【简介】以下是会员“micanzhongdengweng”分享的骨科实习自我鉴定，供大家参考。
光阴如箭，一转眼，踏入xx-x市一医院，添加骨科变成救死扶伤的护士，已历时半年。自毕业以来，我一直以严谨的态度和积极的热情投入到学习和工作中，体会到成功的喜悦，也享受了失败的苦涩。在使用临床的过程中，发觉，我既需要扎实的理论基础，娴熟的临床操作与优良的职业道德，还有必要培养自己耐心与善心等能力。六个月的实习期接近尾声，但我对自我的要求将更加严苛，特此开展自我鉴定如下：在这期间，每一天早晨给患者换药，慢慢熟悉了换药的操作方式、理解了换药的流程与注意事项，加强了操作时的无菌观念，基本能够判断伤口的感染情况或痊愈情况，掌握各部位手术缝线的拆卸时间与拆线的注意事项。换药目的：查验伤口、清除伤口分泌物与坏死组织，保持引流顺畅，操纵感染，推动伤口痊愈。换药的注意事项：1. 务必严格遵守无菌普外技术，如换药者已触碰伤口的纱布和敷料，不可再碰触换药车或无菌换药碗。必须物品时，可由护士提供或洗手后再取。各种无菌棉球、无菌敷料在容器里取出后，不可再放入原容器中。2. 应先解决洁净的伤口，如拆线等，再换感染伤口，最终解决严重感染伤口。3. 换药时应留意取出处在伤口里的异物，比如：线头、死骨、弹片、腐肉等，并核查引流物数量正确与否。4. 换药动作应轻柔，以保护健康组织。5. 每次换药后，必须把全部用品放入指定位置，用心清理双手，方可为另一病人换药。手术后拆线适应症：1. 无菌手术切口。2. 部分及全身情况无异常表现。3. 已达到拆线时间。4. 切口愈合优良者。5. 伤口有红、肿、热、痛等显著感染者需提前拆线。手术后拆线禁忌：1. 存有重度贫血、削瘦、轻微恶病质者。2. 严重缺水或电解质紊乱。3. 老年患者及婴儿。4. 干咳操纵不佳时，乳房、腹部创口应延迟拆线。来新入患者时，针对新入患者的一般解决：1. 针对开放式外伤者，根据患者具体情况决定采取全麻、腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉或局麻开展急诊手术。2. 应先用碘伏消毒伤口周围皮肤，按由中心向四周反复三遍。接着应用双氧水和盐水更替清理伤口，保证彻底清洗三遍，以去除异物和坏死组织后逐层缝合。3. 针对闭合性骨折及简易关节脱位者，应实施石膏固定或悬吊固定。(石膏固定时，上臂需12层，腿部14层，用40度左右开水浸泡，待无气泡再取出并挤干多余水分，随后弄平石膏，垫上毛巾开展塑型固定)4. 若具有手术适应症且手法复位失败的情况下，再用纱布开展包扎固定，待各类术前检查完善后，择期手术。手术操作中需严格遵守无菌原则及基本操作步骤。衷心感谢各位老师对我的悉心教导，及其其他老师的耐心指导。我将以更加积极主动地工作态度、更扎实的操作技能与更加丰富的理论知识，迎接未来的考验，提高自身医学理论水准，提高临床工作能力，一心一意投入工作！
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