发生压疮整改措施3篇 压疮存在问题及整改措施

时间:2023-05-18 15:48:35 综合范文

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发生压疮整改措施3篇 压疮存在问题及整改措施

发生压疮整改措施1

  手术病人发生压疮、灼伤、烧伤或坠床的应急预案

  手术病人在手术室期间存在压疮、灼伤、烧伤或坠床等意外事件发生的安全隐患。压疮的发生主要是由于体位摆放不当引起,还与体位垫的质量和硬度、手术时间的长短、受力点和受力面积、病人的年龄、营养状况、皮肤弹性、外周血液循环等诸多因素有关。手术室的电外科仪器设备使用不当时可发生灼伤或烧伤。手术病人无人照护或约束不当时可发生坠床。这些意外事件不仅威胁病人的安全、增加病人的痛苦,同时也增加了住院天数和医疗费用。手术室护士应按照规范正确放置手术体位、适当约束、安全使用电外科设备,确保手术病人的安全。一旦发生意外,工作人员应积极、正确处理,尽可能将风险和危害降到最低。

(一)手术病人发生压疮、灼伤、烧伤的应急预案

  1.手术前 病人进入手术室,在麻醉和手术开始前,应仔细询问并全面检查病人的皮肤状况,如有破损、红、肿、炎症、化脓等异常情况,巡回护士应在护理记录单上详细描述部位、个数、大小、色泽、性状、程度和等级,并评估手术中可能受压的部位及防护措施。

  2.手术中

(1)压疮:①保护皮肤受压处 对于手术时间长、年老、瘦弱及慢性消耗性疾病的病人,摆放体位应充分保护皮肤受压部位,加强观察。②发现压疮后,应尽可能去除压力源。③遵医嘱妥善处理压疮局部创面,必要时请皮肤科医师会诊,遵医嘱采取有效措施。

(2)电灼伤或烧伤:①一旦发生应立即告知主刀医师和护士长。②检查电刀笔、主机,排除故障,必要时及时更换。③轻度烧伤时可遵医嘱涂烧伤膏等药物治疗。④必要时请烧伤科或皮肤科医师会诊。

(3)客观记录:①发生压疮和灼伤后,巡回护士在《手术护理记录单》上详细、客观记录事件发生的原因、皮肤损伤情况及处理措施,巡回护士和主刀医师应签全名。②填写压疮或皮肤损伤情况登记表,按规定上报护理部等部门。③与主管医师、复苏护士、病房护士交接班。④在手术室差错事故记录本上客观记录事件发生的原因、经过、受伤情况和处理措施,留存手术室备查。

  3.手术后 术后应随访,追踪病人压疮或皮肤损伤的转归情况。(二)手术病人坠床的应急预案

  1.预防坠床 病人进入手术间后立即采取保护措施,并保证至少有一个工作人员在手术间内,不允许病人独自留在手术间。小儿、昏迷病人、麻醉后病人必须采取妥善的固定措施,防止坠床。

  2.发生坠床后应急措施

(1)迅速判断伤势,取合适体位。立即通知医师及护士长。

(2)经医师检查后再搬动病人,必要时请专科医师会诊或行X线检查,及时治疗。

(3)术后随访,追踪病人转归情况。

(4)在手术室差错事故记录本上客观记录事件发生的原因、经过、病人受伤情况和处理措施,留手术室备查。

发生压疮整改措施2

  压疮防范措施

  一、防止局部皮肤长期受压

  1、鼓励和协助卧床病人经常更换卧位,每2个小时翻身1次,必要时30分钟翻身1次。

  2、减轻骨隆突处的压力和支持身体空隙处,可用气垫、海绵垫、水裤等。

  3、对于使用夹板、石膏、牵引固定的病人,应加强观察局部皮肤的变化。

  二、避免摩擦力和剪切力

  1、采用坐位、半坐卧位时,防止身体下滑。

  2、病人翻身或更换床单时,避免拖、拉、拽、推等动作。医学|教育网原创

  3、正确使用便盆。

  三、保持局部皮肤的清洁和干燥

  1、保持床单、被服的清洁,皮肤清洁干燥。

  2、不可让病人直接卧于橡胶单或塑料布上。

  四、按摩背部及受压局部,促进局部血液循环。

  五、改善全身营养状况。保证充足的营养,给予高热量、高蛋白、高纤维素、易消化的饮食。

  院外压疮整改措施

  手术室压疮整改措施

  压疮预防整改措施

  院内压疮整改措施

  压疮整改措施(共8篇)

发生压疮整改措施3

  预防患者发生压疮的措施

  一、局部减压

  1、鼓励患者在不影响疾病治疗的情况下进行活动。

  2、协助不能自行活动的患者定时变换体位,至少每2小时一次;受压部位的皮肤在解除压力30分钟后,压红不消退者禁忌按摩,缩短变换体位间隔时间,并将变换的时间、体位、局部皮肤情况记录在翻身卡上。

  3、可使用交替压力充气床垫、软枕局部减压,避免使用橡胶气圈。

  二、体位

  1、侧卧位:将病人侧倾30°,用一个软枕支撑背部,另一个软枕垫在两个膝盖之间。

  2、半卧位:床头抬高不超过30°,用膝枕和挡脚枕使患者保持稳定的位置(减少摩擦力和剪切力)。

  三、保护皮肤

  1、为卧床患者温水擦浴1次/2~3日,保持皮肤清洁。

  2、保持床单位清洁干燥、平整、无碎屑,不可让患者直接卧于橡胶单或塑料布上。

  3、及时为大小便失禁患者清理局部并保持清洁干燥;大便失禁患者肛周皮肤涂保护膜,减少大便的刺激。

  4、床上使用便器时,协助患者抬高臀部,不可硬塞、硬拉,可在便盆边缘垫软纸或布垫,防止擦伤皮肤。

  5、协助卧床患者翻身、更衣、换床单时,抬起其身体,避免拖拉。

  四、加强营养:遵医嘱为患者补充营养物质。

  五、健康教育

  1、告知患者及家属压疮发生的危险因素和预防措施。

  2、指导患者加强营养,增加皮肤抵抗力。

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