下面是会员“zewajiaosong”分享的实习医学生自我鉴定，以供参考。
经过临床医学实习，我有很多感受，虽然见习活动已结束一段时间，但至今为止，见习所产生的思索仍在我脑子里持续萦绕。我无法确定这些体会与思考会在我心中滞留多久，也不清楚它们的存在是好是坏。自打经历过这些事后，我整个人出现了改变，如今好像还在持续转变。对于我而言，这次实习心得的创作比过去任何一次作业都要艰难，我犹豫了很久才落笔。脑中的想法从没像现在这样丰富，但却无法清楚地表现出来。假如下面显得有点杂乱，还请大家见谅。令我印象深刻是指王教授所说的“结合临床量表治疗强迫症患者”。在那堂课上，我第一次系统的学习了怎样编写患者病历。病历的撰写应包含以下几个部分：1. 患者的一般信息，包括姓名、年纪、职业、籍贯、住址等。2. 主诉状况，由患者亲属提供相关患者的现象。3. 患者的现病史，由患者描述自己当前的病症状况。4. 患者的既往史，患者或家属提供的和以往疾病相关的信息，特别要确定是否有器质性脑挫伤，并考虑存不存在酒精依赖。5. 患者的个人史，包含顺产与否、父母性格、生长环境、工作和学习状况，及其烟酒史、婚姻恋爱史和家庭史等。6. 精神科查验，包含观念作用、感知觉、思维过程、专注力、记忆力、智力活动及自制力、情绪情感等方面的查验。7. 有关的量表评定、B超汇报、X光检查等。依据王健老师的介绍，全部汇报必须在72小时内完成，不然如有任何一项不合格，需重新开展，无法给患者做出诊断。这部分病历撰写的规定，只占整个见习课程内容的一小部分，花费的时间不到三十分钟，但我觉得对咱们医生而言极其重要。这是医生做出诊断的关键思路，换言之，医生务必落实思路的每一个环节，才会对当前个案作出准确判断。病历的严谨水平体现了医院及医生的专业水平，也直接关乎确诊的精确性，对患者的就医与治疗有着重要影响。过去的教科书中只简要提及要了解求助者的一般情况、躯体症状、心理症状和家庭支持系统结构，并辅之以量表评定。然而，书本里的描述远不及王教授所说的深入。王教授在课堂上特别强调了以下几点：1. 突显既往史的必要性，特别要清除器质性脑病对神经症的影响，比如肺性脑病、肝性脑病和腮腺炎等，切忌忘掉考虑药物和酒精依赖。2. 在个人史部分，教师的分层次归类十分详细，通常要求从小学到大学的学习生活进行细致询问，若患者经历了挫败，需全面了解原因。在家庭史中，还需询问父母两系三代内直系亲属的婚配状况。3. 精神检查部分应充分重视患者自制力的评定。
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