腹疼痛,白带混浊或不规则流血,双合诊子宫或附件区有压痛 治疗:抗生素治疗,支持疗法,卧床休息;宫腔残留者应抗炎治疗后行清宫术 7)栓塞:空气栓塞和羊水栓塞

  原因:钳刮术时宫颈损伤、胎盘剥离使血窦开放,羊水进入体内;缩宫素可加重 处理:紧急处理。最初阶段抗过敏、抗休克,解除肺动脉高压,纠正缺氧和心衰;DIC阶段应早期抗凝,补充凝血因子,晚期抗纤溶同时补充凝血因子,适当利尿,预防和治疗肾功能衰竭等。

(2)远期并发证

  1)宫颈管或宫腔粘连:

  原因:吸刮过度或带负压进出宫腔。

  表现:人流后闭经或月经量显著减少,有时伴有周期性腹痛。

  治疗:探针及扩张器分离粘连后,放置宫内节育器,同时给予雌、孕激素周期治疗 2)月经失调:术后3-6月内月经量增多,月经周期缩短或延长,经期延长。多可自然恢复。

  3)子宫内膜异位症:发病率增加,但因果关系尚未证实(3)再次妊娠时可能发生的并发证:

  1)早产率及晚期流产率均偏高:宫颈和内口的损伤,发生宫颈内口功能不全

  2)产前、产后出血率增高:子宫内膜受损,妊娠后影响胎盘的种植,容易形成前置胎盘,胎盘粘连,引起产时,产后出血

  3)围产期胎儿死亡率增高:子宫内膜和肌层的损伤使胎盘血循环障碍,引起胎盘功能不全,至胎儿缺氧,生长迟缓,死胎,早产儿和新生儿死亡率增加

  4)对新生儿溶血症的影响:胎儿红细胞可通过胎盘组织到达母体血循环,Rh血型不和

  七、计划生育措施的选择

  1.新婚夫妇:男用避孕套、女用外用避孕药,不选IUD,避孕药不宜 2.有一个子女的夫妇:IUD、新婚夫妇的各种方法、长效避孕药 3.多个子女的夫妇:绝育措施 4.哺乳期妇女:IUD、避孕套

  5.围绝经期妇女:避孕套或外用和口服避孕药

中小学备课笔记3

《静夜》备课笔记

  一、课文悟读

《静夜》是一首寄情于景、借景抒情的小诗。这首小诗写于诗人留学日本时期,隐含了诗人当时较为复杂的思想感情。

  首先,诗人描绘了一幅极其宁静、美好的月夜晚景图,将读者引入到一个“平和洁净”,的美好世界。这一描绘,既是诗人眼中的实景,更是诗人所向往的人间美好的生活。因此可以说,这一景象中流露出诗人对现实的不满,对美好生活的向往和追求。这种情绪的流露,与《女神》诗集中的一些篇什比较起来,显得委婉、含蓄。

  其次,反映了诗人更明慧的生命沉思。诗人由眼前之景,联想到天河,从而引出鲛人泣珠的神话传说。往深层次想,天上的鲛人对月流珠,不正是诗人对月深思时的心情吗?当时,正是“五四”运动退潮后的低沉时期,面对现实,应该怎么办?尽管诗人没有说出,但从引用“鲛人泣珠”这一神话传说看,诗人的用意十分明显,即使没有什么更好的办法来拯救祖国,就是流下的泪也要变成珍珠,来报效祖国。从这里,我们不应只想到诗人的哀伤、无奈、惆怅的情绪,更要看到这种蕴藉的情感中,包含着对祖国深深的眷恋之心,对现实有着更深的思考。诗人后来的作品及行动,也都说明了这一点。

  再次,诗人引用传说,写的是一个令人感叹的凄美场面,让读者从中更能体会出其情之悲、其意之切,使得这首小诗更富于感染力,诗歌形象更具体。

  总之,这首诗在立意上具有美妙的艺术魅力。同时,在艺术形式上,也是匠心卓异,如诗歌表现出的音韵美。八行二节诗,节奏匀称、韵脚间隔回环,诗句错落有致;句式间隔对应,参差中又有齐整美,其宁静、典雅,很有古典诗词的风味。

  二、亮点探究

  1.诗的第一节描绘的实景有何特点?在内容和结构上有什么作用? 探究学习:

  诗的第一节写的是人间的月色和晚景。短短的几句,描绘了一幅极其宁静、美好的月夜晚景图,把人带进一个“平和洁静”的世界。这幅晚景图,包含着诗人对黑暗现实的不满,对美好幸福生活的向往和追求。联系作者写这首诗的时代背景,就不难理解这一点。在结构上,为第二节诗展开联想营造了氛围。

  2.第一节中“漏出了几点疏星.”中的“漏”字为什么用得好?

  探究学习:

  辛弃疾有“七八个星天外”的佳句,此句中的“漏”字同样用得妙。从描写的实景看,天上是白云团团,说明云并未铺满天空,星星自然显露,也说明疏星只是点点,而且,“漏”字与“疏”字相呼应,更显示了星星的点缀之美妙。从诗意看,诗人将星星人格化,人间风光美丽,星星似也不甘寂寞,也要来看一看依稀夜空下的人间美景。

  3.诗人为什么要提出“天河何处”的疑问?

  探究学习:

  联系《天上的街市》来思考,就不难理解这一疑问,美丽的天河,不仅有许多动人的传说故事,更是诗人心目中的理想世界,是自由、幸福、美好生活的去处。于是面对眼前黑暗的现实,诗人不由感叹起来,这美好的自由世界,哪一天能到来呢?看来,“天河何处”的疑问,不仅是联想和想像的触发点,而且折射了诗人复杂的思想情绪。

  4.你能从诗人引用“鲛人泣珠”的传说中,探究出诗人所“泣”的内容吗? 探究学习:

  诗的第二节是诗人的想像,团团白云似海雾般让天宇朦胧,正是这种迷离的景象,触动了诗人的情感,于是想到了“鲛人泣珠”,鲛人为何会对月流珠呢?这是诗人艺手留白。我们可以联系诗人当时的心境、处境,当时的社会现实,来填补这未说出的内容是怀恋亲人,期待着即将来到的甜美的团聚;是思恋家园,期待着它们走出愁雾早见清朗;是孤独、无望,期盼美好自由温柔的人间总之,这空白可填的有很多,它包含着诗人对祖国、对家园、对人民的一片深情。不同的人读着会联想出不同的美好答案。

  5.能将“鲛人泣珠”的传说换成传统中的“牛郎织女”的故事吗?为什么? 探究学习:

  不能换,一是与《天上的街市》中的引用重复,缺乏新鲜感;二是牛郎织女的故事,虽也是悲剧性的,但与“鲛人泣珠”的故事内涵有区别,不能集中反映诗人对现实的深沉的思考;三是牛郎织女的故事与全诗所写的清幽、典雅的意境和韵味不大协调一致。

  三、选题设计

  1.从“鲛人泣珠”看郭沫若诗中神话传说的引用特点。

  研究方法:

(1)搜集郭沫若诗中引用的神话传说。

(2)比较这些神话传说的内涵,进行分类。

(3)分析诗人引用的方式。

  参读书目:

  诗集《女神》《星空》等;

  唐骏主编《中国现代文学史》;

《郭沫若诗词鉴赏》,河北人民出版社。

  2.从《静夜》看《星空》中小诗的艺术特色。

  研究指向:

(1)结构上的精美。

(2)诗句的匀称,音律的和谐悠扬。

(3)语言的平易、亲切。

  参读书目:

  诗集《星空》;

  其他有关郭沫若诗歌研究类书籍。

  四、备教卡片

●卡片

《静夜》在写法上有美、雅、奇三个特点

①音韵美。这首诗不长,仅8行2节,节奏匀称。第一节诗1、3行,2、4行分别押韵,韵脚间隔回环,诗句错落有致。诗的1、2行及3、4行两两对应,句式整齐,旋律基本相同,有一种齐整的美。第二节1、2、4行押韵,句式结构与第一节相反,具有一种音乐的流动荚。全诗语言优美流畅,充满了幻想色彩。

②环境雅。第一节诗写景。淡淡的月光,笼罩着翠绿的松林,还有旁近的村庄。月色白而淡,是一种朦胧的美;松林绿而浓,有一种苍劲之美。夜空明净,月朗星稀,抬头还可依稀瞧见团团白云,更有几点星星点缀天幕,似从白云缝隙漏出??而这种“雅”的氛围,是一种俗心难成的无言的教化。

③想像奇。诗人面对缥缈的星空,浮想连翩。晴夜高穹,银河该在何处?站在村边松林远远望去,只见一片白色迷蒙,如烟、似雾,虚幻空灵。而银河岸边,只怕有一位鲛人对月伤心,泣泪而成珠。写作本诗时,已是“五四”运动退潮后的低沉时期,思想上的苦闷与矛盾,内心中的痛苦和煎熬,让诗人怎能不鲛人泣珠、杜鹃啼血!

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