外科实习自我鉴定

时间:2024-08-24 18:46:51 自我鉴定

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外科实习自我鉴定

  在骨科学习的这四周中,依靠带教老师和其它老师及护士的协助,能够将理论和实际优良融合。在老师的耐心指导下,掌握了看X线片、CT片及其MRI片的基本方法,而老师还传授了怎样分析判断骨折的部位、种类、痊愈情况和关节的情况。每天早晨与主任和带教老师查房时,进一步巩固和扩展了理论知识,逐渐构成了勤于思考与总结的良好习惯,为日后在别的科室的学习奠定了基础。

  四周的过程中,早上给患者换药时,熟练掌握了换药的操作步骤及注意事项,提升了无菌观念,并能够基本判断伤口的感染和痊愈情况,同时也了解了每个部位手术缝线的拆卸时间和注意事项。

  换药的目的主要是查验伤口、清除分泌物和坏死组织、顺畅引流、操纵感染及推动伤口痊愈。换药时需要注意以下几点:最先,严格执行无菌技术,如已触碰伤口的纱布和敷料,应避免再触碰换药车或无菌换药碗,所需物品应由护士提供或洗手后再取。其次,各种无菌棉球和敷料取出后,不可放入原容器里。此外,更要遵循换药顺序,先解决清理伤口,再处理感染伤口,最终为严重感染的伤口换药。同时,注意取出伤口里的异物,并确定引流物数量正确。换药时动作需柔和,保护健康组织。每次换药结束后,务必将用品放入指定位置,并认真清理双手后再为其他病人换药。

  手术后拆线的适应症包含:无菌手术切口、部分及全身无异常表现、达到拆线时间、切口愈合优良者,及其伤口有显著感染者需提前拆线。拆线的禁忌亦有:重度贫血、削瘦、轻微恶病质者,严重缺水或电解质紊乱,老年患者及婴儿,及其干咳未操纵的情形下乳房或腹部创口应延迟拆线。

  看待新进患者的基本处理包含:开放式外伤者根据情况挑选麻醉方式开展急诊手术。最先,用碘伏消毒伤口周围的皮肤,反复三次;随后用双氧水和盐水更替清理伤口,保证彻底清洗三遍,清除异物和坏死组织后逐层缝合。针对闭合性骨折和简单关节脱位者,实施石膏固定术或悬吊固定术,并掌握好相应的技术要点。有手术适应症或手法复位失败者要用绷带固定,术前检查完善后择期手术,同时要严格遵守无菌标准和操作过程要求。

  对此,十分感谢全部老师的悉心教导和耐心指导。将来,将以更加积极的工作态度、更扎实的操作技能、更丰富的理论知识,投入到接下来的学习中,提升医学理论基础和临床工作能力,竭尽全力,尽心尽责。

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