以下是热心网友“ctms84”分享的新护士工作心得体会,以供参阅。
作为手术室的一名护士,护理这一概念对于大家来说并不陌生。然而,随着社会的进步与医学的发展,护理的方式正从传统模式向新型医学护理模式转变,护理的内涵也在不断更新。护士的工作虽然平凡,并不显眼,没有鲜花和掌声,但要赢得病患及社会的认可,高效优质的护理服务是必不可少的,而这一切的实现离不开每一位护士的努力。因此,护士的职责在不断升华,变得愈加神圣。
虽然我在这一领域的工作经验尚浅,但在这段时间里,我深刻体会到护理工作不仅仅是追求工作效率,更应该注重服务质量,以确保良好的工作效果。虽然护士的工作看似简单,但要真正做到却并不容易。这项工作有其特定的职责和内在标准,而每位护士在工作中受年龄、经验、态度及个性等因素的影响,虽然能在职责范围内完成任务,但在效率和质量上差别却很大,而高效、高质的工作标准是没有上限的。众所周知,护理的对象是病人,而人受到复杂的生物生理和社会心理因素的影响,除了传染病因素外,还有许多其他疾病风险,尤其是需要手术的患者,在住院后缺乏对手术和麻醉的了解,常会产生不同程度的疑虑和恐惧,导致他们难以入睡,因此,我们必须转变以往单一的手术室护理模式,将护理重心移至病房,以病人为中心进行细致的护理,通过多与病人接触,深入了解其心理和生理状态,从而提高心理护理的质量,确保病人安全顺利地度过手术。
随着医学护理模式的转变与发展,病房内的全面护理已受到高度重视,并受到社会各界的普遍赞誉。为了推动护理工作的全面发展,以病人为中心的全面护理也应贯穿手术治疗的全过程。我们医院的手术室已开始实施全面护理,涵盖了术前、术中及术后的护理访视和心理疏导。
过去,手术室护士在收到手术通知单后,通常根据诊断和手术方式准备器械和材料,除了少数情况需要大会诊外,一般不会与患者见面,对患者的情况一无所知。此外,护士也不了解患者是否有手术史或过敏史,对患者的身体状况和心理状态也缺乏了解,这使得护士在工作中处于被动状态,且可能延误手术时间。对于手术后的病人,更是缺乏了解。因此,为患者在术前、术中和术后解决实际问题,使其能够以愉快的心情接受手术治疗,提高护理质量,开展全面护理显得尤为重要。
现在,手术前一天,手术室护士会先到病房探视患者。护士通过查阅病历、细致观察和交谈,全面了解患者的基本情况、心理状态、感觉及运动能力、排泄情况、呼吸、循环、体温、皮肤及水电解质平衡等,以准确评估患者的状况并发现潜在问题。在护理基本程序的基础上做好术前的心理护理和疾病知识宣传,护士还可以借助图片资料向患者介绍手术室的环境,如手术间、麻醉间、恢复室、手术设备等,以及手术的流程,耐心讲解手术的必要性和安全性,介绍同类疾病患者手术的效果,以增强患者的康复信心,运用疏导的方法减轻患者的紧张和焦虑,帮助他们以最佳的心理状态迎接手术,同时也为第二天手术配合做好准备。此外,护士还应告知患者及其家属,访视护士就是手术中的巡回护士,会在整个手术过程中给予关注和照顾,让患者家属放心。术前访视不仅促进了护患沟通,还提前检查了患者需要穿刺的静脉血管,并记录在访视单上,确保在进入手术室后能顺利进行静脉穿刺,大大提高了护理操作的效率和质量,确保手术中液体、药品和血液的及时输注。总之,术前访视为手术的顺利进行奠定了良好的基础,而术后访视制度则有助于我们总结和改进工作。
在手术中,术日,巡回护士将患者接入手术室。基于前一天的交流和了解,术日不宜过早将患者接入手术室,以免引起恐惧。当术前各项准备完成后,护士将患者带入手术间,此时应给予患者温暖的陪伴,握住他们的手,告知家属在门口等候。在手术间,护士应始终陪伴在患者身边,避免患者单独留在手术床上,以免引发紧张或意外。对于不配合的患者,护士应耐心讲解,使用转移注意力等方法减轻患者的恐惧。根据手术需要调整患者的体位,并在易受压处垫上海绵以防压伤。当患者进入麻醉状态后,巡回护士应提供周到的护理,时刻保持在手术间,不可离开。手术过程中,护士应采取适当的预防措施,注意调节室内温度,密切监测患者的生命体征变化,关注心电监护,保持静脉通畅,准备好急需的抢救药品、氧气和吸引管等物品,防止标本出错或遗失,以免给患者带来严重后果。术中,护士与麻醉医生紧密配合,准确记录手术用物及病情,手术结束时认真核对物品,严格遵循查对制度,以防遗漏。在全麻苏醒过程中,患者常会出现躁动或清醒延迟,巡回护士应守护在患者身边,注意观察其神态变化和尿液情况,待生命体征稳定后,与麻醉师共同将患者护送回病房,并向病房护士交代手术中的情况及注意事项,同时简单向家属介绍手术的安全性、患者的舒适度及配合情况。
术后护理方面,术后访视护士主要关注是否出现并发症,如压伤、烫伤或神经损伤,了解伤口愈合情况,并征求手术医生的意见,了解手术配合的熟练程度及器械设备的状态等,以便持续改进护理工作。填写随访护理记录单并进行分析总结,征求患者及家属对手术期间护理的反馈,并解答相关疑问。护士还会介绍康复期间的自我护理方法,例如腹部手术患者应定时翻身,尽早下床活动。术后第一周内,护士将了解患者的恢复情况及对护理的满意度,以进行适当的评估和总结。
全面护理的实施确保了手术患者得到完整的护理,弥补了病房模式中只有术前、术后部分的不足,增强了手术室护士现代服务的深度和广度。在实施过程中,我们深刻体会到,只有建立以病人为中心的全面护理理念,才能为患者创造一个舒适、安静、亲切和熟悉的环境,理解患者的需求,帮助他们保持稳定的心率和血压,从而顺利完成手术。全面护理也将手术室护理理论与临床治疗提升到了一个新高度,要求手术室护士不仅要能够协助医生完成手术。
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