工伤协议书

时间:2024-09-07 17:44:15 协议书

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工伤协议书

  甲方(企业):

  乙方(职工):

  乙方于_________年____月____日遭受意外事故,经治疗后复诊,现已康复。为合理解决乙方负伤难题,双方根据平等自愿、互相理解与妥协的原则,根据友好协商达成如下协议:

  1、自乙方负伤之日起至本协议签定之日,甲方具体支付的所有诊疗费用、交通费用及其它应由甲方承担费用总共______元(大写:________rmb),以上费用在签订本协议以前已由甲方支付结束,协议签署后乙方不得再以任何借口向甲方索要该期间发生的费用。

  2、经双方达成一致,甲方同意向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动合同的一次性诊疗补助金及残废就业补助金等法定应由甲方支付的所有费用(以下统称为“一次性补助金”),总金额为rmb____元(大写:________)。

  3、本协议签署后__日内,甲方会通过银行转账方法支付给乙方总额为_______人民币(大写:_____),乙方账户号码为:________。

  4、乙方在接到一次性补助金后,应合理安排和使用该账款,主动空出可能用以后续治疗、康复及生活的费用。乙方解决以上费用的形式对其自行决定,后果由乙方自行负责。

  5、双方签定本协议后,劳务关系即告停止。此外,乙方承诺不再以任何形式或原因向甲方索要与工作有关的所有费用或承担任何责任。

  6、若甲方未按约定及时与乙方支付一次性补助金,则每延迟一天甲方需向乙方支付一次性补助金的3‰做为滞纳金,滞纳金总额不能超过一次性补助金总额20%。

  7、乙方在领取甲方支付的一次性补助金后,若因任何借口向甲方提出费用或责任规定,乙方应退回甲方为解决此事所支付的所有费用,并承担因违约给甲方造成的全部损失,另外还需向甲方支付一次性补助金20%的违约金。

  8、本协议是双方公平、自行商议的结果,真实反映彼此的想法,且内容公平公正。

  9、双方已完整阅读并理解本协议的所有内容,明了违反本协议的代价,彼此对此协议的处理结果表示满意。

  10、本协议一式两份,双方各持一份,自双方签字之日起即具法律认可。

  11、本协议为一次性解决协议,双方应根据此协议解决相应事宜,全面履行合同,不得以任何理由再谈。乙方今后如身体或心理有什么问题,都与甲方无关。

  甲方(公章):_________

  法人代表(签名):_________

  _________年____月____日

  乙方(公章):_________

  法人代表(签名):_________

  _________年____月____日

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