【导语】以下是热心网友“jishaochi”分享的护士骨科实习的自我鉴定，以供借鉴。
本人在六个多月的护理措施实习中，在指导老师的耐心指导下，认真学习了《医疗事故处理条例》及相关法律法规。学习之后，我意识到现代护理的品质观念是围绕多方位、全过程去满足病人的需要，这反映了人们对医疗护理服务提出了更高的要求。在实习环节中，我的理论水平和实践技能都有了显著提升。我严格执行医院规章制度，切实履行实习护士的职责，借助严格自我要求，尊重老师，团结同学，关注病人，做到不迟到、不早退，求真务实努力规范护理措施、提升服务质量。
我在实习里将理论结合实践，制订有计划的学习目标。期内，我始终抱着“善心、仔细、耐心”的原则，努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”，关心病人的需要，全心全意为病人做好服务工作，建立良好的医德医风。在各科室的实习中，我能够规范地编写护理文书，及时完成交接班记录，并做好病人进出院的评定、护理和健康宣教，掌握各科常见病、多发病护理方法，认真落实无菌操作规程，完成术前准备及术中、术后的护理和观查。在工作上，我能够仔细分析问题并及时处理，娴熟开展各类护理操作（包含内科、普外、妇儿科及重症监护等），严格执行三查七对。此外，我积极参与各种病例讨论和学术讲座，丰富专业知识，深刻理解整体护理技术和病房管理知识。
经过这六个多月的实习，我的理论和实际水准得到了提升。在未来的工作中，我将继续努力，铭记护士职责，加强思想和课程学习，全面提升自身的综合能力，给患者做好服务工作。
对学习神经病学的同学来讲，可能会注意到同一种病因损害神经系统不同部位时，临床症状会有所不同；相对的，若不同病因损伤的是神经系统的同一部分，其临床症状则几乎相同。这也使得对于神经系统疾病的诊断思维模式各有不同。在了解神经系统疾病时，特别要强调对疾病开展“定位”，然后再进行“定性”。掌握这一思维模式对正确认识神经系统疾病十分重要。神经病学被称之为一门具有高度逻辑性和理论性的临床学科。
神经系统的复杂性在于大家对其了解的水平。事实上，神经系统如同一个巨大的、有序的信息传输网，将周边器官与中枢有机结合，产生繁杂的有机体。这个网络或中枢的任一部分如出现难题，都会以各种形式表现出来。面对这个复杂的系统，要是没有周密的逻辑思维及对其构造的认知，就无法做出准确判断。因此，逻辑性也是神经病学的一个重要特点。
在实习方法上，不论是学习神经系统的解剖、生理还是病理生理，同学们一般会觉得“艰难”。这类“艰难”源于解剖与生理功能的复杂性，及其课程内容的抽象，学习时间又相对有限。因此，短短几周的实习期内，全面认识神经系统疾病是不现实的，重点在于掌握鉴别神经系统疾病的办法。
理解了鉴别神经系统疾病的办法后，掌握每种实际病症也会变得容易。即然神经系统是一个庞大的网络系统，大家首先需要掌握神经系统网络的构成以及作用，即神经系统的解剖和生理。因此，搞好实习的前提是备考并掌握神经系统的有关解剖与生理知识。
我们知道，神经系统网络的基本单位是传导通路，因此备考与学习的核心应从这些单位入手，以传导通路为线索，备考解剖和生理作用。因为学习时间紧张，不能对网络有深入的了解，因此备考时要把握重点，例如各对颅神经的分布与功能，脑干内部结构和功能，脊髓关键传导束位置、起始与作用，常见深、浅射弧的组成以及意义，及其脊髓神经各皮节分布区域等。
这些内容在教材及相关参考资料里都有简要描述，复习时可参照这些信息。理解了网络的“主干路”，便可较好掌握网络的核心，这对了解神经系统疾病至关重要。可以说，对该网络的构成和功能掌握得越深入，了解神经系统疾病就越容易，因此同学们应尽量多掌握有关解剖和生理知识。
神经系统疾病的产生实际上是网络某个环节或部分的故障。要发现问题的部分以及原因，就必须采取相应方式搜集相关资料，包含问病史、体检及辅助检查。在询问病史层面，除了掌握一般问病史的办法，还需要注意：最先，要知道病史的对象，不仅包括病人，也应包括病人的亲属或知情者；其次，注意判断病人的主观感受和实际病情的差别，因为存在意识障碍的病人通常无法准确描述自己的病史，而对病情的认知可能与实际情况不符，因此需要谨慎分析，以防遭受病人有误表述的误导，造成错误的诊断和治疗。
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