【导语】本文是网友“duntuitangju”分享的在医院实习的实习报告，供大家参阅。
我于XX年5月20日至XX年5月20日在xx市中医院各科室进行实习。作为一名医学生从校园走向医院，从理论知识转向实际临床的第一步，这段经历充满了酸甜苦辣和深刻的感悟。像鱼饮水，冷暖自知，现将这一年的实习体会简要总结如下，分析其中的得与失、对与错，愿在未来的医疗生涯中，一路走来，倍加珍惜。我一直认为医学是我职业生涯中的重要事业。活在人世间，总有一些事情需要悉心经营，认真雕琢，对于我而言，医学便是最为重要的一项。古人有言：“不为良相，即为良医。”又说：良医处世，不自矜其名，不计较得失，这是其立德之本；挽回大自然的创造，治愈顽疾，这是其立功之处；阐发奥秘，撰写方书，这是其立言之意。一门技能而三善俱全，医道与社会的关系，岂不是十分重要且深远的呢！这让我对医学的认知更加深刻。然而，善言之者，必然通过实践来验证；善言的大道理，必然与小事息息相关。因此，一切还需从细节入手，从小事做起。在这一年的实习中，我轮转了肛肠科、骨伤外科、内科（以心肺疾病为主，偶尔涉及肝肾病）、儿科门诊以及心电图科等几个科室，还跟随医院名老中医周xx教授、杨xx教授进行了短期学习。在临床中，我掌握了插胃管、导尿、手术室无菌操作、外科换药、拆线、肛肠科换药、快速血糖测量、胰岛素注射、病历书写和心电图的操作与解读等多项技能。当然，在临床诊疗思维和中医处方用药方面，我仍感到有所不足。先谈谈跟随两位国医堂名老中医坐诊的感悟吧。两位老师虽然都已古稀之年，但依旧神采奕奕。周xx教授在临床上擅长运用经典方剂，先辨病情，再辨证，通常仅依据三四十种常用方剂进行调整，却能取得惊人的疗效。他在治疗胃肠疾病时常用参苓白术散、六君子汤、理中汤等方剂，每个方剂都能灵活加减、变化无穷，而不失其本旨。而杨xx教授则是湘潭杨氏骨科的传承人，他独自创建了xx市中医医院的小儿矫形科，专治先天性小儿马蹄内翻足，已成为全国重点中医专科。杨教授不仅在骨科领域出类拔萃，连内科杂病也游刃有余。尽管已年事已高，但他仍不懈学习，实为我等学生的楷模。杨教授的临床诊断水平极为高超，尤其擅长脉诊，患者就诊时，往往不需多言，仅凭脉象（当然也可能结合望闻而得出结论），便可对病情作出极为准确的判断，这让我印象深刻。然而，由于我跟诊时间尚短，知识有限，故难以领悟其处方用药的深奥之处。在肛肠科，由于某些原因，我在此待的时间最长，收获也是最多的。在近三个月的学习中，我掌握了各种病历的书写，了解了肛肠科的常规诊断和换药流程，学习了血糖测量、胰岛素注射等多种基本护理技能，也逐渐学会如何与病人沟通，培养了高效的工作方式和良好的病人管理习惯。每天一两台手术（大多是和主任一起），加上24小时住院和不同老师、护士的交流学习，令我受益匪浅。尤其是24小时住在科室，更让我深切体会到医患、医护间其乐融融的氛围，仿佛置身一个和谐美好的大家庭。在这里学习，最重要的收获便是“心态决定命运”。当以实习生的心态和即将成为医生的心态进行实习时，所收获的结果是截然不同的。以实习生心态，往往是得过且过，学习不深入，粗略过关；而以即将工作的人的心态实习，必然自我强迫地快速掌握所有必备的临床技能，学习的积极性和主动性显然不可同日而语，学习效果自然大为不同。在内科和儿科门诊实习时，由于缺乏这种主动性，实习效率自然受到影响。我成为医生涯中的第一次插胃管和导尿管是在骨伤外科完成的。当时医生和护士都不希望插胃管，我凭着初生牛犊不怕虎，自愿承担了这个任务。当时对于插胃管毫无概念，甚至不知道是从鼻子插还是从嘴里插，还问老师：“这儿有没有插胃管的视频让我先看看一下？”老师回答说：“没有！”就这样，我在科室主治医师的指导下，鼓起勇气去给病人插胃管，没想到居然一次就成功了！难以抑制的兴奋涌上心头。至于其余的外科换药和拆线，骨伤科手术室的操作流程，无菌操作的细致，回想起来都令人感到趣味盎然。在临床实习中，遇到一个优秀的指导老师十分重要，他教给你的良好习惯与思维方式，总是能让你受益终生。在实习过程中，我不仅向自己的指导老师学习，也时常请教其他老师，从而获得了更多的收获。例如以往在外科拆线时，我总是心浮气躁，要么剪得过长，要么剪得过短，总是无法掌握剪的长度。后来，一位老师给我指点：剪线主要靠手感，只需凭借感觉一刀剪下去，一般不会有什么大问题，尤其在视线不清的情况下，这种手感显得尤为重要，平时也应多加练习这种敏锐的“第六感”和手感。此后，我平心静气，依靠感觉剪线，心中不再紧张，效果明显改善。此外关于“无菌观念”，刚进手术室时，我觉得无菌观念繁琐复杂，无此要注意，那边也不能碰，常感到无所适从。后来，一位负责手术室的老师告诉我：“无菌观念”其实是一种理念，而非仅仅是一种程序。如能在心中建立起这一理念，就会知道在什么情况下该做什么、什么不能碰，从而条理清晰，便不会迷失；当无菌观念真正内化为行动时，便会自然遵循之。姆此种种，无法一一列举。古人云：“三人行，必有我师焉，择其善者而从之，其不善者而改之。”我们无论何时都需保持求知的谦逊与积极的态度，尤其在作为学生阶段，更应向各位带教老师学习，而非只固守于一位老师，停滞不前。应多向优秀教师学习，尤其是科室中那些优秀老师的良好习惯与品德。遇到明师，应积极学习，结交益友。
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