下面是范文网小编整理的开展家庭病床工作的体会3篇 家庭病床的护理工作，欢迎参阅。
开展家庭病床工作的体会1
广东省开展家庭病床服务
工作指引(试行)
根据我省城乡家庭医生式服务试点工作需要，以及适应老龄化社会需求，为指导基层规范开展家庭病床等家庭医生式服务，确保该项工作顺利实施，特制定本工作指引。
一.家庭病床服务
是指对适宜在家庭连续治疗、又需依靠医护人员上门服务的患者，在其居住场所设立病床，由指定医护人员定期上门家庭方式提供治疗、康复、护理、临终关怀及健康指导，并在家庭病床病历上记录服务过程的一种城乡家庭医生式服务形式。
二.收治对象
诊断明确、病情稳定、适合在家庭进行检查、治疗和护理等服务的患者。
三.收治病种范围
由各试点地区根据基层医疗机构的医疗条件和技术水平确定。需同时具备以下条件：
（一）必要条件（必须具备）
1.长期卧床，生活不能自理；
2.诊断明确的慢性病，病情稳定，适合居家治疗和护理，需要医护人员定期上门实施治疗护理，有近两年来二级及以上医院的住院或门诊诊疗记录。
（二）参考条件（至少具备其中之一）
1.患者病情较重但稳定；
2.气管插管、鼻饲或持续导尿，需定期进行治疗护理；
3.合并褥疮；
4.反复呼吸、泌尿、消化等系统感染；
5.糖尿病合并肢端坏疽；
6.恶性肿瘤晚期；
7.骨折牵引固定需卧床治疗患者；
8.其他严重并发症；
岁以上患慢性病长期卧床不起需治疗者。
（三）机构与人员资质
1.开展家庭病床服务的社区卫生服务中心（乡镇卫生院），应取得《医疗机构执业许可证》，符合广东省城市社区卫生服务中心（乡镇卫生院）基本标准。
2.从事家庭病床工作的医生、护士，应具有注册执业医师和注册护士资质，并具有 2 年以上临床工作经历，具有独立工作能力。社区卫生服务中心（乡镇卫生院）建床数量应与其配备的医师、护士数和管理、服务能力相适应，以保证家庭病床服务质量。原则上，一医一护家庭病床管理数不超过15-20张床。各地也可视人员情况自定。
（四）服务项目
1.居民健康档案的建立、补充、完善和更新。
2.利用社区适宜技术进行医学健康照顾，包括全科医疗、社区护理以及中医中药服务。
条件允许并在严格采取了安全防范措施的前提下，可开展肌肉注射、静脉注射、静脉输液、皮下注射、换药、褥疮护理、导尿、吸氧、康复指导、护理指导、针灸、推拿等。
3.检查项目有血常规、尿常规、粪常规三大常规检查、心电图、测血糖、抽血化验等。
4.建立全科医师和管床护士家庭方式及家庭病床巡查制度。
5.居民健康管理，包括：重点人群专案管理及随访、周期性体检、心理健康指导、营养膳食指导、疾病预防指导和健康保健知识指导等。
6.除上述外，其他在家庭中医疗安全能得到保障、治疗效果较确切、消毒隔离能达到要求、医疗器械能拿到家庭使用、非创伤性、不容易失血和不容易引起严重过敏的项目。
（五）建床
1.建床对象为居住在社区卫生服务中心（乡镇卫生院）所辖区域内且符合家庭病床建床条件的居民。患者（或家属）提出建床申请，填写家庭病床申请表，并在申请时携带其在医疗机构诊疗的相关资料，包括就诊病历、住院小结、相关辅助检查及影像报告、用药清单及记录等。社区卫生服务中心（乡镇卫生院）根据收治条件、患者情况及本机构服务能力确定是否建床。确定予以建床的，应确定签约的责任医师和管床护士。
2.责任医师或管床护士详细告知患者（或家属）建床手续、服务内容、患者及家属责任、查床及诊疗基本方案、收费和可能发生意外情况等注意事项，给予家庭病床建床告知书。责任医师或护士指导患者（或家属）按规定办理建床手续，签订家庭病床服务协议书。
3.责任医师或管床护士首次访视应详细询问建床患者病情，进行生命体征和其他检查，并作诊断，对建床患者制订治疗计划。
4.责任医师或管床护士应完整填写相关信息，及时、准确录入当日医嘱及治疗费用明细，规范书写家庭病床病历（见附件）。
5.申请建立家庭病床的患者应具有良好的监护条件，即在建床期间需要至少一名监护人或委托监护人，并保持通讯畅通和随时联系。患者居住房间应安静明亮、通风良好。房间、桌面、病床、床单被褥和患者衣服应清洁。为避免感染，需进行注射、换药等治疗的患者的家庭环境应具备相应卫生条件。
（六）治疗护理
1.责任医师和管床护士应根据病情制定查床计划，建立医护联合工作机制，一般每周巡诊或家庭访视1-2次。病情较稳定、治疗方法在一段时间内不变的患者可两周巡诊或家庭访视 1 次。患者病情需要或出现病情变化可增加巡诊或家庭访视次数。必要时请上级医师、护士查床。
2.定期巡诊或家庭访视时应作必要的体检和适宜的辅助检查，提出诊断、治疗和护理意见，向患者或家属交待注意事项，进行健康指导。
3.对新建床患者，上级医师、护士应在3天内完成家庭访视，并在病情变化或诊疗方案改变时及时巡诊。上级医师应对诊断、治疗方案和医疗文书书写质量提出指导意见。
4.管床护士根据医嘱执行相应治疗计划。管床护士执行医嘱时，应严格遵守各项护理常规和操作规范，严格执行查对制度，严格遵循无菌操作原则，避免交叉感染和差错发生。
5.管床护士应指导家属进行相关生活护理和心理护理。
（七）撤床
1.具备以下条件之一或以上者，办理撤床：
（1）经治疗疾病得到治愈。
（2）经治疗及康复后病情稳定或好转，可停止或间歇治疗。
（3）病情变化，受家庭病床服务条件限制，需转诊至医院进一步诊治。
（4）患者死亡。
（5）患者由于各种原因自行要求停止治疗或撤床。
2.责任医师应开具家庭病床撤床证，指导患者（或家属）按规定办理撤床手续，并书写撤床记录。
3.建床患者（或家属）要求停止治疗或撤床的，责任医师应将该情况记录在撤床记录中，经患者（或家属）签字后办理撤床手续。
4.撤床后，家庭病床病历归入患者病史由社区卫生服务中心（乡镇卫生院）一并保存，并按病历存档要求进行存档保管，完整保存家庭病床档案2年以上。
（八）管理与监督
1.省卫生计生委加强对全省城乡家庭医生式服务家庭病床服务工作的监督与指导；加强调查研究，及时发现和解决家庭病床服务工作中存在的问题。
2.各市、区（县级市）卫生行政部门应加强辖区家庭病床服务的监管，明确家庭病床管理部门，负责家庭病床的统筹管理、质量监控、服务信息收集反馈等工作，制定家庭病床的各项管理制度和操作规程，并监督实施服务的社区卫生服务中心（乡镇卫生院）严格执行；建立家庭病床质量监控评估机制，对家庭病床服务质量、服务对象的满意度等定期评估；建立家庭病床服务信息管理制度，对建床、撤床情况进行登记和统计。
3.定期或不定期组织开展人员培训。
4.加强家庭病床及家庭医疗照顾安全的宣传，建立公示制度，向社区居民公示家庭病床服务联系电话、服务项目及其收费标准、医疗保险报销政策，建立投诉受理机制。
5.社区卫生服务中心（乡镇卫生院）应将家庭病床与家庭医生式服务的各项健康管理服务内容相融合，基本医疗与基本公共卫生服务充分结合，同时进行。按照基本公共卫生服务项目的内容针对个体进行个性化管理，提供家庭病床服务时要提供健康档案的建立、补充、完善和更新服务；重点人群专案管理及随访、周期性体检、心理健康指导、营养膳食指导、疾病预防指导、康复和健康保健知识指导等服务。建立责任（全科）医师转诊管理制度，责任（全科）医师需全程负责转到医院就诊的家庭病床患者的转诊与后续健康管理工作。
（九）收费
家庭病床服务项目的收费标准，按照当地物价部门的规定执行。
附件：广东省XX县（市、区）XX社区卫生服务中心（乡镇卫生院）家庭病床病历及家庭病床病历书写规范
开展家庭病床工作的体会2
开展家庭病床工作的体会 2011-12-27
开展家庭病床工作的体会
于彦生
《摘要》 我们在为群众服务中，坚持全心全意为人民服务的宗旨。根据社会需求，开展了家庭病床工作。制定了家庭病床工作的标准和工作制度。坚持以人为本，以病人为中心，方便病人，优质服务。不以盈利为目的的原则。坚持医德规范，廉洁行医。增强为人民服务的意识。改善了医患关系。满足了病人的各种的各种需求，取得了良好的社会效益。
在社会主义市场经济条件下，我们开展了家庭病床工作。我们坚持全心全意为人民服务的宗旨，结合临床工作，有如下体会：
一，作法：
1，根据病人需求，开展家庭病床。在市场经济中，随着人们观念的改变，对医疗服务有新的需求。很多老年人上下楼不便；婴儿、产妇天气冷不愿出门。以及各种原因，要求医务人员到病人家去服务、诊疗。根据这种情况，随着社区卫生服务工作的不断深入，我们决定开展家庭病床工作。
2，家庭病床的医疗服务范围
（1）患急重病，要求到家去抢救；（2）有些疾病晚期，要求医护
人员到家里临终关怀；（3）在大医院已经确诊，门诊治疗不方便，要求在家里治疗；（4）骨折病人同时患有其他疾病，去医院确实有困难；（5）某些婴儿害怕上医院，难以配合治疗，要求在家里治疗，可以减轻婴儿恐惧感。（6）产后妇女体弱或冷雨天难以出门到医院诊疗；（7）患慢性病，疗程长，不愿到医院往返奔波；（8）怕住院费用高，想在家庭治疗；（9）住院陪护有困难，在家庭治疗家人护理方便一些。（10）住院无床，在家待床的，要求入院前的临时性治疗。
3，坚持优质服务
（1）医护人员应主动到病人家庭看望病人，认真检查，诊断明确后，提出合理的治疗计划。然后由护士按时进入家庭执行遗嘱。或根据病情需要医护人员共同完成治疗、操作；（2）工作中做到诊断明确、用药合理。尽量采用有效、价廉的药物进行治疗；（3）及时巡回，按时查房。根据病情变化随时调整遗嘱。并且病人随叫随到；
4，坚持社会效益。
在家庭病床服务中，注意处理好利和益的关系。不以盈利为目的，而以满足社会人群医疗需求为己任。对确有困难的，只收医药费，不收往诊费，并做到随叫随到。
5，坚持医德规范，廉洁行医
在家庭病床医疗服务中，对本单位职工进行职业道德教育，使职工增强了职业道德意识，强调廉洁服务。医疗费用明码实价。医务人员不得收取病人的酬谢费。不许收红包。
一，效果及体会
1，开展家庭病床提高了医护人员为病人服务的意识，增进了 医患之间的感情。
医患之间，多年来一直是一对一的等价交换，或患者对医护人员有偏见。通过医护人员到病人家里诊断、护理和治疗，病人及家属心理上发生了巨大变化。能把医生叫到家里来看病，这在以前普通百姓是不敢想的事。因此，病人及家属对医护人员感激不尽，医护人员又认为这是实行人道主义，人性化服务。这样，就改变了过去患者对医护人员的偏见，增进了医患的感情。
有的重病人，医生多次无偿的去观察病情，并根据病情变化指导用药，病情意想不到的得到改善。患者和医护人员之间的感情自然就会更加改善。
2，开展家庭病床，有利于病人早日康复
有些疾病由于怕搬动和颠簸，家庭病床就减少了这一恶性刺激；医生就近、及时来诊，诊疗及时；没有延误抢救时机；可以方便亲友身边看护，给病人心理上安慰；病人没有到医院住院的紧张感。没有医院内交叉感染的机会。这些，都有利于病人的早日康复。
3，开展家庭病床，减少了病人的经济负担
病人可以省略了到医院后的各种名目繁多的费用，包括服务费、护理费、床费等。节省了很多开支。
4，开展家庭病床减少了病人家属的精力和精神负担
病人住院后，家属要医院，家里两头跑，还要上班不误工，精力
十分有限。开展家庭病床后，家属可以在家里更好的照顾病人，安排好家里事情后，又不耽误本职工作。下班后不用再往医院跑，在家里一边照顾病人，还可以抽空做一些家务活。
5，开展家庭病床，增强了医护人员的责任心，并提高了业务水平到病人家去看病，多为较重的病人，医务人员为了对病人负责，杜绝医疗意外，就要求医护人员细心检查病人，认真分析病情，诊断要正确，拟定合理的治疗计划。才能确保病人得到最佳治疗，疾病恢复的快，减少了病人的痛苦。这就要求医护人员要有高质量的医疗水平，被逼努力学习。结合临床，刻苦专研，业务水平必然会有明显提高。家庭病床病人的确诊率在逐年上升。
6，开展家庭病床提高了社区卫生服务中心的经济效益 我们到病人家里去出诊，一天无论去几次，只收一次出诊费。虽然收的不多，但，挣的是纯服务费。由于我们有良好的声誉，家庭病床数量很多，服务费的收入也自然就增加了。
7，开展家庭病床，为我单位争得了良好的声誉
病人由于各种原因到医院诊治有困难，只要家属来打一下招呼或打个电话，我们立刻派人马上到病人家去进行诊疗。久而久之，邻里之间互相传播，医院的医生也可以到家里来看病，上门服务。真是时代不同了，医院和医生也都变了。3年来，我社区卫生服务中心共开设了3300床次的家庭病床。受到了社会各界的好评。
综上所述，家庭病床的开展，方便了病人，减轻了患者和家属的各种负担；改善了医患关系，增进了医患之间的感情；提高了医护人
员的事业心和技术水平，提高了服务质量。在我们社区及周围地区产生了良好的社会效益。
中心
龙岗区人民医院五联社区卫生服务
2011年12月27日
开展家庭病床工作的体会3
家庭病床管理制度
一、家庭病床主要为所辖地段区域内的病员提供方便。
二、收治对象包括可以在家庭治疗无危险的常见病、慢性病、老年病、老弱残疾去医院治疗有困难的病员和经住院治疗、病情稳定但又需要继续进行康复治疗的病员。
三、收住办法：
（一）门诊医师根据就诊者的病情确定需要建床者，或出院病员需康复治疗者，可联系建立家庭病床。科室安排医师对建立家庭病床的病员进行体格检查，办理登记手续。
（二）建立“家庭病床一览表”，包括姓名、性别、年龄、诊断、建床日期、住址。撤床后立即注销。
（三）医护人员按时到家庭病床家查房（每周1～2次）、治疗，并向病员亲属交待注意事项，以取得病员亲属的密切配合。
四、建立家庭病床病历，按“入院记录’”格式要求填写，每次查房或进行治疗后应记病程记录。护理人员按医嘱进行治疗。
五、护理人员应认真执行医嘱，严格执行护理技术操作规程，加强责任心，严防差错事故的发生。
六、家庭病床病员需做各种检查，如化验、X 线等，可由负责医师开写申请单，病员直接来医院交费或记帐后到有关医技科室做检查。
七、医务人员根据病情需要办理撤床、转院手续．并做好月、季、统计报告工作。
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