下面是范文网小编整理的中医药现状调研报告3篇(中医药事业发展调研报告),供大家参阅。
中医药现状调研报告1
目 录
一、规划范围及区位分析第现状三部调研报告
二、上层次规划及相邻地区规划汇总
三、历史沿革与行政区划
四、社会经济发展现状
五、用地分析与用地评价
六、人口现状分析
七、用地及建设现状
八、现有企业与单位情况
九、现状公共设施情况
十、现有工程设施情况
十一、道路交通情况
十二、存在的问题与规划的重点 分
一、规划范围及区位分析
(一)规划范围
桂芳村位于望城县黄金镇,是黄金镇的北大门,是为了纪念当地革命烈士宁桂芳而得名,原桂芳村和原金莲村两自然村于2004年下半年合并为一个行政村--桂芳村,共34个村组。桂芳村地处望城县与长沙市之间,南距长沙市23公里,北至望城县城8公里,由雷高公路连接;往南与雷锋大道、长常高速公路,往东与绕城高速公路等道路相联系。黄金镇桂芳村的区位优势明显。
(二)区位分析
1、经济区位
黄金镇的桂芳村地处望城区与长沙市之间,距离长沙市政府仅23公里,已被长沙市“十一五”规划定为长沙城区的一部分。随着长株潭地区经济发展与辐射能力的增强,其产业链、供应链向黄金镇的逐步延伸和传递,将有效的促进黄金镇农业产业化、城镇化、城乡一体化建
设,促进农村剩余劳动力的转移和“三农”问题的解决。
近年来,黄金镇利用其优越的区位交通优势,新建食品工业园、台商投资区等两个省级
开发区,成为长沙市市区新产业置换及外迁工业基地。黄金镇通过加强与高星区金融、信息、物流、咨询等服务业的合作,有助于提高经济发展的开放度和关联度,实现特色农业与服务业 的联动发展与产业对接;有助于通过农产品安全体系建设、农业科技创新等手段,来扩大农副
产品的市场份额并实现农民增收;有利于促进其旅游观光、休闲农业等产业的不断壮大。
2、交通区位
桂芳村地处长沙市西北部的望城县黄金镇境内。黄金镇南抵长沙市岳麓区,北接望城县高
塘岭镇,距长沙市市区仅5公里,处于望城县与长沙市城区的结合部,是望城城实施融城战略 的桥头堡。
黄金镇地处望城县与长沙市之间,南至长沙市区仅23公里,北距望城县城8公里,由雷高公路连接;往南与雷锋大道、长常高速公路,往东与绕城高速公路等道路相联系。随着周边设施的配套完善,本社区的区位和交通优势将更加显著。
3、生态区位
金坪社区作为典型的丘陵地区,山体、耕地、河流等自然地貌丰富。境内三环线以西是“新东阳”观光农业示范区,以南是观音桥水库以及龙湖高尔夫高档社区,中部为省农业厅百果园项目,佛教文化园——洗心禅寺工程也正在建设中。规划建设必须保护其优越的自然与人文环境资源,为其今后的健康发展注入旅游开发潜力。
二、上层次规划及相邻地区规划汇总
(一)上层次规划内容
1、长沙市市域城镇体系规划(2002-2020年)
由长沙市规划设计院有限责任公司编制,2004年通过市政府审批。规划市域城市化水平2010年达61%,2020年达70%。
规划黄金镇进入长沙市规划区,现状发展条件评价为三级,为综合型中心城市的一部分。
范围内有长常高速公路、绕城线等公路。
在生态与环境保护规划中,黄金镇位于中部生态协调保护区,适宜发展高效农业及旅游业,为中心城区提供补给。规划要求该片严格保护现有林场、森林资源,坚持封山育林,退耕还林,提高林业生态区对市域的环境调节作用;鼓励高效农业与生态农业,减少环境污染;严格控制 城镇及居民点建设性污染等。
2、长沙市城市总体规划(2003-2020年)
由长沙市人民政府组织编制,2003年通过国务院审批。
规划至2020年全市总人口为688万人,城镇人口为482万人,城市化水平为70% 规划黄金镇为都市区的一部分,为城市功能结构“一主、两次、四组团”中的高星组团的组成部分,功能定位为机械、食品工业为主的综合性产业区、市区新产业开发及置换外迁企业基地。要求保护绕城线环城林带、长常高速公路绿色通道等。
在道路交通规划中,经过黄金乡的高速公路有长常高速公路,红线宽度米,绿线控制宽度100米。快速路有绕城线,红线宽度46米,绿线控制宽度86米。城市主干路有雷锋大道等道路。
3、望城县县域城镇体系规划(2005-2020年)
由湖南千府城市设计有限公司编制,2002年已至送审稿阶段,尚未经过审批。规划县域城市化水平2010年达41%,2020年达68%。规划黄金与雷锋合并入河西新城,为规划发展的重点镇,城镇职能为旅游工贸型,发展方向是利用区位及交通条件,发展旅游产业。2010年人口规模万人,用地规模平方公里,2020年人口规模5万人,用地规模平方公里,城市化水平为60%。
规划黄金镇属于望城县中西部经济区,以高星组团为核心,依托较好的农业生产条件和工业基础,发展农副产品加工,搞活流通,形成贸、工、农一体的生产模式,发展区域经济。
在其生态分区规划中黄金镇为生态城市(融城生态)示范区,拥有黄金现代农业示范园等,将逐步建成为现代化的融城生态示范区,达到财富、健康、文明的三维复合生态系统。
在道路系统规划中,规划“五线三环”的过境公路交通,经过黄金镇的有“五线”中的雷锋大道、长常高速公路;“三环”中的绕城线望城段、桥驿—丁字—高塘岭—黄金—雷锋—学士。
4、望城县总体规划
望城县总体规划由长沙市规划院编制,规划范围含高塘岭镇全部,以及乌山镇、星城镇、黄金镇部分区域,规划总用地面积约114平方公里,规划至2020年城市人口规模为18万人,城市建设用地规模控制为20平方公里。该规划于2000年由市政府正式审批,目前,县城建设按照总体规划框架实施。
5、望城县县城总体规划修编(2005-2020年)
望城县县城总体规划修编由湖南省城市规划研究设计院和望城县规划建筑勘测设计院承担,规划范围含高塘岭镇全部,以及乌山镇、星城镇、黄金镇部分区域,规划总用地面积约114平方公里,规划至2020年城市人口规模为18万人,城市建设用地规模控制为20平方公里。该规划方案正在完善中。
(二)相关要求
根据上述各上层次规划,对桂芳村提出以下规划要求。
1、功能定位
通过对桂芳村的现状及发展条件分析,确定桂芳村为集高效农业、观光旅游、高效工业等多功能于一体的社会主义新农村,主要为改善农民工作、居住、游憩等生活条件的目的。
2、规划要求
考虑该村为农村地区,缺少规划,因此村庄规划必须考虑衔接好控规并落实其规划意图。结合上层次及相邻地区规划的要求,在桂芳村范围之内需考虑以下规划建设内容。(1)用地结构与用地功能布局
居民点的用地需要得到优化,人均居住用地面积需要有效地控制,提高居民点的土地利用率。农业用地、商业用地、公共设施用地、建设用地等需要相互结合,并以居住用地为核心进行布局。(2)道路系统规划
1)农网需要改造,以六姑岭和下六姑山为重点,形成完善的农网体系; 2)道路的硬化率很低,所以道路要大面积的硬化;(3)配套公共服务设施规划
1、全村没有幼儿园,建议在居民点选址内新建幼儿园。
2、小学的设备需要完善。
3)水利要新建和改造,平岭塘水库清污大约2万立方米。(4)公用设施规划
1、建议修建或是改建卫生院设施,优化环境。
2、在排水系统、给水系统、供气系统布局中注重考虑农民的经济、社会因素,提升农民的生活水平。
3、在通讯方面,增加邮政网点,提高农民生活的信息化程度。表1 规划道路交通一览表
三、历史沿革与行政区划
(一)历史沿革
桂芳村位于望城县黄金乡,是黄金乡的北大门,是为了纪念当地革命烈士宁桂芳而得名,原桂芳村和原金莲村两自然村于2004年下半年合并为一个行政村--桂芳村,共34个村组,有
桂芳村和金联村2个自然村,农用地面积为公顷。
(二)行政区划
根据现状调查及望城县黄金镇提供的资料,桂芳村主要以农民人口和少量的流动人口组成。至2006年末在桂芳村村域范围内的总人口为3749人,共34个村组。根据村委会提供的资料并加以整理,得出金坪社区各村组人口情况表。
四、社会经济发展现状
(一)桂芳村基本情况
桂芳是黄金乡的北大门,南距离长沙市23公里左右,北到望城县8公里左右,雷高公路横跨而过。全村总人口1049(2006年末),共980户。全村面积为亩,其中耕地3100亩,水田2900亩,鱼塘1000亩,林地6000亩,主要以粮食作物和蔬菜为主,村办有小学和卫生院等设施。
本村人口总户数为1049户,2006年年末总人口为3762人;其中常住人口为3749人,流动人口仅有13人,人口的流动性非常小;18岁以下的人口为822人,占到总人口的%,60岁以上的人口为590人,占到总人口的%,19岁到60岁的人口总数为2350人,占到总人口的%;初中以上文化程度的人口达2562人,占到总人口的%。
(二)桂芳村基本情况
桂芳村至2006年年末全村共有34个村民小组,共1049户,总人口为3762人。其中常住人口为3749人,而且本村农民很少外出务工,常年外出劳动力仅为13人。桂芳村农用地面积为公顷,其中耕地公顷(其中基本农田200公顷),林地面积公顷,园地公顷,建设面积80公顷。其中:农村居民点用地面积为公顷。
(三)桂芳村与其它村社会经济发展比较分析
2006年,桂芳村实现总产值万元,其中工业总产值95万元,农业总产值万元,其他总产值万元,企业总产值为85万元。
第一、二、三产业结构比率为::。完成财政总收入万元,比2001年增长%,人均收入达4000元,比2001年增长了100%。农民人均纯收入4000元。该村支柱产业为农业,主要农产品为水稻、蔬菜、生猪。村域范围内主要单位有:天心牧业、利民液化气站、桂芳纺纱厂、桂芳机砖厂、桂芳一砖厂、桂芳二砖厂、油膏厂、湖南省珍稀动植物养殖场、长沙茶厂等。
另外,由于该村地理条件优越,交通便利,农业生产机械化程度较高,拥有农用车、农机具台数60台,农业技术人员34人,农业科技示范户有34户。此外,该村的文化卫生方面较突出,拥有1个农民业余文化组织,有行医资格证书的医生4人,有行医资格证书的接生员1人。近年来,桂芳村的收入和村民收入都持续增加。通过黄金乡其他行政村的社会经济发展情况比较和从业人员构成情况,不难看出:桂芳村集体经济实力较强,但是缺乏主导产业,人均收入相对较低,农业比重过大,产业结构内部需要调整,还需引进更多的企业来增强经济竞争优势。目前优越的区位条件未能有效的转化为经济与产业发展优势。
五、用地分析与用地评价
本区气候类型属亚热带大陆性湿润季风气候,春季湿凉多雨,夏季炎热湿润,有伏旱天气,秋季高温干旱,冬季寒冷干燥,一年四季分明;年平均气温17℃,年平均降水量,年平均日照小时,无霜期274天,日均温≥10℃的活动积温℃。常年主导风向为东南风。本区的山岭众多,山上多为植被覆盖,因此这里的森林覆盖率大,无泥石流、洪涝、干旱等灾害的影响。
桂芳村现状地形地貌主要以丘陵为主,村域范围内地势南高北低;地形以低山丘陵为主;
低山丘陵中间和南部边缘为平坦的河谷平原,是桂芳村的基本农田;老河坝横穿桂芳村,注入
黄金河,黄金河流经桂芳村的南部和东南部村界。表2 桂芳村用地现状一览表
六、人口现状分析
(一)性别构成
2006年末桂芳村总人口3762人。其中男性有1927人,女性1835人,以女性为100,男女性别比为105:100。
(二)年龄构成
通过对黄金镇桂芳村的人口情况的调查,得到其年龄与家庭构成的相关信息。家庭构成反映农村家庭人口数量、性别、辈份等组合情况。它对于村庄户型的选择、生活和文化设施的配置、生活居住区组织等都
有直接影响。桂芳村人口年龄构成如图1所示。其中,0-6岁的有347人,占总人数的9%;7-18岁的有475人,占13%;18岁以下的人口为822人,占到总人口的%;19岁到60岁的人口总数为2350人,占到总人口的62%,60岁以上的人口为590人,占到总人口的16%。桂芳村家庭平均规模为人/户,家庭规模适中。
(三)从业人员构成
2006年,桂芳村从业人员总数为2350人,其中,第一产业从业人员1800人,占%,常年外出劳动力人员为550人,占%。由此可知,桂芳村还是以农业生产为主,但随着征地的项目的增多,部分失地农民没有得到妥善的安置,特别是剩余劳动力较多,失地农民剩余劳动力的就业形势严峻。
(四)文化水平构成
通过对黄金乡桂芳村的人口情况的调查,全村文化水平构成情况如图2所示。大专及以上文化程度的有120人,占总人口的1%;高中和中专文化程度的有650人,占10%;初中文化程度的有1445人,占21%;小学文化程度的有1200人,占18%。初中以下文化程度的有2645人,占%。不识字或识字很少的有0人,占0%。
图1 桂芳村人口年龄构成 图2 桂芳村文化水平构成
七、用地及建设现状
(一)用地现状分析
桂芳村总用地面积1000公顷。其中村庄建设用地80公顷,占总用地比例的8%;农用地面
积为公顷,占总用地比例为%。目前由雷高公路、雷锋大道、长常高速公路、绕城高速公路等道路相联系的主干骨架已基本形成。
针对目前村庄建设用地较分散、人均建设用地较大的特点,建议规划新居民点尽量集中布置以求得土地的集约利用,社区内村庄建设用地应该与城市建设用地的发展相衔接。表3 土地利用现状汇总表
1、道路
本区内的主要道路有一条县道雷高公路、一条乡道从艾家坡-星城镇、7号路(沿黄金河的水泥硬化坝基)和一号水泥硬化路。本村内还有北部将要修建通车的新城大道,构成了本村的道路骨架,详见下表。表4 道路现状一览表
评价:本区中部有雷高公路纵向穿过,其他道路呈东西向与雷高公路连接,与外部联系方便快捷,但是横向没有一条公路穿过本村,部分
路段的路况较差,如中部往东的几条主要的道路,都是沙石路面,且路基不是很牢固。
2、电力
本区除上六姑山、下六姑山、六姑岭外,其他村组农网改造已经完成,现有四个变压器,具体情况如下表:
本村经农网改造后,基本能够满足当地用地所需,但是在金联片电力供应有些紧张,整个片(原金联村)只有一个变压器,上六姑山、下六姑山和六姑岭的电网改造没有进行,木质的电线杆、年久老化的电线等存在严重的安全隐患。
3、农田水利
桂芳村的农田灌溉水源主要是黄金河(南部的农田),老河坝(中部的农田),还有坪岭塘水库(已经硬化重新修复)和各个村组的池塘近70个(已经硬化塘基)40个。渠道总长度达4000米,其中硬化总长度为500米。
4、生活用水 1)、给水部分:
目前整个村给水主要抽取地下水,村民均自己打井水饮用,其中95%家庭使用机械泵抽取;生产用水或抽取地下水、或引河塘水。2)、排水部分:
桂芳村没有污水集中处理设备,生活生产污水一般由土质明沟或砌筑明沟排入就近水体,排水沟总长度约为2000米,其中硬化总长度达500米左右;没有专门的人员进行垃圾清运和无公害处理,只是进行堆放。
5、其他设施 1)教育
本区范围内有一所村属小学和一所私立初中。中小学现状一览表
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2)医疗
医院现状情况一览表
3)本规划区现没有文化站、图书馆、敬老院、幼儿园,也没有体育设施,在村部设有邮政网点一个;另外本区一直没有进入有线电视的服务区。
(二)建设现状特征
1、本片区地处丘陵岗地,自然条件得天独厚。而一些开发建设项目选址缺乏保护和利用的意识,这样不仅破坏了环境,又降低了开发的效益,增加了市政工程费用。
2、由于较好的交通和区位优势,近几年该片发展较为迅速,以绕城线、雷锋大道等城市主干骨架已基本形成。
3、基础设施的整体建设较为薄弱,相关管网与道路的建设不同步。
4、片区内现状公共设施主要存在规模不够、档次不高、分布不均、设施不全等问题。
八、现有企业与单位情况
(一)村办企业情况
村域范围内主要单位有:天心牧业、利民液化气站、桂芳纺纱厂、桂芳机砖厂、桂芳一砖厂、桂芳二砖厂、油膏厂、湖南省珍稀动植物养殖场、长沙茶厂等。
(二)占用村庄用地的城市工业企业情况
本片区优越的自然环境和便利的交通条件,吸引了较多的生态休闲和房地产项目。随着道路的建成,高星片区近年来成为了长沙市开发建设的热土,大部分土地已被单位征用,已征用地单位详见下表。表5 桂芳村工业企业情况一览表
九、现状公共设施情况
(一)村庄公共服务设施情况 表6 桂芳村公共服务设施情况表
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(二)村庄内公共设施情况 表7 城市公共设施情况表
十、现有工程设施情况
(一)给水
市政供水管网目前还很不完善,市政管网(水厂)供水户数为0户,自家打井供水户数1019户,供水普及率为0。此外,由于地处微丘地区,地下水很丰富且便于采用,由于经济等方面的原因,市政给水设施建设滞后,目前整个村给水主要抽取地下水,村民均自己打井水饮用,其中95%家庭使用机械泵抽取;生产用水或抽取地下水、或引河塘水。
(二)排水
桂芳村没有污水集中处理设备,生活生产污水一般由土质明沟或砌筑明沟排入就近水体,排水沟总长度约为2000米,其中硬化总长度达500米左右;没有专门的人员进行垃圾清运和无公害处理,只是进行堆放。
(三)电力
本区除上六姑山、下六姑山、六姑岭外,其他村组农网改造已经完成,现有四个变压器,具体情况如下表:
本村经农网改造后,基本能够满足当地用地所需,但是在金联片电力供应有些紧张,整个片(原金联村)只有一个变压器,上六姑山、下六姑山和六姑岭的电网改造没有进行,木质的电线杆、年久老化的电线等存在严重的安全隐患。
(四)电信
现有邮政网点一个(在村部),新增一个邮政网点。开通有线电视。
一、农田水利
桂芳村的农田灌溉水源主要是黄金河(南部的农田),老河坝(中部的农田),还有坪岭塘水库(已经硬化重新修复)和各个村组的池塘近70个(已经硬化塘基)40个。渠道总长度达
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4000米,其中硬化总长度为500米。
十一、道路交通情况 表8 道路现状一览表
评价:本区中部有雷高公路纵向穿过,其他道路呈东西向与雷高公路连接,与外部联系方便快捷,但是横向没有一条公路穿过本村,部分路段的路况较差,如中部往东的几条主要的道路,都是沙石路面,且路基不是很牢固。
十二、存在的问题与规划的重点
(一)存在的问题
1、存在问题分析
1)村级总产值增长缓慢,村级总收入则增长迅速,2006年比村级总产值大的多,说明劳动力外出打工的人数较大。
2)本区林地面积广大,但是基本上为集地,未开发利用。3)部分道路状况较差,通达性尤其是雨天的通达性较差;机耕道的不足和质量隐患。4)农网改造未完成,存在有安全隐患;金莲片电压过低,村民生活用电紧张。5)老河坝,通水渠道淤塞严重,池塘也多年未修,达不到蓄水灌溉的目的。
6)村域范围内的公共基础设施发展严重滞后与缺乏,阻碍了信息的流通与人们生活水平的提高。
2、规划建议
1)新增三个排灌站:一个在堤脚下,一个在坪岭塘水库,一个在古塘。进行老河坝的疏通和
整修,对一些主要的灌溉池塘进行塘基整修和除淤:下黄狮塘、岔家塘(灌溉面积100亩)、古塘(灌溉面积200亩)、大塘塘基硬化、天星塘(120亩)。
2)修机耕道:从八形山――瓦槽门(800米);从古塘――杨家塘(700米);从郭大塘――水茨塘; 南朝咀的机耕道完善(有三座通过水面的桥梁要拓宽);瓦槽门――郭大塘的机耕道(1000米);从道塘――水茨塘。
3)硬化几条主要的道路:一条是从艾家坡-星城镇,一条是从黄金河――金联片――金联学校――桂芳机砖二厂;报母桥――雷高公路的道路硬化拓宽。
4)新修村部大楼,建一个村部图书室,建一个村部敬老院;在金莲片的居民点新增一个邮政网点;将桂芳村纳入有线电视服务范围。5)完成上六姑山、下六姑山和六姑岭的农网改造;新增一个电压器在天一楼。6)建造200个沼气池。
(二)本次规划的重点
1、解决好失地农民的安置问题,探索失地农民剩余劳动力的转移途径。
2、从区域角度论证金坪社区发展中的有利和不利条件,确立其功能定位、发展目标和发展规模。
3、从城乡统筹角度出发,从本村实际情况出发,合理制定产业发展规划,优化产业结构,确立其主导产业。
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4、加强本村的社会公共服务设施和市政基础设施的配套建设,达到“生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主”的20字方针要求。
5、充分发挥自身区位交通的优势,结合周围山水、田园等生态要素,建设城市与自然景观有机统一的和谐村庄。
6、由于北部受到园区的影响,村北部的大部分用地已经属于工业园区,不适合选作居民点,所以雷高公路以东北方向的发展受到限制,应该把重点放在南部和西部。现选了两块居民安置地:一片在雷高公路以西,主要包括六姑岭和下六姑山村组,主要发展农业休闲旅游;另外一
片是黄金坝北向一直延伸到大塘湾,此块主要发展现代农业和生态农业。
7、重点项目建设计划
1)农网改造:现六姑岭和下六姑山组还没有完全实现农网改造,计划在未来近几年里面完善电网:禁止私人乱接电线,变木制电杆为水泥,加变压器;
2)道路硬化:硬化的道路少,未硬化的多,并且地级道路的通行能力差,主要是要加强黄金片和金联片的联系,具体要硬化的主要有雷高公路到堤脚下路,堤脚下到瓦朝门的路,报母桥到天一卢路; 3)水利建设工程:疏通渠道,加固堤坝。主要有伍家塘到推子湾的渠道,新坝到大塘的渠道要改建。另外在坪岭塘到下六姑山要新建造一条渠道。其余的渠道都需要不同程度的清理。新塘,土地塘以及长塘的塘基要硬化;
4)环境卫生设施:新建200个沼气池。新建垃圾场; 5)教育设施:改善小学硬件条件;
6)在六姑岭和下六姑山组准备办农家旅游和钓鱼基地
中医药现状调研报告2
中医药是我国卫生事业的重要特色,也是中华民族 5000 年灿烂文化的丰碑。岭南中医药历史悠久,源远流长,群众基础良好。在国家和广东省中医药管理局的正确指导下和深圳市委市政府正确领导和高度重视下,有关部、委、办、局的大力支持下以及深圳市卫生、中医药工作者的共同努力下,我市中医药工作取得了喜人的成绩,中医资源配置有较大投入,医疗服务能力明显增强,中医科教工作成绩斐然,中医行业管理力度加大,基础内涵建设得到夯实,中医应急医疗救治体系、管理体制改革、医德医风建设都取得了显著成效,整体呈现良好的发展势头,部分指标处于全国或全省领先地位。
1.中医立法的背景
党中央、国务院和历届国家领导人一贯重视中医药工作,并把发展传统医药载入我国《宪法》。早在 1985 年中央书记处《关于卫生工作的决定》中就明确要把中医和西医摆在同等重要的地位;1997 年,中共中央、国务院《关于卫生改革和发展的决定》中,又把中西医并重列为新时期三大卫生工作方针之一。2006 年 1 月 5 日,广东省委省政府召开了中医药强省大会,做出了建设“广东中医药强省”的战略决策,中央政治局委员、广东省委书记张德江同志和黄华华省长在大会作了重要的讲话。为此,我们要以高度的政治敏锐性和敢于负责任的精神,予以坚定贯彻落实,使深圳成为“中医中药强省”的排头兵和试验场,并做出应有的贡献。我们应抓住契机,以立法的手段促进中医事业发展。
为了使我市制定的《深圳经济特区中医事业发展条例》更具有科学性、针对性、可操作性和前瞻性,根据中医立法工作计划安排,2006 年 1 月 11 日至 18 日,市卫生局与市法制办联合组成调研小组,就我市中医事业发展现状、存在哪些法律障碍、立法需规范哪些法律关系等问题,采取实地考察和召开座谈会等形式,在市内进行了广泛而深入的调研,现将调研情况报道如下。
2.市内调研的基本情况
2006 年 1 月 11 日至 13 日,调研小组有针对性选择了 1 家区级中医院(宝安区中医院)、1 家街道综合性医院(梅林医院)、1 家三级甲等综合性医院(市人民医院)、1 家市级中医院(市中医院)等 4 家医院进行实地考察。2006 年 1 月 16 日至 18 日调研小组又分
别组织召开了管理层面、中医药专家、中青年中医骨干座谈会。管理层面的座谈会邀请了各区卫生局分管中医工作的局领导、中医医院院长、医务科长参加;中医药专家座谈会邀请了市中医药学会常务理事及各专业委员会主任、市中西医结合学会常务理事及各专业委员会主任、市针灸学会常务理事及各专业委员会主任参加;中青年中医骨干座谈会邀请了年龄在 30~50 岁之间的我市中医中青年骨干参加。
在实地考察和召开座谈会期间,各层面的中医从业人员均一致认为我市中医立法十分必要且非常急迫,就我市中医发展的现状、立法应解决的问题畅所欲言地发表了自己的意见、建议和想法,为《深圳经济特区中医事业发展条例》的起草提供了宝贵的素材和起草思路。
3.我市中医药事业发展存在的主要问题
中医药发展严重滞后、中医事业经费投入不足 平均人口拥有医生数和床位数是综合评价卫生事业发展水平的重要标志。以 1 000 万人口计算,2004 年底深圳每万人口拥有中医、中西医结合医师(含助理执业医师) 人,每万人口拥有中医、中西医结合医疗机构病床数为 张。这两个数字不仅落后于全国及广东省平均水平,也落后于青海、西藏、甘肃等欠发达地区。中医药市场效益低,而政府投入又不足,“中西医并重”的卫生工作方针没有得到落实,严重制约了我市中医药发展,使中医药正逐步走向萎缩。
中医医疗机构设置不足 现有的中医药资源和服务远远不能满足市民对中医药医疗保健服务日益增长的需求,目前我市仅有 3 个区设有中医院,中西医结合医院也只有福田区有 1 家,且规模很小,仅 30 张病床。各区中医药发展不平衡的现象严重存在,作为深圳面积第一大区的龙岗区,至今无一家中医院。
中医医疗机构中医药人员编制及构成比例不合理 医院人员编制少,留不住人才,且现有人员构成比例不合理,有的中医院中医师的比例甚至低于西医师。
中医医疗收费过低 许多治疗效果很好的中医医疗技术得不到与之相符的价值体现,如中医手法复位骨折治疗费仅几十元钱,而如果进行手术治疗其医疗费少则上千元,多
则上万元,由于经济利益的驱动,许多医院及中医师就放弃中医最传统的简、便、验的治疗方法而选择西医疗法,从而导致中医西化。
适宜的中医医疗技术得不到医疗保险政策的支持 由于中医的自身特点以预防为主,防患于未然,而现行的医疗保险政策却是重治疗轻预防,住院标准一直以西医为标准,使得许多具有中医住院治疗征象的病人无法收入院,白白错过了最佳治疗时机。此外,许多适宜的效果良好的中医治疗方法(如中药熏蒸、耳穴按压等疗效极佳的中医技术等),被误认为保健方法,不列入医疗保险记帐范围,从而制约了中医的发展。
与中医药有关的评审或者鉴定活动 如中医药专业技术职务任职资格、中医医疗事故鉴定、中医师的继续教育、中医科研课题评审、中医医疗质量评估等,没有体现中医药特色,没有遵循中医药自身的发展规律。
现行的对中医药制剂的管理,阻碍了中医药的发展 我国目前有关药品管理的法律法规的相关规定,不利于对中医药制剂的保护和利用。对中医药的秘方、偏方和验方的管理、利用和对院内制剂的管理没有体现中医药的传统特色。
假中医、中医推拿、针灸减肥充斥市场 目前,社会上许多无牌中医师、针灸推拿按摩减肥,街头巷尾处处可见,在水疗和按摩保健中心等非法的医疗机构中也处处可见,大多是没有资格的人员也在从事中医推拿、按摩、针灸等医疗活动,且假医假药假广告的泛滥,已严重败坏了中医的声誉,更使中医技术贬值。
中医管理体系不完善,人力不足 市卫生局中医处是我市唯一中医机构的行政管理处室,定编 5 人,目前到位 2 人,无论从制定政策法规、宏观管理,还是具体中医执法等正常管理工作,心有余而力不足。再则,各区卫生局没有设立中医科,个别区卫生局学中医专业的科员尚未配备,影响中医事业的发展。
科研机构分散,绩效差 目前,我市有两所中医药研机构,市中医药研究所挂靠市中医院,几乎没有发挥应有作用,市中西医结合临床研究所挂靠市第二人民医院,硬件软件建设都受到牵制,难于发挥较好作用。
中医药现状调研报告3
XX市中医药服务现状调研报告
中医药是我国传统文化与传统科学技术中历史最悠久、体系最完整、应用最普及的领域之一,是中华民族的伟大创造,是对人类健康和世界文明的伟大贡献。加快发展中医药事业,有利于建设具有我国特色的医药卫生体系,保障人民群众的生命健康安全;2009年4月,国家颁布了《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》,要求各级政府充分认识扶持和促进中医药事业发展的重要性和紧迫性,要完善中医药事业发展的保障措施,加大对中医药事业的投入等,为我省及我市的中医药发展提供了法律保障。
为全面了解我市中医药现状,研究解决影响我市中医药事业发展的主要问题,切实推进我市中医药事业的健康、有序、快速发展,2014年5月,我局组织相关中医药界专家成立了专题调研组,对X省xx地区的中医药服务进行观摩学习,回来后就本市的情况采取实地考察、发放调查表和召开座谈会等形式,对全市中医药事业发展情况进行了一次较为深入的专题调研,现将调研情况汇报如下:
一、全市中医药服务现状
(一)基本情况
本次调研一共调查了XX医院、XX市二院、XX市中医院三所医院。总建筑面积X万m2,业务用房面积X万m2,固定资产总额X亿元,其中医疗设备总值X亿元。现有职工总数X人,其中卫技人员X人,中医助理医师以上资格X人,其中高级职称X人,中级职称X人。中药人员X人,其中高级职称X人,中级职称X人。有XX市名中医X名。2家二级以上综合性医院均设置了中药房,开设了中医科,暂无中医科病区,XX医院开设了中医康复科,并设立有病房,12家乡镇卫生院有5家开设了中医科,6家设置中药房;6家社区卫生服务中心有4家设置了中医科和中药房。
(二)近年来取得的主要成绩
1、加强组织领导,落实扶持措施,中医药工作不断推进。近年来,市委、市人大、市政府、市政协进一步贯彻国务院《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》,2014年开始,中医药服务的完善已纳入XX市基本公共卫生服务项目中一项重要的考核指标。加强对中医药工作的领导,重视中医药事业发展,在建立和完善我市中医药管理机构、加大对中医药事业的投入,加强中医机构建设和发展等方面给予了政策扶持。我市财政部门积极调整支出结构,加大了对中医药事业经费投入。
2、重视基层,农村中医药工作取得一定成效。近年来,我市农村中医事业有了一定的发展,整体水平有待再次提高。12家乡镇卫生院有5家开设了中医科,6家设置中药房;6家社区卫生服务中心有4家设置了中医科和中药房。截至2013年底,举办了Xx市基层中医药服务能力提升工程乡级师资培训班和XX市中医药健康管理服务项目乡级师资培训班,通过培训,大大提高了乡镇(社区)医生为群众提供中医药服务能力。
3、综合医院中医药工作有所发展。本次调查的XX医院,XX市二院,XX市中医院均设置了中药房和开设了中医门诊,同时XX医院开设了中医康复科,设立了住院部。共有中医药专业人员X人,其中高级职称X人。综合医院中医科成为促进我市中医药事业发展的重要组成部分。
二、我市中医药工作发展中存在的问题
(一)宣传贯彻中医药工作的力度不够。
对国家发展中医药事业的条例《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》以及《XX市2014基本公共卫生服务中医药服务项目实施方案》等政策的宣传教育不够,有些单位领导对发展农村中医药事业缺乏热情,医疗机构中存在重西医轻中医的现象,在卫生资源配置上未能充分体现“中西医并重”的卫生工作方针。
(二)对中医药事业投入经费不足。
从全市的情况来看,中医药事业的发展与本市经济发展不相适应,近几年来,各级财政对中医药事业投入虽逐年增加,但未达到同期卫生经费的10%,甚至财政没有增加过投入,未将中医药事业经费实行财政预算单列,未设立中医专项经费,制约了我市中医药事业的进一步发展。
(三)基础设施落后,资金不充足。
XX中医院规模小,医疗业务用房不足。平均占地面积X亩。中医院平均医疗业务用房约Xm2。二是固定资产少,医疗设备短缺。XX中医院总固定资产为X亿元,平均医疗设备X万元。中医院现有的X线、B超、生化仪等医疗设备不仅档次低,而且都陈旧老化,且资金不充足。
(四)中医医院中医特色不突出。
一是XX医院、XX二院、XX市中医院中医学科建设滞后,临床学科发展失衡。二是中医药特色淡化,中医医院为了生存,在财政投入不足的情况下,减少收费标准低的中医传统诊疗项目(如针灸、推拿、拔罐、痔瘘术、正骨术)的开展,有的甚至放弃传统的具有中医药自身特色的医疗技术,扩大西医技术在中医医院诊疗过程中的应用比例来提高医院的业务收入,中医西化严重,都不同程度地存在重西医技术的应用,轻传统医学技术的发掘提高和使用,中药处方少于西药处方。
(五)中医药人才严重缺乏。
人才缺乏严重。主要原因:一是中医药人才成长周期较长,由于没有相应的政策扶持,中医药专业人才的培养和继续教育工作一直得不到妥善解决。二是待遇差、引不进、留不住。职工生活待遇、工作环境的巨大反差,导致了人才引不进、留不住,工资待遇和工作环境都相对较差,吸引不了中医人才。一些中医学的高校毕业生毕业后也不去中医科,而是去了其他热门的西医科室,导致中医药人才年轻人断档。三是缺乏人才储备。由于普遍存在一般医务人员膨胀,高素质中医药人才缺乏的状况,中医医院都不同程度的出现了既缺人,又进不了人的现象,基本都不愿接受应届中医本科院校毕业生,陷入了一种人才储备和使用上的不正常现象。中医药人员的培养提高和中医药人才储备迫在眉睫。
(六)中医医院中药制剂匮乏。
中药制剂是中医医院防治疾病的重要武器,是其核心竞争力的重要组成部分,中药制剂具有价格较低、疗效独特等优点,成为不少患者的最佳选择。而现有政策规定限制了中医医院中药制剂的研制和使用,造成中医专科的一些临床中长期使用、疗效明确的一些经验中药配方难以得到推广应用,导致特色中医专科缺乏特色中药的有力支持,抑制了中医专科的良性发展。全市只有Xx医院有其自制的膏方,也正式开展了“冬令膏方进补”诊疗项目,膏方治养结合,药补相宜,适宜人群极为广泛,服用膏方调治疾病,会比服用一般药物取得更满意的效果。Xx中医院的制剂室处于瘫痪状态,不能生产中药制剂,严重阻碍中医药特色专科的发展。
三、对我市中医药发展的几点建议
(一)加强宣传、提高认识,增强发展我市中医药事业的紧迫感、责任感。
通过电视台、电台、网络、报刊等途径,大力宣传《中华人民共和国中医药条例》、《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》等,提高领导干部和医务人员的认识,通过宣传形成发展中医药事业的合力。要营造氛围,增强发展我市中医药事业的紧迫感、责任感,加大贯彻实施文件精神的力度,确保工作落到实处。
(二)加大对发展中医药事业的政策扶持和财政投入。建议市财政逐年加大对中医药的投入,逐步达到同期卫生经费的10%以上。设立中医专项经费,逐步加大对中医药事业的投入。要按照国家深化医药卫生体制改革的要求,落实对公立中医院的投入政策,重点支持公立中医医院基础设施建设、重点学科发展和中医药人才培养,并对农村示范乡镇中医建设等项目给予专项补助。
拓宽和提高中医药在医保、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗等方面的报销范围和支付比例。将中医医院能够开展并经过核准的医疗项目以及新引进的特色专科技术项目,经物价、社会劳动保障部门核准后,纳入报销范围;中药饮片和院内制剂除特殊品种外,都纳入基本药品目录(具体由卫生与社会劳动保障部门商定)。城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险在费用支付标准上,中医医院高一个档次,新型农村合作医疗起付比例按照市按县、县按乡的标准支付。发挥中医药“简、便、廉、验”的优势,大力提倡用中药(包括用中成药、中药饮片)、针灸、推拿、拔火罐、刮痧、熏洗、穴位注射等中医特色治疗方法。
(三)实施中医药育名医、创名科、建名院工程。
开展Xx市名中医评选活动,积极申报市级、省级名中医。开展名中医师带徒活动,每位名中医带2-3个徒弟,用3-5年时间,培养一批中医人才。采取“大专科、小综合”的发展模式,制定全市中医临床重点专科建设规划,每所中医医院至少创建1-2个专科(专病)、二级甲等综合医院至少创建1-2个市级专科(专病),三年内,至少创建10个市级中医专科(专病),3-5个省级中医专科(专病)。每年评审3-5个中医重点(特色)专科进行重点建设,实行差异式发展。在名医、名科培育和创建的基础上,争取在全市打造1-2家在全省范围同级中医医院中特色比较突出的名院,XX中医医院达到三级甲等标准,使中医药在群众中的认知度、信任度普遍提高。
(四)鼓励和扶持中医医院应用和生产中药制剂。
政府部门对中医医院中药制剂应给予扶持和鼓励开发,简约申报程序,放宽审批权限,从实际出发,灵活处理中药审批,为中药制剂发展提供新路子,保留和发挥中药传统制剂的优势作用,促使中医特色专科优势得到发扬。各中医医院要加强中药制剂室建设,努力建成符合制剂配制质量管理规范的制剂室。积极研发和使用院内中药制剂。未来3年内,全市中医医院均有标准的中药房,有标准的中药制剂室,有规范的中药饮片加工炮制室。
(五)加强中医药队伍建设。
人才是支撑中医药事业发展的基础,要特别重视强基工作。从我市未来中医药事业发展全局考虑,要加快构建符合我市实际的中医药人才培训机制,打造高水平的人才高地,培育新一代中医药事业带头人。要关注我市名中医学术思想的整理、继承和在人才培养中的作用,要加强名中医培养,采取“请进来、走出去”的方式,选择有一定中医药理论和实践基础的中青年骨干访名院、拜名师,着力培养中医药的精英。要出台政策,搭建平台,加大中医药人才培养力度。加强中医高级人才和基层中医药人才的培养。加大中医药人才引进力度。鼓励各中医医院引进高级职称学科带头人和研究生以上学历的院校毕业生,由用人单位考察后直接聘用,其人员不受编制限制,其工资待遇可以高出本单位职工平均数的3-5倍,并在住房,子女读书、就业,配偶、家庭安置等方面提供优厚待遇。
(六)加强综合医院、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)的中医药工作。
各级综合医院、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)要按照卫生部、国家中医药管理局印发的《医院中药房基本标准》、《综合医院中医临床科室基本标准》,《乡镇卫生院中医科基本标准》,加强中药房规范化建设,开展中医临床科室标准化建设,配备人员和必要的设备、房屋,完善规章制度,促使基层医疗卫生单位的中医药科室、设施设备及服务能力能够满足当地群众对中医药服务的基本需求,加强中医、中西医结合临床科室和其它科室之间的沟通协作,充分利用综合医院中医药资源,发挥中医药特色优势,为人民群众健康服务。把综合医院和乡镇卫生院(社区卫生服务中心)中医科、中药房设置纳入综合医院、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)考核评价标准。确保全市综合医院、乡镇卫生院都设置中医科和中药房,社区卫生服务中心都开设中医诊室,村卫生室和社区卫生服务站都能够提供中医药服务。
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