以下是会员“dxh10848”收集的脑外科实习自我鉴定,供大家参阅。
在脑外科实习的一个月给我最大的体会是,临床实践与理论知识之间有巨大的差距。可能做为见习的首个科室,让我对这一切仍感到陌生。以前感觉与那些病症的距离很远,但在这个科室里,脑梗死、脑栓塞和脑溢血则是常见病,长期卧床的病人非常多,还有一些气管切开的患者与使用PICC的患者,特别是处在昏迷状态的病人。看见他们遭受痛苦,我最初害怕给他们注射,担忧能让他们更为难受。之后,11床的看护叔叔跟我说:“小范,见习就是要训练,假如担心入学不到东西。你可以在他们身上训练,反正他早已没感觉了。”因此,我解决了自己的恐惧,逐渐给他们注射。总算从一开始每天给周明明注射一针后,慢慢地我能给他们每个人注射,不再害怕恐惧和无信心。老师告诉我这是第一步,如果作为护士连注射也不会,就别做其他事情。静脉留置针的应用我还是不明白,那个形状像蝴蝶翅膀的东西怎样能抵达静脉并慢慢退出来。每次看到教师操作,我都不敢动。21床的看护阿姨笑我第一次打肌肉注射时手抖得厉害,浑身出汗,把护士服都弄湿了。现在我已解决了在护理病人时的焦虑情绪,由于我明白如果我紧张,病人就会更加不安,这只能让他们更为痛楚。从心理学的角度看,归属感是很重要的。依照马斯洛的需求层次理论,大家的基本需求按生理需求、安全需求、爱与所属需求、尊重需求和自我价值需求的次序排列。满足较基层需求活动都基本一致,各层需求之间也会相互影响。当基本需求获得满足,与身体状况呈正比,全部需求都得到满足时,最大的健康状态才能达到。临床上,满足病人所有的需求并非易事,但作为医务人员,我们应该尽力去满足他们的需求,以推动他们的健康。
在临床工作中,我发现自己学到的知识是如此有限,医学是无止境的,每位患者都是不同的,即便相同的病症,在每个人身上也会有不同的表现。现在我有些后悔当初挑选这类专业,因为我害怕自己变得冷漠。每天面对那些在生死边缘挣扎的人,我从最初的担心损害他们,到现在每天在他们身上训练。记得有一次在为11床的患者测量血压时,他忽然翻了个双眼,发出响声,那一瞬间,我真的体会到了一种死亡的气息,全身都快要软下来,但我依然坚持测完血压,平静地离去。当3床的奶奶跟我说:“小孩,我快要死了,你不要哭啊!”那一刻我的内心很想哭,但我不能落泪,我必须平静地安慰她。这是生命里最厚重的承担。也许明天或下一个班级又有一个床位空了,我会觉得失望和难过,但我不能落泪,生命没有相信眼泪的空间。
一个月的时间里,我理解了基本的护理技能,包含打针、配液、口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理和PICC护理等,可是仍有许多东西要学习,生命是无止境的。我难以保证自己能在这个岗位上坚持多久,但我可以确保以十二分的热情和真诚对待每位患者,不再恐惧,不再满怀激情,而是以平常心应对每一位病人。生命存有的每一秒,都让我们携手往前。
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